流感就是普通感冒？兒科專家：不論如何，這些情況建議及時就醫

指導專家：廣東省婦幼保健院 兒科 李增清主任醫師

隨著天氣轉涼，又開始進入了流感季，而小孩由於免疫力稍差，往往更容易「中招」。但在很多家長的眼裡：流感=普通感冒，沒有什麼大不了的，可真的如此嗎？NO！

與普通感冒相比，小孩一旦中招流感，往往症狀更重一些，而且還容易引發肺炎、心肌炎、腦膜炎等併發症，再嚴重一些的甚至還可導致死亡。因此，千萬不可將流感與普通感冒劃等號， 對兒童流感切不可大意！那麼，流感與普通感冒到底有什麼不同呢？

病因不同

普通感冒，俗稱「傷風感冒」，也即醫學上所說的「急性鼻咽炎」或者「急性上呼吸道感染」，主要是由鼻病毒、冠狀病毒等引起。而流感則是由流感病毒感染而引起的一種傳染性疾病，可分為甲、乙、丙、丁四型，其中常見的流感病毒主要有甲型、乙型，也即是我們常說的甲流、乙流。

傳染性不同

普通感冒的傳染性相對較弱一些，一年可多次發病，沒有明顯的季節性；而流感一般發生在冬春季，它最大的特點是傳染性強、發病率高。

症狀不同

普通感冒通常通常無或只有很輕微的全身症狀，主要以鼻部症狀為主，如噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛等，不伴有或只伴有中低度的發燒或短時間的高熱，多數無寒顫，整個病程持續的時間約為5-7天。

而流感的症狀往往要重一些，兒童一旦中招流感，常表現為突然起病，大一些的孩子可表現出與成人相似的症狀，主要為發熱，而且多為39~40℃的高熱，伴寒顫，多持續3-5天。除此之外，還有乏力、頭痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症狀，少數還可伴有消化道的表現，如噁心、嘔吐、腹瀉等。而小一些的孩子，他們的症狀往往沒那麼明顯，可能僅是表現為發熱、咳嗽，整個病程約為5-10天。

併發症不同

一般來說，普通感冒很少會出現有併發症，多數在經歷5-7天的病程後，可痊癒。可流感則不同，它與普通感冒相比，更易引起肺炎、心肌炎、腦膜炎等多種併發症，再嚴重一些的甚至可致死亡。

而兒童因呼吸道保護屏障發育尚未完善，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道症狀較成人更常見，有統計，兒童因季節性流感住院並發肺炎、中耳炎的比例達10-27%。

一旦確診為流感，應儘早使用抗流感病毒藥物治療，尤其是重症流感高危人群，抗流感病毒藥物可以緩解流感症狀、縮短病程，降低併發症的發生率、降低病死率。對重症高危人群及重症患者，可以先不必等待病毒檢測結果，先儘早使用抗病毒治療。

發病2天內應用抗病毒藥物，是流感的主要保護措施，超過48小時給藥，仍能從治療中獲益，尤其是對於一些中重型流感兒童，意義更大，但一定要注意遵醫囑規範用藥。另外，需要提醒家長注意的是，要避免盲目或不恰當地使用抗菌藥物，抗菌藥物僅在繼發了細菌性感染時才考慮使用。

當然，在流感季，最重要的是做好流感的預防，平時要注意勤洗手，少到人流密集的地方，乘坐公共運輸工具或到商場等人流密集的地方時，應注意戴好口罩。另外，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，尤其是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等流感高危人群，在流感季到來前最好可先接種一下流感疫苗，以增強自身抵抗力。

最後，需要提醒注意的是，不管孩子是否是流感，一旦出現以下症狀時，都應及時帶孩子到醫院請專業的醫生進行診治：

1、體溫超過38.5℃，或持續高溫>3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰或胸痛等；

2、呼吸頻率加快，出現呼吸困難，口唇紫紺；

3、出現反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；

4、嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水等表現；

5、原有基礎疾病明顯加重；

6、在發熱的同時還伴有皮疹等情況；

7、其他您不太放心的情況等。

（通訊員：廣東省婦幼保健院 林惠芳）