心內科有不少因胸口痛就診的患者。有年輕的精英白領,也有50歲以上的中老年人,最常見原因還是冠心病,其中還不乏首次就診就是心梗的患者。而胸口隱隱作痛是怎麼回事,心肌梗塞是什麼原因引起的,這些問題,大家有必要學習一下。
要知道胸口隱隱作痛是怎麼回事?先看一下冠心病是如何發生的。
冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,從名字上就能看出是冠狀動脈(為心臟供血的主要動脈)發生了粥樣斑塊,導致血管狹窄,當狹窄到一定程度(一般狹窄>75%時)就導致症狀性心臟缺血,在外表現為胸痛,即心絞痛,很多患者初期可以是隱隱作痛,隨著狹窄加重,胸痛也會加重,通常為心前區壓榨樣疼痛、憋悶感,可放射至左肩、左上臂內側,一般持續2~5分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。這常常是胸口隱隱作痛是怎麼回事的原因。
一旦出現胸口隱隱作痛是怎麼回事的問題,一定不能忽視,尤其對於心腦血管疾病高危人群,比如患有「三高」或者有家族心腦血管疾病史,應及時就診,因為,這可能提示發生心肌梗塞。
那麼,心肌梗塞是什麼原因引起的呢?心肌梗塞是冠心病的最嚴重階段,即冠脈徹底堵塞,血流中斷,心肌嚴重缺血,心肌缺血如果持續20分鐘或以上,當梗塞面積大時,會危及生命。一般來說,心肌壞死不可逆,很難完全逆轉,對心功能會帶來一定影響。血流中斷時間越長,心梗面積就越大。所以治療心梗應該爭分奪秒,時間就是生命。對於溶栓患者是發病3小時內,對於需要做介入治療患者,應在12小時之內效果最佳。
了解了心肌梗塞是什麼原因引起的,應該知道早期預防是最佳措施。多數心梗發生原因還是冠脈粥樣硬化引起的斑塊脫落或是斑塊出血引發血栓形成堵塞血管。因此,對於心血管疾病高危人群,要長期控制「三高」——高血壓、糖尿病、高血脂,戒菸、戒酒等,加抗栓治療,從而抑制動脈粥樣硬化發展。另外,健康的生活方式如規律作息、健康飲食,避免過度勞累和精神緊張,避免劇烈運動等也是需要注意的。另外,從心肌梗塞是什麼原因引起的來說,心梗的誘發因素也要注意避免,如過度勞累、情緒波動過大、寒冷刺激、飲食過飽等情況。
確診了冠心病的患者,應隨身攜帶治療心絞痛的藥物,硝酸甘油大家最熟悉,多數人含服可在5分鐘內緩解症狀,但有一定副作用和禁忌證,長期應用可產生耐藥性。近些年來,在大量臨床研究的推薦下,臨床大夫也推薦治療效果良好,起效迅速且副作用少的中成藥如麝香保心丸作為急救藥物,該藥作為急救藥物,可快速緩解患者胸悶、胸痛等症狀,而長期服用具有擴張冠脈,保護血管內皮,抑制動脈粥樣硬化進展、穩定斑塊。研究發現,麝香保心丸還可促進缺血心肌周圍血管新生,為缺血部位供血,起到「藥物性搭橋」作用,副作用少,長期服用安全,不產生耐藥性。因此,麝香保心丸也是《心臟康復臨床路徑》的推薦藥物。
胸口隱隱作痛是怎麼回事?如果你是心血管疾病高危人群,就要高度懷疑心肌缺血引發的心絞痛或是心梗,應及時到院確診,及早防治。了解心肌梗塞是什麼原因引起的,你就能做好冠心病防治,而在必要時,別忘了還可以選擇療效良好、副作用小的中成藥。
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