深圳重疾險來了!30元保一年!去年有人報銷了15萬!

2020-12-20 深港兩地通

深圳人注意!

一年一度的重疾險來啦!

只要花30元就能保一年

關鍵時候能省下不少錢

錯過就要再等一年,記得申請哈~

深圳重疾險開始參保

4月22日,深圳市醫療保障局與平安養老保險股份有限公司深圳分公司,聯合召開新聞發布會,宣布深圳市重特大疾病補充醫療保險(以下簡稱「重疾險」)2020-2021醫保年度參保繳費工作於5月1日正式啟動!參保繳費時間段為2020年5月1日至2020年6月30日。

什麼是深圳重疾險?

深圳市重特大疾病補充醫療保險

(以下簡稱「重疾險」)

是2015年深圳市政府推出的

重大民生實事之一

旨在有效減輕重特大疾病患者醫療費用負擔

兩大特點

1.保費低

僅需30元/人/醫保年度

2.保障範圍廣

現重疾補充保險藥品目錄共13種藥

部分納入國家基本藥品目錄範圍的藥品

仍可按重疾險待遇報銷

兩大待遇

1.同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫療費用,屬於社會醫療保險目錄範圍內,且應由其本人的部分累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構支付70%。

2.同一社會醫療保險年度內,患重特大疾病的參保人在深圳市社會醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店、已辦理轉診、備案的市外醫療機構購買使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內藥品所發生的費用,由承辦機構支付70%,支付金額最高不超過15萬元。

下面再給你舉個例子

案例一

48歲,2019年6月5日在深圳市寶安區人民醫院住院檢查發現上肢腫瘤,後被確診為胸椎惡性腫瘤。

住院總醫療費用258352.66元,醫保報銷142047.51元,個人自費35031.79元,個人自付81273.36元,而重疾補充保險為他報銷了49891.35元,減輕患者經濟負擔。

案例二

27歲,2019年7月20日被確診為支氣管肺腺癌。主治醫生建議使用「安聖莎」進行治療,每個月藥費49980元。

從2019年7月至11月,患者共購買了5盒安聖莎,花費249900元,重疾補充保險為他報銷了15萬元,大幅度地減輕了患者的經濟負擔。

繳這麼少的錢

卻能報銷這麼多的費用

是不是感覺很有保障?

好了話不多說,關於怎麼繳重疾險

於懷都已經給你們整理好啦~

深圳重疾險參保指南

哪些人可以參保?

已參加深圳醫保的參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經患病,都可以依照自願原則參加重特大疾病補充醫療保險。

參保費用及時間

參保費用:30元/人/醫保年度

參保時間:2020年5月1日至6月30日

保障時間:2020年7月1日至2021年6月30日

三種方式參保繳費

1.團體方式參保

適用人群:

參加深圳市基本醫療保險的用人單位在職員工;

2020年4月份深圳市基本醫療保險已繳費到帳的在職員工家屬;

已參加深圳市基本醫療保險的單位退休員工。

辦理時段:

用人單位申報時間:

2020年5月1日9時-2020年5月29日18時

繳費時間:

2020年5月1日9時-2020年5月30日18時

辦理流程:

用人單位可在深圳市醫療保障局官網深圳市社會保險基金管理局官網,通過「單位網上服務系統」選擇「重疾單位參保」提交參保名單,申報成功後登陸平安SZ20主頁(http://www.pingan.com/sz20),點擊「2020年深圳市重特大疾病補充醫療保險團體參保通道」,確認參保名單並完成繳費操作。

2.個人帳戶劃扣方式參保

適用人群:

2020年5月31日個人帳戶餘額大於等於5585.4元,且在2020年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫療保險一檔參保人。

劃扣時間:

深圳市社會保險基金管理局於2020年7月初進行個人帳戶統一划扣。

申請不參保辦理方式:

(1)登錄個人網上服務系統(網址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)申請:在2020年6月1日9時至6月30日18時期間,參保人按提示進行不參保操作。

(2)手機簡訊回覆:在2020年6月3日至6月10日期間收到「個人帳戶足額劃扣參保」提示簡訊的基本醫保一檔參保人,如申請不參保的可以簡訊回復N,回復截止時間為2020年6月20日

註:已簡訊回復N的參保人如需重新申請參保,可在2020年6月25日9時至6月30日18時登陸個人網上服務系統進行申請操作。

3.個人自費參保

適用人群:

未參加企業團體參保以及醫保個人帳戶不符合一檔足額劃扣標準的深圳市社會醫療保險參保人(不適用於前述兩種參保辦理方式的深圳市社會醫療保險參保人)。

辦理時段:

2020年6月1日0時-2020年6月30日24時

辦理途徑:

參保人可關注「深圳醫保」、「深圳人社」、「深圳社保」、「i深圳」微信公眾號了解相關資訊,通過「城市一帳通」微信公眾號進行線上辦理參保繳費,或攜帶身份證件、社保卡前往深圳市醫療保險基金管理中心各分中心的平安重疾險窗口現場辦理參保繳費。

值得注意的是

特定人群不再受集中參保限制

這些人可全年參保重疾險

本市戶籍已參加基本醫療保險的特困人員、非集中供養的孤兒、最低生活保障對象和低收入家庭成員、優撫對象、重度殘疾居民、集中供養的孤兒以及深圳戶籍的嬰幼兒。可不受集中參保限制,全年均可參加重疾補充保險。

深圳重疾險常見問題

根據小夥伴們的問題

特別整理了

2020版深圳重疾險高頻熱點問答

趕緊看看~

1、不是深戶,也可以參加重疾險嗎?

可以的,不是深圳戶籍,但參加深圳市基本醫療保險且參保狀態正常的參保人即可購買。

2、我是深戶,但是在外地參加的醫保,能在深圳買重疾險嗎?

不可以!在深圳參加重疾補充保險的前提是要參加深圳醫保。

3、我是深圳戶口職工,能幫我父母(非深戶)參加重疾險嗎?

2020年4月深圳市基本醫療保險已繳費到帳的在職員工家屬,可以通過團體參保方式在深圳參加重疾補充保險。不過如果家屬沒有參加深圳醫保,就不能參加深圳重疾補充保險哦。

4、我之前患過重病,能參加今年的重疾險嗎?

深圳市醫保參保人參保狀態正常的,均可依照自願原則參加重疾補充保險,相關待遇依照深圳醫保相關政策規定予以報銷,與戶籍、年齡以及是否已經患病無關聯。

5、我是一檔參保人,但個人帳戶餘額不夠5585.4元,要怎麼參加重疾險?

未參加單位團體參保、一檔參保人個人帳戶餘額不足、深圳醫保二檔、三檔的參保人,可以選擇個人自費參保方式。

6、受疫情影響,已經申請醫保延繳的單位,能否通過團體方式參加重疾險?

可以!已申請延繳的單位,醫保待遇不受影響。

7、深圳市新生兒如何參加重疾險?

監護人可通過深圳市醫療保障局官網-個人網上服務系統、「深圳醫保」微信公眾號和網點自助機、經辦櫃面4個渠道任選一種,為深圳戶籍的嬰幼兒申辦深圳基本醫療保險,並在申辦的同時可選擇是否參加重疾補充保險。

8、聽說有一部分人,可以不受集中參保的限制?

是的!重疾險為按年度參保繳費模式,每年5月、6月為集中參保時段。為進一步保障深圳市困難群體的醫療需求,允許已參加深圳市基本醫療保險的困難群體、優撫對象、重度殘疾居民及深圳市戶籍嬰幼兒不受重疾險集中參保時段的限制。

重疾險

對大家還是很有必要的

關鍵是只要30元就能保一年

小夥伴們記得去辦理哦

錯過了,可能就要再等一年啦~

文章來源:一個深圳

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