建安二十四年（公元219年），關羽發動襄樊之戰，初期雖取得了一定優勢，卻不想呂蒙白衣渡江，導致關羽敗走麥城，最終兵敗被殺。然而，呂蒙在斬殺關羽後不久，便也突然離世，這又是為什麼呢？
在文藝作品之中，呂蒙皆是死於非命
不論是《三國演義》小說，還是新舊兩版《三國演義》影視劇，呂蒙均為「七竅流血」而死，而在小說中，呂蒙死亡的直接原因便是「關聖顯化」復仇。由於《三國演義》影響力太大，以致很多人對此信以為真。
《三國演義》第七十七回「玉泉山關公顯聖，洛陽城曹操感神」，對於呂蒙之死有著詳細記載，按照其中所寫：關羽遇害之後，孫權盡得荊襄之地，於是設宴犒賞三軍，不僅將首功者呂蒙置於上位，而且還親自斟酒賜予呂蒙，呂蒙接酒欲飲，卻突然擲杯於地，一手揪住孫權，厲聲大罵道，「碧眼小兒！紫髯鼠輩！還識我否？」
眾將大驚之下上前相救，呂蒙則推倒孫權，大步上前坐到了孫權的位置上，喝道，「我自破黃巾以來，縱橫天下三十餘年，今被汝一旦以奸計圖我，我生 不能啖汝之肉，死當追呂賊之魂！我乃漢壽亭侯關雲長也」。孫權大驚之下，連忙率領眾將士下拜，卻只見呂蒙倒於地上，七竅流血而死。從小說的這段描寫來看，呂蒙之死顯然是由於「關聖顯化」復仇。舊版《三國演義》雖然採用了這種說法，但並未拍攝這一段。
不過，在新版《三國演義》電視劇中，雖然呂蒙同樣是「七竅流血」而死，但卻是被孫權毒殺的。原因在於孫權知道關羽之死會激怒劉備，從而挑起東吳和蜀漢的戰爭，因此想方設法的想將責任往曹操那邊推，然而呂蒙卻沒有聽從孫權的命令，不僅持續追殺導致關羽死亡，而且還砍了關羽的人頭，於是孫權便毒死了呂蒙，一方面是為了降低蜀漢方面的仇恨，另一方面也是為了對呂蒙的不服調遣進行懲罰。而之所以會對原著進行改動，我想主要還是源於「關聖顯化」這種事情太過玄妙，而且在審核上可能會遇到問題。
然而，不論是《三國演義》小說，還是新舊兩版電視劇，雖說呂蒙死因各有不同，但呂蒙顯然都是死於非命，而且死狀都比較悽慘，皆是「七竅流血」而亡。
呂蒙患病而亡，極可能是因為瘟疫
根據《三國志·吳書·呂蒙傳》的記載，奪取荊州之後，孫權加封呂蒙為南郡太守，加封孱陵侯，賞錢一億，黃金五百斤。呂蒙極力推辭金錢賞賜，孫權卻堅決不許，然而「封爵未下，會蒙疾發」，孫權連忙將呂蒙接至公安，安置在內殿，便請各方名醫診治，甚至不惜重賞求醫，然而最終也未能挽救呂蒙的性命。
從《三國志》的記載來看，呂蒙顯然是因病去世，且病症來得極為突然。而從呂蒙患病之後孫權的表現來看，他顯然是想要極力挽救這位部下的，毒殺呂蒙之說也就不攻自破了。不過，關於呂蒙到底是因何病而亡，卻並未見於史料，目前比較主流的猜測有以下兩點：
1、舊傷復發而亡。這種說法認為，呂蒙畢竟率兵徵戰，身上難免會有各種舊傷，而奇襲荊州時又勞心費力，最終導致舊傷復發。然而，由於當時戰爭正值關鍵時刻，精神高度集中之下尚且能夠硬撐，但當荊州平定之後，由於身心鬆懈，病勢突然爆發，就此一命嗚呼。不過，這個說法更多只是猜測而已，史料並未記載呂蒙有過重傷記錄，而且如果僅是舊傷復發，即使以當時的醫療條件無法完全救回呂蒙，延續性命卻應該是能夠做到的，應該不會如此快的暴斃。
2、感染瘟疫而死。《三國志·吳書·孫權傳》有載，「建安二十四年（219年），是歲大疫，盡除荊州民租稅」，即襄樊之戰爆發的這一年，荊州地區爆發了瘟疫，而孫權則下令免除了荊州地區的稅負。由於呂蒙當時正率軍在荊州作戰，極可能在此期間感染瘟疫，並最終因此而死。需要注意的是，當年一同參與襄樊之戰的孫皎和蔣欽，也於同一年病逝，應該皆為感染瘟疫而死。
事實上，東漢末年的瘟疫極為頻繁，尤其是建安九年至建安二十四年（204年至219年），被人們稱為「傷寒」的這次大瘟疫，規模極為龐大，史料對此多有記載。曹植便在《說疫氣》中寫道，「家家有位屍之痛，室室有號泣之哀，或闔門而殪，或覆族而喪」，著名的「建安七子」之中便有四人因瘟疫而死（徐幹、陳琳、應瑒、劉楨），「醫聖」張仲景家族也有大半因瘟疫而死。
而就在襄樊之戰爆發一年半以後，夷陵之戰後曹丕南下攻吳，戰事進展本來極為順利，最終同樣因為瘟疫而被迫撤軍。可見，彼時荊州地區應該是遭遇了一場大瘟疫，而呂蒙等將領之所以身死，極可能與這場瘟疫有關。