近日，一名35歲的高齡孕婦突發急性消化道出血！市人醫多學科協助，成功護佑母子平安。
12月3日上午8點左右，已經懷孕39周+1天的35歲孕婦程某（化名）來到市人醫產科諮詢生產方式選擇的相關事項。當時看到孕婦臉色蒼白，說話無力時，朱曉慶醫生便追問有沒有哪裡不舒服。不問不知道一問嚇一跳，原來程某前幾日接連吃了幾頓火鍋，並未感到有何不適，但從3日凌晨開始陸續嘔吐褐色胃內容物4次，解黑便3次，自覺胎動如常，就是有點頭暈，就沒有及時就醫。
當得知該孕婦最近也未服用補鐵的藥物及大量食用可致黑便的食物時，朱曉慶醫師立即意識到程某有消化道出血的可能，便立即通知消化內科急會診。消化內科主任崔桂平在追問患者病史時了解到程某既往有胃潰瘍病史，而且患者頭暈現象越來越嚴重，立即通知開闢急診綠色通道，快速完善血常規、血生化、床旁妊娠B超及心電圖等輔助檢查，並緊急備血，同時心電監護、吸氧。
很快檢查結果出來了患者血紅蛋白99g/l，而4天前門診產檢時血紅蛋白128g/l。為防止病情進一步惡化，保障母親和胎兒的安全，產科郭紅主任和內鏡中心姚聖華主任參與急會診後與孕婦家屬詳細交代病情並溝通後決定，立即收治產科，行急診剖宮產終止妊娠，然後再治療消化道出血。
10:15行剖宮產術，手術順利，安返病房，程某順利產下一名6斤4兩男嬰。術中患者嘔吐一次，為咖啡色內容物。
△患者嘔吐出咖啡色內容物
15:00複查血常規，提示血紅蛋白掉至72g/l，內鏡中心主任姚聖華給予會診意見，考慮患者消化道有繼續出血的可能，需要急診胃鏡檢查，必要時需內鏡下止血。
△姚聖華主任為患者緊急手術止血
16:40開始胃鏡檢查，消化內科、麻醉科、產科醫護人員密切協作，擴容、麻醉、擺手術體位、進鏡、衝洗、找出血點，很快姚聖華主任找到了「元兇」，十二指腸球部潰瘍中央一處裸露出血的動脈血管，電凝止血、鈦鋏修補創面，經過40分鐘的緊急手術，終於成功止血！患者的血被止住後，其生命體徵漸漸趨於平穩，在場醫護人員懸著的心放下了，患者家屬緊鎖的眉頭亦舒展開了……
△郭紅主任、朱曉慶醫生查房
胃潰瘍與飲食不規律密切相關
胃潰瘍患者飲食上注意哪些？
01
飲食要有規律
胃潰瘍患者要注意每餐定時、定量，不暴飲暴食。胃潰瘍患者應少食多餐，每餐不能過飽，減輕胃的負擔，有利於潰瘍的修復，特別要注意睡覺之前不宜進食。
02
飲食要注意營養
多注重平時營養補充，在保證身體足夠熱量攝入的同時，減少胃的工作量。多吃些高蛋白食物及維生素高食物，保證身體營養素的充足，加強自身免疫力和抵抗力。
03
吃容易消化的食物
比如清淡的、柔軟的、不油膩的、纖維素少的食物。像水果、青菜、豆腐、綠豆粥、饅頭、蛋類等等。
04
避免吃刺激性的食物
避免進食辛辣刺激性的食物，比如火鍋，油炸、幹硬的食品，會使胃腸黏膜充血，刺激胃酸的分泌，容易誘發潰瘍加重。避免飲烈酒、濃茶、濃咖啡等飲料，容易加重胃黏膜損害。
05
注意飲食溫度
過燙、過涼的食物均可能對胃黏膜造成刺激，不利於胃潰瘍康復。在進食時，我們應該選擇合適的溫度，以減輕腸胃負擔。
06
少喝牛奶
牛奶並不會利於胃潰瘍的癒合，反而會促進胃酸分泌，一般喝了牛奶之後，胃酸分泌會增加30%，這無疑會加重患者的病情，給其帶來傷害。
07
限制多渣食物
應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，而且還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔。
審核︱ 胡紅雲 沙海萍
編輯︱ 紫熙
圖文︱ 紫熙 朱曉慶
製作︱ 蔡鈺
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