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核心提示:色素痣是由痣細胞組成的良性新生物,又名痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞痣、痣。本病常見,幾乎每人都有,從嬰兒期到年老者都可以發生,隨年齡增長數目增加,往往青春發育期明顯增多。
近日,有媒體報導一名男子雷射祛痣後身體不適以為患絕症,將醫生砍成重傷。據了解,該男子右上唇有個痣,雷射手術後嘴上出現小水皰,後來又感覺渾身無力,到醫院檢查無果懷疑自己得絕症,憤怒之下砍傷醫生。某種程度來說,一顆小小的黑痣,的確能發酵成駭人的黑色素瘤。
黑色素瘤發病隱匿且惡性程度非常高,進展非常迅速,殺傷力絕不亞於老百姓熟知的肺癌、胃癌等腫瘤。據東南大學附屬中大醫院皮膚科主任王飛介紹,之前有一位60歲的患者,大拇指的指甲蓋裡長了一顆小黑痣,跟身上其他部位的痣差不多,一直沒把它當回事。三個月後,這顆小黑痣的顏色開始變黑,並且蔓延至指甲尖。到醫院病理檢查發現小黑痣已經惡變成了黑色素瘤,只有截掉大拇指才能保命。
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身上有痣別亂點
看到黑色素瘤的殺傷力這麼大,很多人估計立馬就想把身上的痣全部點掉,既美觀又安全。但是,王飛主任說這種「寧可錯殺三千,也不可放過一個」的做法有很大的隱患。目前點痣主要是雷射、冷凍兩種方法,這對痣是很大的刺激,可能刺激它惡變成黑色素瘤。如果痣已經惡變了,點痣會刺激它轉移擴散,通過血管、淋巴管從一個部位轉移到另一個部位,比如從四肢末端轉移到大腦中;或者直接向四周播散,比如從指甲蓋傳到整根手指;也可能從淺表層往深處生長。一旦黑色素瘤發生了轉移,5年生存率低於20%。另外,還有數據研究顯示大量無節制地使用美白產品,這對痣來說也是一種刺激,會增加黑色素瘤的發病率。
專家提醒愛美貪白的女性朋友,身上特別是臉上有痣別只想去美容院點掉,要找專業醫生處理痣,還要儘量少用美白產品,以免增加癌變的風險,從是否美觀的小事變成「生死攸關」的大問題。
手術切除+病理檢查是處理痣的最好方法
王飛主任說,對付身上的痣,最安全有效的治療方法就是手術切除加病理檢查。女士們不用擔心切除痣後會留下醜的疤痕,手術可以採用美容線縫合,疤痕小而且會慢慢淡化。如果病理檢查結果是黑色素瘤,就要儘早治療將它扼殺在搖籃中,收穫比較理想的治療效果,後期再定期隨訪。醫生會根據痣的深度、病理檢查結果來判斷可能波及的範圍並加以切除。一般來說,1毫米深要擴大切除至1釐米寬的周圍區域,2毫米深要切除至2釐米寬的周圍區域,深度超過3釐米的黑色素瘤已經完全轉移了,需要醫生來評估制定治療方案。
四招教你識別黑色素瘤
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黑色素瘤那麼可怕,我們應該怎麼提防呢?數數身上的痣一大把,到底哪個會惡變啊?王飛主任指出,痣惡變成黑色素瘤是個低概率事件,大家不必為了身上的痣整日憂心忡忡,有四種方法可以幫你定位可疑對象。
看部位:一般來說,摩擦部位如腳底、肘部、頭皮的痣更易惡變,摩擦會讓摩擦以後痣細胞增生活躍,發生異型、惡變。臨床上還發現,中國人腳底的痣最容易惡變。
看深度:是否癌變與痣的大小無關,卻與痣細胞所處的位置有關。按痣細胞所處的皮膚深度,痣分為皮內痣、交界痣、複合痣,相對來說交界痣(處於皮膚表皮與真皮交界處)更容易癌變。
看顏色:痣的顏色也有很多種,除了黑色,還有紅的、藍的等,相對來說藍痣更容易癌變,要密切關注。
觀察變化:另外,最重要的一個識別辦法就是注意觀察痣的形態變化,痣在惡變前會發出以下訊號:形狀不對稱;邊緣不規則,不是常見的圓潤型;色澤改變,顏色變深或者變色(從黑色變成黑色膚色相間);直徑大於6毫米。
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