說起自己的病史，張先生覺得自己完全是大意了。頭一次出現尿血的症狀時，顏色有點像洗肉水色。但是張先生自己覺得身體還不錯就沒有放在心上，他以為是喝水少導致的，第二天小便的顏色就正常了。
然而好景不長，尿血的症狀隨後再次出現。他趕緊去了附近的一家社區醫院檢查，一番檢查下來，張先生以為是尿路感染的炎症問題，然後就隨便配了一些消炎藥。
「效果還真不錯，一吃就好了。」張先生覺得已經沒事了，但隨後症狀再次出現，於是便繼續吃藥，就這樣吃吃停停，加上身體沒有其他異常表現，所以他也就一直沒去醫院好好的檢查。
然後直到最近，他又出現了尿血的表現，而且顏色更濃了，還持續了好幾天。這次，他吃消炎藥也不管用了。張先生心說壞了，第二天就跑到浙大一院的泌尿科找金百冶教授檢查。
金教授給張先生做了膀胱內窺鏡檢查，檢查結果很不妙，張先生膀胱內側有多發的菜花樣腫瘤，最大的一個瘤體直徑已經達到3釐米，有鴿子蛋那麼大。之後的病理活檢也確診，是尿路上皮癌，也就是膀胱癌。
膀胱癌不一定都要切除
聽到「膀胱癌」三個字，張先生哽咽了起來：「我是不是要切膀胱啊，有沒有保住膀胱的辦法?膀胱要是切了，每天掛著尿袋走來走去，這日子還怎麼過?」
「誰告訴你都要切除的？」金教授表示，膀胱癌，理論上需要進行全部切除的患者，目前通過綜合性的治療方案，也有可能保住膀胱。
且患者在確診之後，一定要知道膀胱癌的類型。通常來說，膀胱癌的類型有非肌層浸潤性膀胱癌，還有肌層浸潤性膀胱癌。
不同的類型，採取的治療方案也不一樣。肌層浸潤性膀胱癌，就需要做全部切除手術。但如果是非肌層浸潤性膀胱癌，大部分的患者可以保留一部分膀胱，然後採取膀胱腫瘤電切治療方式，這種治療方式創面小，即使年齡大和體質虛弱的患者也能承受。
膀胱癌的治療可以根據疾病特點採取針對化的策略，而在膀胱癌的發病進程中，所有的患者對於身體發出的警報都應一視同仁。
膀胱癌的三大警報
膀胱癌在發病階段，是有一定的症狀表現的。
一、紅色警報，隱形血尿
北京大學人民醫院泌尿外科副主任醫師張曉鵬表示，血尿是膀胱癌的一個重要發病表現。血尿分為肉眼可見的血尿和鏡下血尿，有時候肉眼判斷的尿液顏色改變不嚴謹，而通過檢查，鏡下血尿才更具有危害性。
九成以上的膀胱癌都是尿路上皮腫瘤，這意味一旦發生病變，尿液衝刷的作用下就會發現一些症狀。因為尿路上皮在膀胱內層，上皮細胞的惡變、增生、壞死、脫落、血管破損出血等，都會混入到尿液裡，所以通過尿檢都能查出來。
血尿的典型特徵是，首先具有間歇性，時有時無。其次在每次排尿的過程中，全程都是血尿。最後它跟其他的尿路感染不一樣，不疼痛。所以一旦出現這樣的血尿症狀，就要警惕是膀胱癌發出的危險信號。
二、疼痛警報，反覆疼痛
張曉鵬表示，膀胱是肌性器官，全部是由肌肉構成，能夠收縮擴張，這樣一來，癌細胞一旦到達膀胱的肌肉層，無論是否有血尿的症狀，膀胱因為受到刺激，患者都會感到尿頻、尿急和尿痛。
有的患者長期的尿頻、尿急和尿痛，然後按照普通的尿路感染來治療，吃點消炎藥症狀好了，過後不久會再次加重。反覆持續了很久，最後檢查出是膀胱癌。
所以在日常生活中，如果沒有明確的感染證據，但是卻頻繁出現尿頻、尿急和尿痛的症狀，這種情況就得懷疑是膀胱癌在作怪。
三、外觀警報：盆腔有包塊，身體漸消瘦
膀胱癌在疾病的進展過程中，隨著腫瘤的不斷增大，可以通過觸摸直接感知到膀胱內部有包塊。而且隨著疾病的不斷進展，某些患者會出現體重下降以及經常性的疲乏表現。當沒有其他明確的病因，但是身體卻出現這些症狀的時候，則需要提高警惕。
女性千萬別忽視膀胱癌 不是只有男性才易發
事實上，不光男性是膀胱癌的發病群體，女性也會患上膀胱癌，江蘇省中醫院朱清毅主任醫師表示，只是相對於男性，女性的患病率要低很多。
膀胱癌的早期症狀不明顯，一旦出現明顯的症狀都已經是疾病的進展階段了。臨床上，膀胱癌常見的首發症狀就是肉眼可見的血尿，而且全程是血尿不疼痛，如果30歲以上的群體同時出現上面的三種症狀，則要高度懷疑是膀胱癌。
在生活中，預防膀胱癌首先不能憋尿。憋尿，會導致尿液在膀胱內濃縮形成瀦留，尿液的有害物質會對膀胱形成刺激，長期有憋尿的習慣，癌變的風險就會加大。
其次一定要多喝水，喝水多了，不但能夠降低膀胱尿液的濃度，還能多排尿，將有害物質都排洩出去。每天要保持1500毫升左右的飲水量，維持機體的水分需求，也有助於多排尿。
只有結合身體的實際情況，在生活中加以預防，才能最大程度的降低膀胱癌的發病。
參考資料[1] 女性千萬別忽視膀胱癌 不是只有男性才易發.健康時報，2015.6.26[2]黃一珂,王亮.非肌層浸潤性膀胱癌診治現狀及進展[J].西南軍醫,2016:84-87.[4]王華,李方印,章偉.非肌層浸潤性膀胱癌治療現狀及進展[J].腫瘤學雜誌,2017
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