水土不服拉肚子怎麼辦?

2021-01-19 騰訊網

沒有烤串兒、小龍蝦和啤酒的夏天不叫夏天,但是夏季高發的腹瀉也隨之而來,到底是為啥?一喝牛奶就拉肚子,一來大姨媽就拉肚子……水土不服拉肚子怎麼辦?帶點老家的土衝水喝管不管用?北京大學第三醫院消化內科主任夏志偉為大家詳盡講解:

以下為【有請大醫生】有關「腹瀉」的直播文字實錄大便次數增加了就是腹瀉嗎?

不是。

一般醫生在確診腹瀉以及腹瀉類型的時候會根據以下幾個點來判斷:

質:大便的性狀,大便是否成形,比如呈現稀的、糊狀還是水樣的,有沒有血等

次:大便的次數,一天多少次

量:每次腹瀉的量多還是少

時:腹瀉持續的時間,比如腹瀉幾個小時還是幾天、幾個月

同時詢問患者腹瀉伴隨的症狀來排查其他病因,以便針對性給予治療建議:

腹瀉時是否伴有疼痛,排便之後疼痛是否有緩解以及疼痛的程度

有無發燒

有無直腸刺激疼痛

是否伴隨心慌、頭暈、發渴、乏力出汗等

僅僅是大便次數的增加並不一定是腹瀉,一般排便頻率一天3次或者3天一次都屬正常。 為啥一到夏天我就容易拉肚子?

夏季確實是腹瀉的高發季節,夏季腹瀉比較常見的原因有以下幾點:

夏季天氣炎熱,食物不好保存,一不注意食物就會變質滋生細菌,人吃後就會導致腹瀉。

夏季食物種類多,食物來源天南地北,腸道敏感的人可能就會對外地食物產生過敏,導致腹瀉;

天氣熱,人就喜歡吃涼的東西解暑,生冷食物容易刺激消化道,如果正好自己的消化道對溫度敏感,就會導致腹瀉。 為什麼我一去外地就容易水土不服而腹瀉?用家鄉的土衝水喝有用嗎?

水土不服導致的腹瀉有一個專有名詞——旅行者腹瀉,導致「旅行者腹瀉」的原因主要有以下幾點:

飲食方面:

患者本身對某些食物過敏,腸道受刺激後發生腹瀉,比如旅行或出差美美吃完一頓龍蝦大餐,結果就開始腹瀉。

對異地新菌種不適應:

人的身體已經適應了本地細菌菌種,這時腸道裡的菌群是平衡的,到了異地新環境面對新菌種及其導致的腸道菌群失衡就會難以適應,人就容易發生腹瀉。民間流行的應對水土不服的土方子——帶點家鄉的土衝水喝,其實也是有一定科學依據的。

感染細菌或者寄生蟲

一些細菌和寄生蟲,本地沒有但是新環境有,也會導致一些初到異地的人感染上而發生腹瀉。最典型的例子就是不少人去東南亞地區旅行,很容易腹瀉,回來到醫院一查就發現了感染了鞭毛蟲或隱孢子蟲等寄生蟲。 一緊張就拉肚子,怎麼辦?

在日常門診中,一緊張就拉肚子的人最常見的情況是患了腸易激症候群。

腸易激症候群:腹瀉、腹瀉和便秘交替、便秘等其中任一種情況超過6個月,每個月至少3天出現,同時伴隨腹痛且排便之後疼痛緩解。通過以上即可初步視為腸易激症候群。

導致腸易激症候群的病因尚不能明確,針對情緒因素誘發的腹瀉,比較有效的辦法就是舒緩情緒、放鬆心情,儘量避免讓自己過於緊張或焦慮。同時也要注意自身的飲食,避免那些可以誘發腹瀉的食物種類以及烹調方式!有時食物的溫度也可誘發不適,也要注意避免! 一喝牛奶就拉肚子,是怎麼回事?以後還能正常喝牛奶嗎?

這種情況最常見的原因就是患有乳糖不耐受症。

乳糖不耐受症是由於乳糖缺乏,不能消化乳製品中所含乳糖而出現腹瀉和痙攣性腹痛的病症。

牛奶和其他奶製品中所含主要的一種糖就是乳糖,小腸內皮細胞可產生分解乳糖的乳糖酶,當乳糖酶缺乏時,小腸中高濃度的乳糖就可導致大量液體積聚,引起腹瀉。

一些人能較早發現這一問題,有意地避免奶製品。但並非所有人都能做到,所以如何簡單判斷自己是否患有乳糖不耐受症呢? 以下方法可以參照:

進食奶製品後即出現以下症狀:腹瀉、腹脹、胃腸脹氣、噁心、腸鳴,以及在進食乳糖30分鐘至2小時便意強烈,以上應懷疑為乳糖不耐受的可能。3~4周內限制乳製品攝入,如果症狀緩解基本就能確診了,也很少需要其他特殊的檢查。 給患有乳糖不耐受症的人在飲食上的建議:

避免進食牛奶和其他奶製品

禁食奶製品的同時應服用補鈣劑

可食用含乳糖少或者不含乳糖的奶製品 一來大姨媽就腹瀉,是怎麼回事?

一般女性來大姨媽的時候盆腔是屬於充血狀態的,盆腔充血的情況下直腸就會有下墜感,會增加排便次數。腸道蠕動快的時候,便便還會不成形比較稀。本身有便秘的女性會感覺大姨媽期間大便會通暢一些。

一般女性在大姨媽期間情緒都不會太輕鬆,有時候會比較緊張或焦灼,如果正好又是腸易激症候群患者就會出現腹痛、腹瀉。

如果僅僅是大便次數多一些,沒有導致脫水,也沒有嚴重影響自己的生活狀態,就不用過於擔心。 腹瀉到什麼程度就得去醫院了?

短期內出現腹瀉3次以上,且量大,伴隨嘔吐、高熱、乏力、心慌出汗等症狀,一定要及時去醫院。

腹瀉不是跑幾次廁所、拉完肚子就好的事兒,腹瀉嚴重起來可能要命。

腹瀉會讓身體喪失大量水分和電解質,電解質失衡就會造成體內酸鹼失衡,人會明顯感覺到虛弱、暈眩、心律失常等不適症狀,嚴重的還會休克。需注意這種情況在孩子、老人以及嚴重腹瀉人群中更容易出現。

腹瀉時喪失大量水分,如果沒能及時補充,就導致沒有尿,在這種情況下腎功能、心功能以及腦功能都會受到影響。臨床門診中也出現過因為腹瀉導致腎衰竭的案例。所以建議在腹瀉時可以少量多次地補充水分(溫水)或者電解質飲料。

另外血性腹瀉一定要看醫生!若急性腹瀉同時伴有明顯發熱,大便有膿血,往往意味著嚴重感染,應及時就醫!腹瀉量雖不大但腹痛嚴重,腹脹明顯,也應看醫生,因腹瀉還有可能是血管疾病等嚴重疾病的表面現象。

總而言之,如果腹瀉到讓自己在生理上感覺很痛苦,就不要再拖延,需及時就醫。

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