快27歲的老阿姨在2020年5月7號終於把第三針打完了，你們能早點聯繫的一定要早點聯繫。
我打這個針有點曲折，從有去香港打的渠道，到廣州中大腫瘤醫院的機會。
都沒有把握住，最後是自己一個個社區醫院電話預約，排了半年多才排上，本來今年一月份打完第三針，因為疫情延遲到今天才打完。
錯過的過程就不描述，總之就是各種拖、懶，待到反應過來發現到處都約不到了。
針對大家關心的問題，我一 一解答：
一：九價疫苗多少錢，有必要打嗎？
二：怎麼預約打九價疫苗
三：HPV和癌症是什麼關係？是不是感染上病毒就會得宮頸癌？
四：接種疫苗會不會感染病毒？
五：請介紹二價、四價、九價主要區別？不同效價的疫苗預防效果差別多大？如何選擇？
六：九價HPV疫苗使用的禁忌症是什麼？
七：在接種之前是否檢測體內是否感染HPV？如果感染過或者曾經有過宮頸病變，又治癒了，還可以接種嗎？
八：孕婦和哺乳期女性可以接種嗎？接種疫苗後懷孕怎麼辦？
九：為何以前接種總是提到，沒有性生活的女性接種效果好呢？
十：男性是否可以接種該疫苗？
十一：疫苗能管用多少年？
十二：接種了疫苗後，還用做宮頸癌篩查嗎？
十三：有人接種HPV疫苗後會感到頭暈噁心，目前HPV疫苗的不良反應監測是什麼情況呢？
十四：有人稱HPV疫苗為抗癌疫苗，這樣稱呼對不對？
十五：什麼樣的人群適合接種疫苗？
一：九價疫苗多少錢，有必要打嗎？
單純針劑的價格是1298元，一般會收取注射費25元，合計一針是1323元。我是打一次交一次費用，且在公立醫院是可以用醫保卡的！
我三針合計花費了3969元，4000塊不到！
去公立醫院打九價疫苗，一定要趕在26周歲之前呀！要算好自己的等待時間，不然過了26周歲是不讓打九價疫苗的。
打九價疫苗要趁早！
市面上也會有些捆綁銷售，比如做婦科檢查、癌前篩查等，價格在6000——8000不等，離譜的地方價格炒到10000+。
這麼貴，有沒有必要打呢？當然有必要，宮頸癌是女性惡性腫瘤的第二名，第一名是乳腺癌，而宮頸癌跟感染HPV有關，我們一生當中感染HPV的機率是80%，幸運的是多數感染可以靠自身免疫力清除。
那些沒有清除的呢？那些高危的HPV呢？很容易轉變成宮頸癌，打疫苗主要就是去抵抗一些高危的HPV，不能保證打了這輩子就不會的宮頸癌，但至少機率降低了。
在生命面前，人人都是卑微平等的！
二：怎麼預約打九價疫苗
我錯過了別的途徑預約打九價疫苗，我就在廣州當地的一個公眾號找到各個社區的聯繫電話一個個打。
我知道一些熱門的區域是沒有了，我就打去偏遠的花都區，當然幾家都說要排號，一般留自己姓名和電話，排到號後會電話聯繫本人！
我等了半年才等到，昨天打最後一針，我問那邊還能幫朋友預約嗎，回覆說預約不了，現在只剩18支疫苗了。
我再捋一下預約打九價疫苗的順序：
1.諮詢當地醫療衛生部門了解。
2.關注本地公眾號，了解可預約的社區電話，一個個電話諮詢！（可以直接微信搜索關鍵詞，地區+九價疫苗，比如廣州九價疫苗、南昌九價疫苗等，選閱讀量高的！我就在廣州本地寶找的電話！）（往下多拉一點，前面的很多是問答，價值不大~）
備註：有些搜出來的一般是捆綁銷售，或者加價銷售的，我剛剛搜索就出現的是廣州九價疫苗7800三針！
當然我也查到有5888三針還加一些別的附加服務的！（我最開始差點就選它了，還是堅持打電話排到了1323一針的。）
現在疫苗緊缺，大家自己衡量，能到公立醫院儘量到公立醫院，省錢還放心。
其他正規渠道也是可以的，我經驗少，也沒啥辨別能力。
不過一般是可以掃碼驗證疫苗的，可以微信或者支付寶掃碼查詢，正品會出現這個。（包裝我打過10支裝也打過1支裝的！）
三：HPV和癌症是什麼關係？是不是感染上病毒就會得宮頸癌？
HPV是「人乳頭狀瘤病毒」英文名字的縮寫，HPV家族中有100多號成員，其中部分和惡性腫瘤關係密切，被稱為高危型HPV。有性生活的婦女一生中感染過一種HPV的可能性高達40%~80%。
但是超過80%的HPV感染8個月內會自然清除，只有少數持續高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
在持續感染的人中，又只有少數人會發展成宮頸癌前病變，後者中又只有極少數人會發展成為癌。所以，對大多數人而言，感染了HPV病毒，就像「宮頸得了一場感冒」，不用過於緊張害怕。
四：接種疫苗會不會感染病毒？
HPV疫苗是全球第一個用於預防腫瘤的疫苗，人類首次嘗試通過疫苗消滅一種癌症。
這種疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質外殼，來引發人體的免疫力。
所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，沒有病毒的功能，不會造成病毒感染。
五. 請介紹二價、四價、九價主要區別？不同效價的疫苗預防效果差別多大？如何選擇？
目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，「價」代表了疫苗可預防的病毒種類。
二價疫苗，可以預防由HPV16和HPV18型病毒感染。
國際研究數據顯示，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。
四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染。
儘管HPV6和HPV11不屬於宮頸癌高危型HPV病毒，但它們可以引起外陰尖銳溼疣，這兩種疫苗已經在國內外上市。
二價適用於9至25歲的女性，四價適用於20至45歲女性。
疫苗通常分3次注射給藥，共6個月，才能有效。二價疫苗是第0、1、6月給藥；四價疫苗是第0、2、6個月給藥。
九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，國際研究數據顯示，九價疫苗能預防90%的宮頸癌。
我國批准的九價HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣殼蛋白組成的病毒樣顆粒經高度純化、混合製成。
該疫苗適用於16到26歲的女性,用於預防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、生殖器疣、持續感染、癌前病變或不典型病變。
國內的研究顯示，超過84.5%的宮頸癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前國內上市的二價和四價疫苗，能夠防控84.5%宮頸癌風險，而九價疫苗可以預防92.1%的宮頸癌。
公眾可以根據自身年齡和經濟狀況，選擇接種不同價型的HPV疫苗。
六：九價HPV疫苗使用的禁忌症是什麼？
對此次批准上市九價HPV疫苗或四價HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應者禁用；
注射此次批准上市九價HPV疫苗或四價HPV疫苗後有超敏反應症狀者，不應再次接種。
七：在接種之前是否檢測體內是否感染HPV？如果感染過或者曾經有過宮頸病變，又治癒了，還可以接種嗎？
HPV可以反覆感染，一般認為接種前無需檢測體內有無HPV感染。
但是從醫生角度，如果感染過HPV或者由此造成了宮頸病變，則另當別論，還是治療轉陰後再接種更好。
也可以邊治療邊接種。
2012年韓國的研究顯示，HPV感染或由此引發的宮頸病變治癒後，進行HPV疫苗接種可以減少疾病的復發率。
尤其是目前的疫苗能預防的幾類HPV病毒並沒有感染過，接種還是有好處的。這是臨床實踐的結果。
理論上認為，人體自然感染HPV後，抵抗病毒的體系是細胞免疫，主要在宮頸局部起作用，產生的抗體（對抗病毒的物質）水平很低，不足以對抗病毒的再次進攻。
而疫苗是肌肉注射，會引發人體產生強烈有效的免疫反應，產生的抗體的滴度是自然感染的40倍以上，這樣就可以防止病毒的感染。
八：孕婦和哺乳期女性可以接種嗎？接種疫苗後懷孕怎麼辦？
目前還沒有孕婦和哺乳婦女中的相關數據，暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種宮頸癌疫苗。
其實HPV的危害並沒有想像的那麼大，這部分女性可以等一段時間，等胎兒出生和斷奶後再接種HPV疫苗也不遲。
目前沒有發現疫苗對胎兒有不利影響。所以，在疫苗接種的6個月內如果意外懷孕，可以嚴密觀察繼續懷孕。
九. 為何以前接種總是提到，沒有性生活的女性接種效果好呢？
即使有過性生活，照樣可以接種疫苗。
以前的觀點認為，女性有性生活後，被HPV感染的機會急劇增加。如果給這些女性接種疫苗，對分析結果的研究者而言，「不太好算」，從經濟上，則「不太合算」。
因為，從宏觀層面，需要用最少的錢辦最大的事兒，好鋼要用在刀刃上。但是，只是不太合算，並非沒有醫學價值。如果是自己出錢去接種，可以不去考慮這種經濟效益。
十：男性是否可以接種該疫苗？
儘管理論上男性接種HPV疫苗有用，但目前還沒有明確證據顯示男性接種HPV疫苗對性伴侶宮頸癌的預防有多大作用，倒是可以預防男性生殖器疣，它也是HPV引發的性病。
同樣考慮到投入收益比，大部分國家及世界衛生組織（WHO）的官方文件，尚未推薦男性接種疫苗。目前澳洲的男孩免費注射
十一：疫苗能管用多少年？
目前還不完全清楚。
2007年HPV疫苗上市，2012年的結果顯示，接種後5年的保護能力是沒有問題。
北歐的研究顯示，接種後10年的保護能力是沒有問題的。數學家建立過一個數學模型，顯示接種後50年保護能力也沒有問題。
因此，可以這麼說，接種後保護能力維持10年是一個結論，而50年是一個推論，正確與否，需要時間檢驗。
十二：接種了疫苗後，還用做宮頸癌篩查嗎？
無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗，接種疫苗後仍然需要定期篩查。
現有疫苗，包括9價疫苗並不能預防所有的高危型HPV。而且，可能還有一小部分高危型HPV目前沒有得到鑑定，當然更沒有針對性疫苗。
從宮頸癌三級防控而言，接種宮頸癌疫苗屬於一級防控（治未病）。
而篩查屬於二級防控（治初病），對宮頸癌的診治屬於三級防控（治已病）。
不能因為第一道防線不錯（實際上還不完美）就把第二道防線給撤了。
十三. 有人接種HPV疫苗後會感到頭暈噁心，目前HPV疫苗的不良反應監測是什麼情況呢？
近年來，在英國、瑞典、日本，以及香港等國家和地區均出現接種HPV疫苗後發生嚴重不良反應的報導，如軀體疼痛、感覺異常、記憶障礙甚至出現癱瘓和死亡等，並在日本引發集體訴訟，日本厚生省曾呼籲公眾停止接種。
鑑於此，國家藥監局將會同國家衛健委，對疫苗的流通、配送和使用各環節加強監督檢查，做好不良反應監測工作，確保公眾接種安全。
這裡我插一句，進針的時候挺疼的，不過很快，原來接種的地方也起過紅色凸起，手疼，不過一般7天左右就會消失。
接種下來整體還是很OK的！
十四：有人稱HPV疫苗為抗癌疫苗，這樣稱呼對不對？
HPV疫苗是預防由高危型HPV病毒感染引起的宮頸癌，不是針對已經患癌的患者，所以稱它為抗癌疫苗是不確切的。
十五：什麼樣的人群適合接種疫苗？
HPV疫苗接種最好是在女性有第一次實質性性接觸之前。美國推薦是9～26歲。
目前獲準進入中國的疫苗，二價疫苗的推薦接種年齡為9～25歲，四價疫苗的推薦接種年齡是20～45歲，此次批准上市九價HPV疫苗適用於16到26歲的女性。
儘管疫苗的預防效果不如在26歲以下人群中那麼好，但是對26歲以上的人群仍然能給予一定的保護。
超過26歲，如果未有性經歷，又有那個錢，建議打！
超過26歲，性經歷豐富，沒有接種禁忌症，也可以打，畢竟除了花錢沒有任何別的缺點！除了預防宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌，還可以預防尖銳溼疣！
打了沒有害處，只有潛在的好處！
最近國內上市的四價HPV疫苗，適合年齡就寫著「適合20-45歲人群接種」。
好啦，總結下全文：
1.女孩子有必要打HPV疫苗，能打九價疫苗就打九價疫苗。優先考慮預約公立醫院接種。（一般是一些社區醫院。）
2.最佳接種HPV的時間是11-12歲，九價疫苗國內一般要求在26周歲接種！（資源有限）
3.沒有條件接種九價疫苗，二價、四價也是可以的！
4.HPV安全有效，接種的收益大於風險，不會早衰、不會生不了孩子。（張羽前輩的話）
5.打疫苗主要就是去抵抗一些高危的HPV，不能保證打了這輩子就不會的宮頸癌，但至少機率降低了。
當然良好的生活方式以及定期篩查也是很重要，是需要我們日常做的。
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