北京友誼醫院消化科 李婕琳副主任醫師
曾經胃病和胃腫瘤被譽為「窮人病」，多數患者都是由於生活條件差，饑飽不均、飲食種類不合理，比如以醃製、燻制食物為主要食品攝入，長期如此引發的胃部病變。當然，現代胃病的致病因素也沒有脫離這種情況，只不過生活富裕後，長期大魚大肉、高油高脂、辛辣、酒精等「奢侈」的飲食習慣，也會對胃部造成傷害，所以導致很多人以為，胃病的好發群體都是那種體型偏胖、大腹便便的人。今天我們要科普的內容，是針對體形瘦弱、以及久病、營養不良群體好發的胃部病變：胃下垂。
胃下垂的症狀表現有哪些？為何瘦弱的人容易發生胃下垂？又該如何治療這種胃病呢？別著急，大家可以通過3個知識點了解胃下垂，並做好相應的診治工作。
第一個知識點：胃下垂是什麼樣的？
胃下垂可以單純理解為胃部由原先的位置，下垂到更低的區域，也就是發生位置異位。大家都知道，正常的胃處於上腹部，而發生下垂的胃會接觸到盆腔區域。輕度胃下垂患者可能沒有太明顯的症狀表現，平常會出現類似消化不良等情況。
中度及重度胃下垂會有明顯的異常表現，首先是發生與多數胃炎、胃部病變相似的腹脹、腹痛、噁心、嘔吐，不過腹部的脹痛會有明顯的沉重、下墜感，仿佛胃部受到很強的牽拉或胃裡仿佛有重物引起墜脹。通常胃下垂的症狀會發生在患者進餐、運動後，也有些患者伴隨便秘、失眠、多夢、焦慮等一系列症狀。
第二個知識點：胃下垂是怎麼出現的？
胃部本身是一種空腔臟器，是囊袋裝空心的，未進食時處於塌陷狀態，進食後需要保持原位，不能過度向下。此時，正常胃部會在膈肌的固定、腹肌厚度支撐、胃周圍韌帶維持的作用下，不會下垂。當這些作用力減弱或消失的時候，胃部就會出現下垂情況，原因有這幾種：
1、腹內膈肌固定作用、彈性減弱，無法固定胃部。
2、胃部周圍的韌帶組織發生鬆弛，不能幫助胃部維持原有位置。
3、腹部肌肉、腹壁力量減弱，不能起到胃部支撐作用。
這些情況多發於經過胃部、腹腔巨大腫物切除或臟器切除的患者身上。而提醒瘦弱、體質差的人，腹壁肌肉以及膈肌的正常機能也在逐漸衰弱，更容易引發胃下垂。
第三個知識點：胃下垂該如何治療？
由於胃下垂的某些症狀與胃炎、消化系統異常類似，想要治療痊癒，首先應該確診病情，判斷是單純的胃下垂還是伴有其他胃部病變，以此來進行對症治療。通常情況下，胃下垂患者普遍採取綜合治療的方案：
1、調節飲食。由於患者胃部的位置發生下移，張力減退，此時應該少食多餐，不給胃部造成太大壓力。
2、鍛鍊膈肌和腹壁肌肉。這兩個方面對於胃部的固定和維持起到關鍵作用，醫生會根據患者狀況制定相應的運動方式，加強腹部以及膈肌的強度和力量。
3、藥物治療。藥物治療的目的是幫助患者減少胃內食物瀦留，促進胃動力的運轉，常用藥物為莫沙必利、多潘立酮等。當然，具體的藥物使用方式及種類，還要聽醫生的治療方案。