只有一側輸卵管能排卵,抓住機會一樣能好孕!

3月來診所就診的葉女士便是遇到了輸卵管方面的問題。葉女士結婚兩年了，月經周期正常，去年上半年有過一次宮外孕的情況，經宮外孕保守治療後，在去年10月進行子宮輸卵管造影術檢查，發現右側輸卵管通而不暢，左側輸卵管通暢。

今年從1月份開始，葉女士再次開始備孕。只是因為輸卵管的問題，她一方面擔心會不會再次出現宮外孕，另一方面也擔心只有一側輸卵管通暢，是不是懷孕機率會降低。備孕2個月沒成功後，她甚至擔心她還能不能自然懷上寶寶。

聽了葉女士的講述，我告訴她，相比正常育齡女性，她的懷孕機率是會小一些，但有一側輸卵管通暢，只要正確備孕，抓住左側卵巢發育優勢卵泡並排卵的時機，肯定是能夠懷孕的。

因此，我給出的建議是：

1.用排卵試紙+B超監測排卵。通過排卵試紙觀察LH變化，在強陽時配合B超檢查，當看到是左側卵巢有優勢卵泡時，根據試紙結果找到排卵日安排同房，提高好孕機率。

2.如果3次左側卵巢排卵周期安排同房仍未孕，就需進一步考慮其他引起不孕的因素。

好孕喜訊

4月這個周期，葉女士用試紙測到強陽，到醫院監測發現左側卵巢有一22mmx18mm的優勢卵泡，根據試紙安排了2次同房。

就在5月底，葉女士向我們報喜啦！

關於宮外孕的一些問題

宮外孕跟輸卵管通而不暢有關係嗎？

宮外孕又名異位妊娠，是指受精卵種植並發育在子宮體腔以外部位的妊娠。其中以輸卵管妊娠最多見，佔95%左右。

正常情況下，卵子被卵巢排出後，被輸卵管傘部拾取，在輸卵管壺腹部等待與精子結合後形成受精卵，然後前往子宮體腔內著床。

若輸卵管通而不暢，會給受精卵的通過造成障礙。受精卵無法正常的通過輸卵管，這也意味著它無法順利進入子宮腔內，特別容易造成受精卵在遇阻地方就地安營的情況，形成宮外孕。

宮外孕後還能正常懷孕嗎？

宮外孕治療後半年之內要避孕，讓身體逐漸恢復，同時要經過檢查確定是否具備正常懷孕的條件。一般建議做輸卵管造影等相關檢查，確診輸卵管是否暢通，排除盆腔炎、腹膜炎等婦科炎症。

有過宮外孕史的女性，大多數都是可以正常懷孕的，只有10%左右會再次發生宮外孕。因此，這些女性如果再次妊娠，注意做好定期抽血檢查，確認HCG是否正常翻倍，最好在孕50天左右做一次B超檢查，根據孕囊及胎兒心臟搏動所處的位置，可以判斷是宮內妊娠還是宮外孕，以便在早期消除隱患。

只有一側輸卵管通暢該如何備孕？

左右兩側卵巢是輪流排卵的，所以備孕過程中，像葉女士這樣，有一側輸卵管是通暢，一側輸卵管通而不暢的，可以通過B超監測，看看當前周期是哪側卵巢有優勢卵泡。

醫生一般會建議，如果是通而不暢的那側卵巢有排卵，那就要避孕，降低宮外孕發生可能性。如果在通暢那側的卵巢有排卵，那通過排卵試紙搭配B超找準排卵時機安排同房，提高好孕機率。

像葉女士就是按照我的建議，通過B超和試紙確認這個周期是左側有成熟卵泡，並根據指導在排卵日附近安排了兩次同房，同房後14天，去醫院抽血確認懷孕，複查確認宮內好孕。