在寶寶六個月左右時,寶媽們大都欣慰的發現寶寶開始長牙了,但是也有一部分寶媽卻發現寶寶的牙齒不正常,下牙咬合在上牙的外邊,不禁擔心起來,也不知道這種情況是什麼病,但是除了牙合不正常外,其它也沒發現有什麼症狀或者寶寶不舒服的地方。
實際上這是牙齒畸形的一種,俗稱地包天。醫學上稱為反頜。有些人僅僅牙齒反頜,有些人不僅牙齒反頜,面部骨骼也畸形,表現為上頜骨後縮,下頜骨發育前突,造成面中部凹陷,側貌為新月形,影響美觀和功能。
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地包天形成的原因一部分是遺傳因素所造成,近一半的地包天,一至三代的血緣親屬中存在地包天。地包天是一種多基因遺傳病,受到遺傳因素和環境因素兩方面的影響。寶寶的不良習慣比如吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下頜前伸等,會引導下頜骨向前發育,久而久之過度發育就形成畸形。等牙齒出來以後,下頜牙齒在上頜牙齒的前面,咬合的時候下牙蓋住上面的牙齒,形成地包天。
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地包天形成後,由於上下牙不能咬合,咀嚼功能降低,導致食物沒有得到良好的咀嚼,會加重腸胃負擔,容易引起消化系統疾病。
地包天還會因為前牙位置的異常與舌體活動的受限,會造成發音異常。
地包天會導致寶寶下頜前突上頜後縮,引發面中部凹陷情況,從側面看,面形呈月牙狀臉,特別像似牙齒已脫落的老太太,影響到部發育和美觀。有些寶寶長大後會因此造成心理障礙,長時間會變得自卑、缺乏信心。
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一般來說,除非是遺傳因素導致的地包天不可預防外,其它的比如保持正確的餵養姿勢,糾正寶寶的不良習慣,及時治療一些誘發地包天的疾病,都可以起到預防的作用。
寶媽也要留意寶寶的乳牙長得怎麼樣,千萬不要因為乳牙遲早會換而忽略掉,一旦發現寶寶牙齒不正常,要及時看醫生,特別是發現寶寶存在地包天時,就要儘早進行矯正。
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正常情況下,乳牙矯正地包天的時間是寶寶2-5歲的時候, 4歲左右是最佳治療年齡。此時寶寶的恆牙還尚未萌出,乳牙的牙根沒有完全吸收,治療時僅需在醫生的指導下,通過佩戴活動矯治器、糾正口腔不良習慣等簡單措施矯治,3-6個月即可讓反頜牙歸位。
替牙期地包天治療時間應該在6-12歲,9歲左右為最佳治療年齡。如果僅是牙齒反頜,矯治則相對容易。可根據寶寶的反頜症狀來使用活動矯治器還是固定矯治器,此時矯正難度高、效果較差。
假如在替牙期沒有及時矯正,到恆牙期矯正一般是在寶寶12歲以後,需用較為複雜的矯治器,矯治難度大時間長,費用較高,且對面型改善不那麼明顯,嚴重的地包天須採取正頜外科手術才能恢復正常面型和咬合。