貝安：孕期選擇分娩方式是由什麼決定的？

在孕期中，我們一路披荊斬棘迎來了最後的一道關口--分娩。貝安認為這一關口看似穩穩地，但是也值得我們重視。在順產和剖腹產之間，每個人的顧慮都是不同的，但是每個人都能按照自己的想法進行分娩嗎?肯定是不可以的，所以，分娩方式由什麼決定呢?跟貝安顧問去看看。

　　懷孕後什麼時間可以確定順產還是剖腹產?

在懷孕之後那麼也就會有著非常多的產檢，為了能夠及時的了解寶寶的一些發育的狀況，確保上面的一個順利的進行，也就會進行很多次的孕檢，其實都可以幫助醫生確定孕婦哪種分類的方式比較合適，在一般情況下女性朋友在懷孕36周的時候，胎兒就會慢慢的開始入盆，所以說在這個時候你就會代表著孕婦進入到了一個備產的狀態，醫生也就會建議每周進行一次的孕檢，在晨檢的時候，醫生也就會提出一些分娩的方式和建議，孕婦到底是剖腹產和順產，其實在36周的時候才可以知道。

　　孕期選擇順產還是剖腹產的參考原則!

　　一、根據懷孕38-40周的B超檢查結果來定

　　我們也都知道，根據產檢的安排，在懷孕38-40周時，準媽媽要做最後一次B超檢查，這次檢查的目的就是「了解胎寶寶產前的成熟情況，以確定是順產還是剖腹產」，具體的檢查主要包括以下幾個方面：

　　(1)胎盤成熟度

　　懷孕10個月時，胎盤的成熟度應該達到III級，也就是完全成熟，胎盤的厚度在2.5-5.cm之間。如果在懷孕38-40周檢查時胎盤過度成熟，而且已經開始出現老化，那醫生就會安排剖腹產提前讓胎兒出生。

　　因為「胎盤老化」就意味著將不再輸送營養和養分給胎寶寶，對胎兒來說繼續待在媽媽肚子裡也就已經沒有意義，反而增加缺氧的概率。

　　(2)羊水情況

　　在懷孕晚期，羊水會逐漸減少，羊水的深度在3-7cm，羊水指數在8-18cm，如果檢查發現羊水過少或者羊水渾濁，醫生也會視情況給出「關於分娩方式」的建議，情況比較嚴重的 將會提前剖腹產，結束妊娠。

　　(3) 胎位

　　正常的胎位是枕前位，那若是「胎位不正」，就可能是 臀位、橫位、枕後位 等，胎位不正很容易難產，對母嬰都有不良影響，所以，「胎位」是直接關係胎兒是否能順利分娩的因素。

　　如果在懷孕38-40周的B超檢查時，發現還是胎位不正，那初產婦剖腹產的概率很大，經產婦可以試著順產，不過最終是順還是剖，都要聽醫生的建議，不可自行盲目決定。

　　(4)胎兒大小

　　通過做B超檢查，測量胎寶寶 雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長 等方面的數據，可以評估胎兒的大小。如果胎寶寶過大，那就很難順利經過產道，順產的危險性就比較大，這種情況醫生會建議考慮剖腹產。

　　(5)臍帶情況

「臍帶繞頸」在孕期是非常普遍的現象，到了懷孕晚期，準媽媽平時要多注意下胎動就可以了。但如果是臍帶繞頸又同時有胎位不正、羊水過少等情況，醫生也會建議提前剖腹產讓胎兒出生的。

　　二、孕媽實際情況能否順利分娩，不順利就得「順轉剖」

　　影響分娩的因素有三個：即產道因素、產力因素、胎兒因素，只有這三大因素配合的好，準媽媽才能順利的分娩。

　　(1)胎兒因素

　　胎位不正、嚴重臍帶繞頸、胎兒體重超標等，也是很難順產的，醫生一般會在懷孕38-40周通過產檢結果，給出準媽媽分娩方式的建議。但是有些準媽媽就非要堅持試著「就想先試試順產」，等在堅持的過程中，最終遇到困難，不能再繼續順產時，也就只能順轉剖了。

　　(2)產道因素

　　產道方面，最容易出問題的就是準媽媽的骨盆，骨盆在懷孕後會持續變得鬆弛，以利於最終胎兒的娩出，但是前提必須是「骨盆的形態正常、骨盆最小橫徑也能允許胎兒頭部通過」，這樣胎兒才能順利生產。如果在最後一次產檢時，骨盆條件還是達不到要求，那就只能放棄順產，考慮剖腹產了。

　　(3)產力因素

　　所謂「產力」，也就是在分娩時準媽媽使用的讓胎兒出來的力量。我們都知道，分娩是非常消耗準媽媽體力的，所以在分娩的時候，醫生最怕準媽媽大吼大叫，因為這樣非常消耗體力，而且是在「浪費體力」，等到真正需要用力時，準媽媽卻使不上勁了，這就是產力受到了影響。

　　貝安：在選擇分娩方式上面，各位孕媽還是要根據實際情況來，不要硬撐要求那個分娩方式。我們的最終目的是安全的生育下寶寶。所以，根據實際的情況和醫生的建議來選擇分娩方式才是正確的。