很多進行試管嬰兒助孕的患者都會有這樣的疑問：我做試管嬰兒，為什麼要叫我做宮腔鏡，那到底有沒有必要呢？
什麼是宮腔鏡？
宮腔鏡是一種光學儀器，通俗來說就是一種可以伸進宮腔裡去看宮腔的小鏡子。它是通過用液體使宮腔膨大，並將宮腔或宮頸管內的圖像通過直接觀察或攝像監視屏幕放大顯示的一種技術手段。
在臨床中一般用來做宮腔的觀察、宮腔疾病的診斷及治療，主要用於異常子宮出血、黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、各種原因導致的宮腔粘連及不孕原因的診斷等等。
大多數宮腔和宮頸管病變都可以在宮腔鏡下看得清楚，不但能做出診斷，還能同時治療。宮腔鏡不僅是一種檢查方法，也是一種微創手術治療方法。
做試管嬰兒有沒有必要做宮腔鏡？
試管嬰兒治療能否成功，最關鍵的在於胚胎質量和子宮內膜的容受性兩個基礎條件。
成功的妊娠不僅需要好的「種子」(胚胎)，還需要好的「土壤」(子宮內膜環境)，而宮腔鏡所要做的工作就是評估及改善「土壤」環境，提高子宮內膜對胚胎的容受性，答案當然是顯而易見的。
宮腔鏡的優點是直觀、準確、不傷子宮，通過對所觀察部位的圖像進行放大顯示，能夠精/準明確病灶存在的部位、大小、外觀和範圍，且能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察，並在直視下鉗取組織、或將病灶摘除、或進行針對性地處理，能明顯改善宮腔形態及子宮內膜功能。
什麼樣的人試管前需要做宮腔鏡？
通常來說，存在下面幾個情況，可以作為試管嬰兒助孕前宮腔鏡檢查的指徵：
1.月經改變：如經量增多或者減少，或不規則出血
2.反覆流產；
3.超聲或子宮輸卵管造影提示宮腔、宮頸異常，比如提示子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮縱膈等
4.珍貴胚胎患者移植前；
5.有過一次及以上胚胎移植失敗史；
6.宮腔鏡檢查是評估宮腔情況的金標準，通過宮腔鏡技術，可以切除子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮縱膈、分離宮腔粘連恢復宮腔的正常形態；發現子宮內膜的慢性炎症，進行內膜活檢、內膜炎症分子標記物檢測如，CD38、CD138。指導臨床抗生素的使用。
宮腔鏡一般什麼時候做？
首先，月經乾淨以後不能同房，月經乾淨3-5天最佳，一般不超過7天。但是如果整個月經期無性生活，如果病情需要，月經乾淨7天以後也可以進行宮腔鏡檢查，比如宮腔粘連分離術可以在黃體期進行手術。長期出血有重度貧血的女性，最好在不出血、貧血好轉後，再儘早做宮腔鏡。
宮腔鏡術前做什麼準備？
1
術前準備
無感冒、發熱、腹痛等身體不適。
無生殖道感染的表現：要求白帶常規正常。
完成檢查項目：血常規、尿常規、血型、凝血功能、傳染病檢查（B肝兩對半、HIV、C肝、RPR、TPPA）、肝腎功能、心電圖。
2
術前禁忌
術前禁吃當歸、鹿茸、人參等活血食物；
需要靜脈全麻者，術前需要禁食8小時，禁飲6小時。手術當天穿寬鬆褲子，準備好衛生巾。
請不要化妝和塗抹指甲油，以免影響術中不良反應的觀察。
3
手術陪同
手術日由一名家屬陪同，按預/約時間報到。
進入手術室前根據要求少量憋尿或排空膀胱，將隨身物品交給家屬保管。
4
更換衣物
在護士指導下更換鞋子、手術衣，更衣後等待手術室護士安排手術。
宮腔鏡術後得注意啥？
1
術後排尿
宮腔鏡手術後立即排尿，遵醫囑抗炎治療3-5天；在休息室觀察，得到醫生允許後方可離院，如有特殊情況應急診留觀或住院觀察。
2
標本送檢
如有標本送檢，門診病人術後1周來院取病理結果並複診；如宮腔鏡手術後發現陰道出血增加，腹痛明顯加重，應立即返院隨診。
3
術後禁忌
術後一個月內禁止性生活、盆浴、遊泳以免誘發感染，可淋浴。
忌辛辣、刺激性食物，勿使用當歸、鹿茸、人參等活血食物；停用既往使用的活血藥物如阿司匹林等。
4
術後多久做試管？
宮腔鏡手術後，醫生會根據宮腔鏡所見及病理檢查的結果，給與助孕時機的建議。如果身體恢復較好，一般一月後即可行試管嬰兒助孕治療。