B sir所發的是半虛構寫作故事
它們中的大多數是基於真實保險事件而創作
大家好，我是保鏢B sir的助理萊斯利。
今年諾貝爾生理學或醫學獎授予給在發現C型肝炎病毒方面做出卓越貢獻的三位科學家——哈維·阿爾特、查爾斯·賴斯和麥可·霍頓。
這距離1976年，巴魯克·布隆伯格因在B型肝炎方面的研究成就而獲得諾貝爾獎，晚了44年。
在中國，C型肝炎是最高發的傳染病之一，據世界衛生組織估計，中國的C肝病毒感染者約1000萬，約為B肝患者的1/8。2019年，全國共報告C肝病例22.3萬，報告發病率每10萬人中有16例。
C肝到底怎麼傳染的？如何能治癒？C肝對投保有什麼影響？
萊斯利今天就為大家講一位C肝患者投保的故事。
25歲的第一天，竟得知…
2017年的初冬，晨早的陽光透過窗蓋上床頭，仿佛叫醒了熟睡的吳非。
「快起來，吃早餐了。」媽媽將門推開一個縫，輕聲說。
這是吳非從上海搬回老家後的第一天。醒來後，桌上有熱騰騰的豆漿油條，這是他久違的坐下來吃的早餐。在上海，他每天路邊買個煎餅，就在路上匆匆解決了。
吳非本科畢業後就去了上海的世界500強車企做工程師，每天加班到深夜，周末偶爾也無休。發現在上海的同齡朋友，人人都這麼過，吳非也習慣了社畜的生活。
直到去年，吳非認識了女友曉暢。曉暢和他是同鄉，感情升溫迅速的兩人，考慮結婚成家，卻對居高不下的上海房價無可奈何。
吳非的爸媽是老家的公務員幹部，早就勸吳非考省考，父母再幫幫忙，找到份離家近、掙錢多、活兒又少的工作，輕而易舉。此前，吳非對此不屑一顧，沉迷魔都的紙醉金迷，哪還能看得上老家的平平淡淡。可是，談婚論嫁時，吳非的想法變得不一樣了，再加上經歷過兩年多的高壓生活，青春的荷爾蒙終於在現實的白開水中衝淡。
去年，吳非悄悄報了省考，經過半年多的備考，成功通過老家一事業單位面試。
吳非和曉暢決定離開奮鬥生活了三年的上海，一起回老家定居。
吳非爸媽聽到這消息，高興、激動了一個月，連忙把兒子的房間收拾乾淨，等待吳非帶媳婦回家。
2個行李箱，1個大背包，吳非牽著曉暢的手來到高鐵站。他想，3年前來上海的時候，隻身一人，心裡充滿不安，對上海感到陌生卻熟悉。不一樣的是，離開時，身邊多了曉暢，心裡有了一去不回的堅定，對上海感到熟悉而陌生。
「小非呀，為了入職體檢不出差錯，你明天去醫院先做體檢，媽媽都給你預約好了。」吳非媽媽關心地看著正在喝粥的吳非說。
吳非想，還是媽媽想得周到，點頭答應了。
吳非爸爸這時從客廳走過來，笑著說：「過兩天是你生日，晚上叫曉暢來家裡吃飯，你們想吃什麼，跟我說。」
雖然是25歲的小生日，但是好久沒在家裡慶生了，吳非心裡暖暖的。
第二天一早，吳非來到醫院，如約做完各項體檢。醫生通知三天後來領取報告，正值他生日。吳非默念，希望各項檢查正常，相信生日出報告是個好兆頭。
然而，天不遂人願，一個意外徹底打亂了吳非的計劃。醫生告訴吳非，在肝功能全套檢查中，發現他攜帶C型肝炎病毒。
吳非一下子頭腦空白。他只聽說過B肝病毒，不知道還有C肝病毒。
醫生說，吳非的病毒量為10的5次方，超出正常值1000，需要及時治療。
C肝病毒RNA定量檢查中，C肝病毒正常值範圍為0～1000，這一範圍內的C肝病毒RNA呈陰性;若C肝病毒定量檢查結果大於1000，即為HCV-RNA呈陽性
醫生繼續解釋，C肝病毒通過血液傳播，可能是輸血、未消毒的醫療器械、血液接觸的性行為等途徑。
吳非迅速調取記憶，他告訴醫生，半年前，去朋友家玩狗時，手指被咬破，到醫院打了免疫球蛋白，以預防狂犬病，免疫球蛋白正屬於血液製品。
醫生點點頭，同意這可能是傳染源，同時叮囑他，仍然要通知父母和女朋友去檢測，因為C肝病毒的顯性病徵很少，防止家人即使感染了還不知情。
C型肝炎病毒具有「三低」和「三高」的特點：
「三低」：發現率低、就診低、規範抗病毒治療低。
「三高」：隱秘性高、漏診率高、慢性化高。
感染C型肝炎病毒後，只有約20%的患者會出現乏力、食慾減退、噁心、低燒、黃疸等急性肝炎症狀，80%的患者無明顯症狀，因此，患者往往在發現感染時病情已進展至肝纖維化或肝硬化，錯失最佳治療時機。
吳非面露難色地微微點頭，既是因為不好意思開口告訴他們，也是擔心傳染爸媽和曉暢。另外，公務員體檢明確將「各種急慢性肝炎」患者視為不合格，這樣一來，一切的努力豈不是白費了？
醫生好像看出了吳非的心思，她拍拍吳非肩頭，安慰地說：「但是不用太擔心，可能不出一個月，就能擊退C肝病毒。」
吳非瞪大眼睛，急忙問：「真的嗎？如何治療呢？」
醫生介紹，治療分為口服藥和注射幹擾素兩種。一種是口服小分子化合物，一般療程為1至3個月，是最為推薦的治療方案，價格也較貴；另一種是聯合利巴韋林注射幹擾素的方案，一般療程為6個月以上，副作用很大，包括肝功能損害、精神異常等等。
沒等醫生說完，吳非搶先問：「口服藥價格多少？」
醫生算了筆帳，現在的C肝口服藥索非布韋和達卡他韋，在國內沒有上市，3個月療程的美國藥價分別達6-8萬美元，也就是折合每片藥1000美元左右，但是醫生建議吳非託人去買印度的仿製藥，效果類似。
C肝新藥進展
2018年5月，美國吉利德科學公司宣布新型C肝藥「丙通沙」獲批，該藥連續使用12周治癒率達99%。
按照當時市價，每盒23200元，一盒28片，每日一片，3盒一個療程，一個療程約7萬元。
2019年11月，國家醫療保障局、人力資源和社會保障部公布了完整版2019年《國家基本醫療保險、工商保險和生育保險藥品目錄》，將丙通沙納入目錄。
新版目錄已於2020年1月1日正式實施，丙通沙也已全面降價，由原來的每盒23200元降為每盒4368元，也就是一個療程13104元。
吳非倒抽了一口冷氣。
「你有商業保險嗎？」醫生問道，「這藥既然沒有在中國上市，醫保也是不保的。」
吳非搖搖頭。
他謝過醫生的建議，匆匆離去。
生日願望會實現嗎？
回到家，吳非把病情告訴了爸媽和曉暢。一桌熱菜，談話間，漸漸沒了熱氣。四個人安靜地吃完飯，吳非草草扒了兩口菜，無法下咽。婚姻、工作、健康在一日之間可能都將喪失，他無法接受這樣的生日。
為了讓吳非開心，曉暢趕緊點燃蠟燭，催吳非趕緊許願。
吳非閉上眼，25歲的願望，比任何一次都實在——希望自己早日康復，他也比任何一次許願都虔誠。
接下來的一周，爸媽和曉暢相繼到醫院檢測C肝，均沒有感染，吳非舒了一口氣。他自己也找到熟人買到索非布韋和達卡他韋兩種藥，6盒一共12000多人民幣。只需要每天口服一片，也沒有忌口或者任何副作用。
誰也沒想到，願望實現得很快，2周後，吳非回醫院複查，病毒量已經降為1000以下，回歸正常值範圍。吳非高興地捧著診斷單，信心十足的參加了入職體檢，順利入職。一個月後，第二次複查時，醫生宣布吳非已經痊癒。
雖然生活從亂入的雜音，又回歸悅耳的樂章，但這個小插曲卻給吳非敲響警鐘。醫生的那句「你有商業保險嗎？」一直在他耳旁徘徊，如一記飛鏢，刺穿脆弱的靶心。
吳非輾轉找到萊斯利，希望給自己配置健康保險。他向萊斯利坦誠了C肝病情和治癒的情況。
「你什麼時候確診的？」萊斯利問道。
「3個月前。服藥2個月後，已經痊癒，現在沒有服藥了，但是我每隔3個月會去複查。」吳非回答。
萊斯利沉默了半晌，打開核保文件。
見狀，吳非心裡又開始打鼓，難道痊癒了也不能投保嗎？
「你現在暫時還不能投保，」萊斯利回答，吳非眼神一下子暗淡下來，萊斯利趕緊補充，「再等2個月吧。」
萊斯利解釋，C肝的核保細則不全，可以以B肝和A肝的核保為參考：攜帶C肝病毒或者C肝病毒(HCV)抗體陽性的患者，無論是否正在用藥，壽險、重疾險和醫療險都將被拒保；已康復多於6個月，壽險、重疾險和醫療險都可能標準體承保；已康復3至6個月，壽險和重疾險可能標準體承保，醫療險可能延遲承保或者加費承保。
「所以，你也不要太擔心，C肝也是屬於早發現就能早治癒的疾病，只是投保還需要等你病情進一步穩定。」萊斯利為吳非遞上一杯茶，安慰他說。
聽完核保要求，吳非也鬆了松肩膀，端起茶杯，猛抽了一口。
吳非這幾個月來的心情，就像坐過山車。明明才25歲，明明是能熬得起夜、加得了班、什麼都吃得下的年紀，竟因C肝病毒，衝垮了他向前衝的信心。
吳非曾以為，早晨的桌上，永遠會有爸媽準備的豆漿油條，冒著熱乎的白氣，聽著爸媽的嘮叨，自己敷衍地回復，然後背上電腦包，奔向那份穩定的工作，在崗位上耕耘著，期冀有一天組成自己的小家，再把愛傳遞。
沒想到，幸福的樂章如此脆弱，隨時可能被一份報告按住暫停鍵，換上CD的另一面。
走出萊斯利辦公室，茶香尚沾留吳非的舌尖，他捋捋舌，溫潤而回甘。他想，也許一切都不是理所當然順利的，健康也一樣。