作者:寶寶知道 孕期小達人
首次懷孕的女性通常十分小心,然而,還是有部分人在懷孕了幾周之後到醫院檢查,發現胚胎停止發育了。好好地懷孕,為什麼會說沒就沒?
這通常是自然流產。根據國內外的統計,育齡夫婦正常懷孕,約有10%-15%是以流產告終的。若通過藥物促排卵、輔助生育(人工授精或試管嬰兒)才懷上的,流產的機率還會達到18%-30%。是什麼原因導致自然流產?
80%自然流產發生在3個月內
自然流產,就是妊娠在28周之前自然終止。「約80%的自然流產是發生在懷孕三個月內,即早期流產。」廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦兒中心主任羅頌平教授指出,一些孕婦在懷孕後出現陰道少量流血、下腹隱痛、腰痛、腰腹下墜,這種情況屬於先兆流產。
中醫稱為「胎漏」、「胎動不安」。此期應及時診治,定期檢查血HCG、B超,注意與「宮外孕」(異位妊娠)相鑑別。中藥安胎有一定優勢,治療得當,胚胎正常,則可轉危為安。
若胚胎/胎兒本身不正常,或子宮形態異常,或未得到及時處理,則難免發展為流產。表現為陰道流血增多,超過月經量,下腹痛加重。若胚胎組織全部排出,就是「完全流產」,不需要手術處理。若只是部分胚胎組織排出,就是「不全流產」,必須做清宮手術,以避免大量出血或感染。有些時候,雖然胚胎停止發育了,卻沒有任何症狀,既不流血,也無腹痛,很容易被忽略。
往往是到醫院產科檢查才發現問題。這種情況叫「稽留流產」,又稱「胎死不下」。若胚胎停止發育日久,還可能引起凝血功能障礙。若以往有過兩次以上的自然流產,再次懷孕時流產的風險增加,稱為「復發性流產」(舊稱「習慣性流產」)。
早孕階段不宜過度勞累
「自然流產原因複雜,包括母體和胚胎兩方面的因素。」羅頌平說,母體方面,往往是由於早孕階段過度勞累、不節房事,或子宮形態異常、身體虛弱等。
中醫辨證以腎虛、脾虛和血熱多見。胚胎方面,可由於胚胎染色體異常、遺傳性疾病(華南地區較常見為地中海貧血)。對於高齡夫婦(女性>35歲)而言,父母的精子、卵子質量差,也可能是流產的因素。
因此,剛懷孕的婦女應該定期到婦產科進行檢查,及時發現問題,及時處理。早孕階段,要注意休息,不宜過度勞累,減少性生活。一旦出現陰道流血,或下腹隱痛、腰痛,要到醫院診治。有過流產史的夫婦,應該雙方做相關檢查,調理身體。一般要隔3-6個月,再準備下次懷孕。
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