青嘉吳實現醫保一卡通2.0版,長三角示範區醫保公共服務再升級

2020-12-19 第一財經

8月24日,青浦、嘉善、吳江三地率先實現了長三角一體化示範區醫保一卡通2.0版,示範區內三地群眾看病刷醫保卡將更加便捷。

嘉善人楊阿姨是青浦的第一刷(卡),「我患有高血壓,每個月要跑醫院好幾趟,以前在青浦看病需要到當地先備案,跑來跑去有些麻煩,現在可以免備案、直接刷卡,讓我感到非常方便。」

楊阿姨告訴第一財經記者,她是嘉善人,退休後跟女兒一起生活在青浦,醫保也都是嘉善的卡,示範區開通更加便捷的醫保一卡通2.0後,示範區老百姓看病就醫更便捷、更暖心。

據悉,在滬蘇浙醫保部門的大力協同下,示範區青浦、嘉善、吳江三地醫保部門以老百姓「需求度高」、「體驗感強」、「獲得感大」的重點項目為突破,通過示範區醫保「信息一體化、服務一體化、保障一體化、共享一體化、管理一體化」五個一體化建設試點,全力打造示範區醫保一卡通2.0版,力爭示範區內率先實現醫保基本公共服務便利共享,進而促進長三角地區醫療保障服務便捷化,讓長三角地區群眾有更多獲得感。

一是率先在示範區內實現更加便捷的醫保一卡通2.0版。目前,青浦、嘉善、吳江三地共有85家醫保定點醫療機構已接入門急診聯網結算系統。三地參保人在示範區內看門急診時,不再需要通過參保地辦理備案手續,實現免備案。如需住院,參保人在醫院的指導下做自主備案即可,方便快捷。參保人在示範區內異地就診時,醫保待遇與參保地保持一致,真正享受到示範區一體化發展帶來的便利共享。

二是率先在示範區實現跨省統一醫保經辦服務。按照國家醫保局發布的統一醫保經辦服務清單,示範區三地醫保部門協同建立了示範區統一醫保經辦服務清單及辦事指南,個人參保信息查詢、出具《參保憑證》、轉移接續手續辦理、異地就醫備案、門診和住院費用報銷等首批9項服務事項已上線,率先實施了跨省統一醫保經辦服務清單,示範區群眾將享受到更加便捷高效的醫保經辦服務。

三是率先在示範區實現跨省異地醫保基金聯審互查。在不斷提高示範區人民群眾醫保服務結算便利性的同時,三地醫保部門協同建立了異地就醫費用聯審互查工作機制,對示範區內異地就醫費用進行全領域、全過程和全方位的監管,共同維護醫保基金安全。

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