被忽略的傳播者!新冠無症狀兒童比成年病患更具傳染性 攜帶高水平...

2020-12-20 騰訊網

一項新的研究進一步證明,兒童對COVID-19並非免疫,甚至可能在社區傳播中發揮比以前認為的更大的作用。

周四發表在《兒科學雜誌》(Journal of Pediatrics)上的這項研究顯示,麻薩諸塞州總醫院(Massachusetts General Hospital)和麻薩諸塞州兒童總醫院(Mass General Hospital for Children)的研究人員發現,在192名兒童中,有49人的新冠病毒檢測呈陽性,他們呼吸道中的病毒含量明顯高於重症監護病房的住院成人患者。

麻薩諸塞州總醫院黏膜免疫和生物研究中心主任、資深作者Alessio Fasano博士說:「孩子們對這種感染沒有免疫力,他們的症狀與接觸和感染沒有關聯。」

這項研究的對象是到緊急護理診所或醫院就診的年齡從0歲到22歲的兒童,他們被懷疑感染了導致COVID-19的SARS-CoV-2病毒。

Fasano說,一些兒童在出現症狀後被帶到這些場所,但其他兒童沒有出現症狀,被帶到這裡是因為他們曾與感染者接觸,或者生活在高危地區。

他說:「在這次COVID-19大流行期間,我們主要對有症狀的對象進行篩查,因此得出了絕大多數感染者是成年人的錯誤結論。」

「我們不應該低估兒童是這種病毒潛在的傳播者。」

華盛頓國立兒童醫院的兒科傳染病負責人Roberta DeBiasi博士說,雖然檢測結果呈陽性的兒童數量可能會讓一些人感到震驚,但從她所見過的患者來看,她並不感到驚訝。

她說:「我們從其他呼吸道疾病中知道,(兒童)是社區的病媒。」

然而,她補充說,這項研究是獨特的,因為它進一步量化了病毒載量。

該研究的作者質疑了目前的假設,即兒童不太可能因COVID-19而患病,因為他們的病毒受體比成年人少。

受體血管緊張素轉換酶2 (ACE2)與新冠病毒結合,使其能夠感染健康細胞。

雖然他們發現年齡較小的兒童的受體較少,但他們仍然攜帶著高水平的病毒。

這讓研究人員認為兒童的傳染性更強,稱他們為COVID-19的「沉默傳播者」,不管他們是否容易感染。

科學家們還發現,在檢測結果呈陽性的兒童中,只有一半有發燒症狀,這讓專家們對防疫所依賴的測量體溫措施提出了質疑。

「你有多大可能找到每一個新冠病例?答案只有50%,」DeBiasi說。

「你仍然需要採取所有其他措施來防止病毒傳播,因為兒童病例將無法通過篩查來找出。」

關於學校是否重新開放的爭論仍在繼續,專家擔心,如果學校僅僅依靠監測症狀,而不是戴口罩和保持社會距離,孩子們可能會引發另一波新冠病毒病例。

他們說,兒童可能會將病毒帶到多代家庭,並感染那些更容易感染嚴重疾病的人。

「孩子是傳播這種病毒的一個可能來源,」Fasano說。

「在重新開放學校的計劃階段應該考慮到這一點。」

此前,已有媒體報導稱,在3月到7月間,美國的新冠兒童病例數和佔比一直在「逐步攀升」。

根據美國兒科學會和兒童醫院協會此前發布的報告,當地時間7月9日至8月6日,美國兒童感染新冠肺炎確診病例在4周內激增90%。

編譯/前瞻經濟學人APP資訊組

原文來源:

https://www.usatoday.com/story/news/health/2020/08/20/covid-study-kids-mild-no-symptoms-more-contagious-than-adults/3392088001/

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