根據《中國流感疫苗預防接種技術指南(2020 -2021 )》建議,兒童流感疫苗接種劑次為:
6月齡-8歲兒童:首次接種或既往接種2劑次以下流感疫苗的6月齡 -8歲兒童應接種2劑次,間隔≥4 周,對IIV或LAIV均建議上述原則;2019 -2020 年度或以前接種過2劑或以上流感疫苗的兒童,則建議接種1劑。
9歲及以上兒童和成人:僅需接種1劑。
問
為什麼9歲以下兒童首次接種需要接種2劑次,如果只接種1劑次,有什麼影響呢?
6月齡以上兒童按推薦的免疫程序接種三價滅活流感疫苗(IIV3)後對流感病毒感染有保護作用。
2012年一項IIV3效力和效果的Meta分析顯示,6-23月齡兒童的疫苗效果為40%,24-59月齡兒童為60%。國內研究顯示,2011-2012年度IIV3對36-59月齡及6-35月齡的保護效果分別為58.2%和49.5%。
同時,9歲以下兒童首次接種IIV3時,接種2劑次比1劑次能提供更好的保護作用,如5-8歲兒童接種2劑IIV3後,針對A(H1N1)、A(H3N2)和B型流感病毒產生的抗體滴度顯著高於接種1劑次。日本對2013-2018年度6月齡-12歲兒童的研究提示:無論接種1劑次還是2劑次流感滅活疫苗,均對兒童感染流感具有保護效果,但接種2劑次疫苗在部分年度對B型流感的保護效果更好。香港特區對2011-2019年度因急性呼吸道感染住院的6月齡-9歲兒童開展了接種2劑次和1劑次流感疫苗效果研究,發現首次接種流感疫苗完成2劑次程序和僅接種1劑次對流感確診住院病例的保護效果分別為73%和31%。
因此,低齡兒童首次接種流感疫苗應接種2劑,才能獲得最大程度的保護。
文字來源:《中國流感疫苗預防接種技術指南(2020-2021 )》
編輯:章春草