流腦疫苗選自費,大膽地寫出來!這個疾控中心做到了

2020-12-18 陶黎納

目前,我國市場上有4種工藝的流腦疫苗,分別是:流腦A群多糖疫苗、AC多糖疫苗、AC結合疫苗和ACWY多糖疫苗(4價多糖疫苗)。還有一種流腦4價結合疫苗,預計年底會上市。

多糖工藝的疫苗存在先天不足,即無法對嬰幼兒產生良好的免疫,同時免疫力維持時間只有3~5年。結合工藝的疫苗則完全彌補了多糖疫苗的這種劣勢,是目前最佳選擇。

同時,由於腦膜炎球菌群別很多,所以疫苗覆蓋的群別越多,保護就更全面。這樣看,目前覆蓋A群、C群、W群和Y群的4價疫苗就是最佳選擇。

我國目前給兒童免費接種的流腦疫苗只是A群多糖疫苗(6月齡和9月齡)和AC多糖疫苗(3歲和6歲),不是效果更好的AC結合疫苗和4價多糖疫苗,後兩者目前基本是自費疫苗。

關於【結合疫苗優於多糖疫苗,多價疫苗優於單價疫苗】業內已有共識,比如在2019版《中國腦膜炎球菌疫苗預防接種專家共識》中明確指出:流腦結合疫苗的免疫原性和持久性要優於流腦多糖疫苗,接種策略修訂是要考慮替代;要加強流腦聯合疫苗(多價疫苗也是聯合疫苗)研發和推廣。

疫苗不就是為了預防疾病麼?如果免費疫苗的預防效果不如自費疫苗,那麼接種醫生就應該明確告知家長自費疫苗的好處,並建議家長自願自主選擇。

然而,接種醫生建議家長選擇自費流腦疫苗,在現實中會遇到困難。一方面,家長可能誤會接種醫生是為了利益而推薦自費疫苗;另一方面,家長如果意識到自費疫苗優於免費疫苗,就會覺得免費沒好貨,政策沒有真正為兒童健康著想,進而可能對政府產生負面印象。

所以在現實中,接種醫生很可能只是告知家長有自費流腦疫苗,但不願意多解釋,讓家長自己選自費還是免費。接種醫生也不可能拿給專業人員看的流腦疫苗專家共識給家長看,幫助家長做決定。

可以想見,要讓家長知道自費流腦疫苗的優勢並毫不猶豫地選擇之,非常缺乏一個簡潔而權威的現場建議。然而,上海市疾控中心卻做了一個大膽的嘗試。

在上海市疾控中心發給孩子的接種證裡,整合了所有疫苗的知情同意書,其中流腦疫苗知情同意書裡明明白白寫道:流腦AC結合疫苗效果優於A群多糖疫苗,流腦4價多糖疫苗覆蓋面優於AC多糖疫苗,明確建議分別替代免費的A群多糖疫苗和AC多糖疫苗。

真是很給力,是不是?

接種醫生想要給家長推薦自費流腦疫苗,就不必多費口舌了,也不會惹上麻煩,讓家長看接種證上的流腦疫苗知情同意書即可。

上海市疾控中心的官方招牌足夠權威,同時這個表格又把自費流腦疫苗的優勢和建議列得很清楚,家長理解起來沒有任何障礙。家長基於這個表格做出的選擇,才是真正的知情同意,而不是籤字走過場。大家有空可以比較一下上海的疫苗知情同意書和你們當地的疫苗知情同意書,細節區別默默品。

願不願意給上海市疾控中心點一個大大的贊呢?請在留言裡體現。

陶醫生希望其他地區在設計接種證和疫苗知情同意書時,能充分借鑑上海的做法,把為人民服務落實在細節上。

相關焦點

  • 拜託:「流腦AC結合疫苗」這種疫苗,一定要給寶寶選自費接種
    當地疾控中心對這起流腦爆發疫情展開調查,幾天後一個實驗室檢測結果讓所有專業人員倒吸了一口冷氣:從一名患兒的腦脊液裡分離出C群流腦菌。很多流腦爆發發生在學校內,並造成學生死亡,這引起公眾的恐慌。 更糟糕的是,C群流腦疫情很快從安徽蔓延至全國。 中國疾控中心對2005~2013年全國流腦病例進行菌群分析發現:A群構成比呈減少趨勢,C群構成比先增加後減少,B群和W135群均呈上升趨勢。
  • 臨汾A+C群流腦疫苗已缺貨三個月,山西疾控:廠家供應不足
    臨汾已缺貨三個月,省疾控中心:廠家供應不足澎湃新聞注意到,2016年以來,陸續有媒體報導深圳、杭州、合肥、廈門、保定等地A+C群流腦結合疫苗出現缺貨。3月23日,臨汾市疾控中心生物製品管理科一名工作人員透露,自2017年12以來臨汾的A+C群流腦結合疫苗一直缺貨,「最近市裡各區也一直跟我們催,但一類疫苗都是省統一採購然後下發,我們也向省內反映,但是沒有貨確實沒有辦法」。
  • 社區衛生站A群流腦疫苗缺貨 疾控中心正協調調貨
    ­  陳女士自上月中旬起,就想為孩子接種國家一類免費疫苗A群流腦疫苗,可社區衛生服務站的人說疫苗缺貨。她昨日撥打 福州晚報新聞熱線968800反映此事。­  陳女士說,位於金山的馬榕社區衛生服務站工作人員告訴她疫苗缺貨。昨日該衛生服務站工作人員告訴記者,服務站的疫苗都是由倉山區疾控中心供貨,從上月中旬起,A群流腦疫苗就缺貨了,不知何時恢復供貨。
  • A+C群流腦疫苗短缺?省疾控回應:第一類疫苗供應正常
    南方網訊(全媒體記者/朱曉楓 通訊員/粵康信)近日,廣州番禺南村鎮社區衛生服務中心貼出了一張《到貨通知》,通知表示目前3到6歲免費流腦A+C少量到貨,兒童流感疫苗、H1B疫苗仍缺貨。有家長反映,廣州天河石牌社區衛生服務中心等幾個社區也存在「流腦A+C疫苗」缺貨問題,讓家長有些焦慮。
  • 南寧市疾控中心提醒:孩子接種疫苗 可用APP預約-廣西新聞網
    近日,有不少家長反映孩子打疫苗難,個別地方群眾對第一類疫苗短缺情況反映集中。6月16日,南寧市疾控中心經與各縣區疾控中心以及自治區疾控中心了解,就南寧市部分疫苗短缺的情況做了說明。據了解,截至6月14日,南寧市短缺的一類疫苗(免費)有4種,分別為:AC群流腦多糖疫苗、乙腦減毒活疫苗、無細胞百白破疫苗和脊髓灰質炎滅活疫苗;短缺的二類疫苗(自費)有3種,分別為:進口IPVDTaPHib(五聯)疫苗、進口成人B肝和乙腦滅活疫苗。為什麼這些疫苗會短缺呢?南寧市疾控中心免疫規劃科相關負責人解釋,這主要是由於廠家產能不足,疫苗供不應求造成的。
  • 流腦疫苗種類這麼多,到底怎麼選?
    AC-Hib聯合疫苗 此疫苗為自費疫苗,該疫苗可同時預防A群、C群流腦和Hib引起的侵襲性疾病。具體接種程序參照廠家疫苗使用說明書。 A+C流腦結合疫苗 此疫苗為自費疫苗,根據不同的廠家分為3月齡開始接種和6個月開始接種,該疫苗可預防A群、C群流腦,不可預防其他菌群引起的流腦。
  • 拜託:這種疫苗,一定要給寶寶選自費(安徽除外)!
    當地疾控中心對這起流腦爆發疫情展開調查,幾天後一個實驗室檢測結果讓所有專業人員倒吸了一口冷氣:從一名患兒的腦脊液裡分離出C群流腦菌。在此之前安徽從流腦患者分離到的流腦菌98%是A群菌,這是安微省首次分離到C群菌,非同尋常。
  • 市疾控中心發布最全最新疫苗接種時間表
    4月25日是第33個「全國兒童預防接種日」,宣傳主題是:防控傳染病,接種疫苗最有效。近日,市疾控中心發布一份最全最新的疫苗接種時間表。有了此表,家長們不必再擔心給孩子漏打疫苗了。  市疾控中心表示,接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的方式。目前我國疫苗整體安全有效、質量可控,群眾應有信心。
  • 上海自費疫苗暫時短缺,市疾控中心:一個月後會陸續上市
    本文圖片均為上觀新聞 圖這個帖子引起了好多家長的關注,也有家長站出來表達了同樣的焦慮。記者採訪市疾控中心獲悉,目前有部分區的社區衛生服務中心缺二類(自費)疫苗,但免費疫苗仍可正常接種,已經預約打自費疫苗的家長可以改為孩子打免費疫苗。
  • 部分疫苗現全國性缺貨 疾控中心:可用自費二類疫苗替代
    【部分疫苗現全國性缺貨!缺貨期間孩子咋辦?疾控中心:可用自費二類疫苗替代】最近,疫苗短缺現象頻頻出現。前兩天,深圳市疾控中心表示,深圳市一類疫苗缺口達17.5萬支,而在廣西,不少給孩子接種疫苗的家長也遭遇了疫苗缺貨的情況。
  • 太原市疾控中心發布最全最新疫苗接種時間表
    4月25日是第33個「全國兒童預防接種日」,宣傳主題是:防控傳染病,接種疫苗最有效。23日,太原市疾控中心發布一份最全最新的疫苗接種時間表。有了此表,家長們不必再擔心給孩子漏打疫苗了。太原市疾控中心表示,接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的方式。目前我國疫苗整體安全有效、質量可控,群眾應有信心。
  • 疫苗何時打?免費、自費疫苗怎麼選?可以收藏這張圖
    五聯疫苗是脊灰滅活疫苗、百白破疫苗和Hib疫苗的聯合,接種五聯疫苗可以替代我國計劃免疫程序中的脊灰滅活疫苗和口服脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗,而Hib疫苗是推薦接種的非免疫規劃疫苗(自費)疫苗,接種五聯疫苗可以明顯減少接種劑次。   2.
  • 沒必要接種流腦4價結合疫苗嗎?某些人太精分了
    他先是質疑我,認為流腦疫情大幅度降低(從304萬例/年下降到100例/年)是疾控人員辛苦幾十年的功勞,而我卻否認了這種功勞。陶醫生時刻謹記教授的提醒,在宣傳接種疫苗的同時,也絕不誇大其效果。所以,我在文章中對我國落伍的流腦疫苗和接種程序提出了批評,然而我並沒有對接種流腦疫苗與流腦疫情的降低之間進行評價,因為我知道兩者並非簡單的因果關係。火爸朱劍笛為了質疑我,則簡單地把流腦疫情降低歸功於疾控中心的功勞,這屬於典型的外行思維。
  • 有疫苗補貼可以領?東莞市疾控中心:假的!
    近日,有市民向市疾控諮詢,東莞現在是否有疫苗補貼款這個政策?昨日,市疾控中心表示,一類疫苗是國家免費提供給兒童接種的,接種不收取任何費用,但也沒有專門給受種兒童或其監護人給予經費補貼。如果有群眾接到電話稱有疫苗補貼可以領取,肯定是假的。請市民提高警惕,切莫相信,以免落入了騙子的圈套。
  • 北京市疾控中心:明起預約接種自費流感疫苗
    記者從北京市疾控中心獲悉,明天開始市民可預約接種自費流感疫苗,2021年2月底前都可以接種。60歲以上戶籍老人和在校中小學生免費流感疫苗接種將在10月10日左右陸續啟動,免費接種將持續到11月30日。本市在醫療衛生機構中設立了446家免費流感疫苗接種點和480家自費流感疫苗接種點,市民可就近選擇預約接種。如需查詢預防接種門診的地址,可撥打電話12320衛生計生熱線進行諮詢,也可在北京市衛生健康委或北京市疾病預防控制中心網站查詢。今年疫苗有哪些?
  • 疫苗短缺為哪般?免費疫苗和自費疫苗,各有原因
    2019年7月中旬,深圳市疾控中心的一紙公告,把全國性缺苗攤在了檯面上,引發眾多媒體跟進報導,深圳衛健委稱此為全國性缺貨。 深圳市疾控中心稱: 白百破疫苗缺17.5萬支,麻風疫苗及麻腮風疫苗約缺5萬支,乙腦疫苗缺苗約7萬支,流腦AC多糖疫苗缺2萬支。
  • 不小心接種了流腦A群多糖疫苗,還想接種AC結合疫苗,怎麼辦?
    有網友諮詢:我家寶寶6月齡去打B肝第三針時,由於自己的疏忽,被社區醫院打1針A群流腦,打完才想起來本來需要接種的是自費AC結合流腦,自己糊裡糊塗導致寶寶接種了1針免費A群。請問我還能改打自費的AC結合流腦苗嗎?我國的流腦疫苗接種,是目前世界上最複雜的。
  • 流腦B群疫苗登陸香港啦,然而事情並不簡單
    上月,陶醫生去香港的逸苗醫療會所接種宮頸癌9價疫苗第3劑和帶狀皰疹疫苗,無意中知道一個重磅消息:輝瑞公司的流腦B群疫苗(Trumenba)即將在香港上市,逸苗會先拔頭籌。在陶醫生的疫苗科普生涯裡,流腦疫苗的科普一直是重點,因為它最複雜(沒有之一),而且是唯一一種我強烈建議用自費疫苗替代免費疫苗的疫苗種類。
  • 一類A+C流腦疫苗緊缺 泉州近期有望緩解
    原標題:一類A+C流腦疫苗緊缺 泉州近期有望緩解 泉州市民陳先生,孩子今年6周歲,需要接種流腦疫苗。可一個多月來,他幾次帶孩子去社區衛生服務中心接種,都被告知,政府免費提供的一類A+C流腦疫苗斷貨了。最後,無奈的陳先生,只好自費給孩子接種了相應的二類疫苗。
  • 寶寶打「自費疫苗」!種類好多怎麼選啊?聽伊媽講完豁然開朗
    自費疫苗有必要打嗎那麼多自費疫苗到底應該怎麼打呢今天就和大家聊一聊關於自費疫苗那些事兒。※一類疫苗是免費的國家規定要打的,打不全影響寶寶入學。二類疫苗是自費且自願接種的,是對一類疫苗的補充,可預防一類疫苗沒覆蓋到的疾病,區別只在於一個免費,一個自費。自費疫苗不是說不重要,而是國家負擔不起。