□本報記者 王楠 通訊員 馬慶琳
寶寶是一個家庭未來的希望，也是一個國家的未來棟梁。寶寶的健康是一個家庭最關心的「話題」。然而，由於寶寶的腸胃發育還未健全，一旦長病，吃藥對身體的損傷要比成人嚴重。幼兒推拿是治療一些幼兒常見病的方法，因其不用吃藥、對身體損傷較小的特點，長久以來受到廣大家長的歡迎。
近日，由本報和市中心醫院聯合舉辦的「共築健康城我們在行動」健康教育講座系列活動，在濟南市中心醫院健康教育大講堂舉行，10月25日，該院中醫科主治中醫師任文凱以「小兒常見病的推拿治療」為題，為前來聽講的寶寶家長們帶來一場生動的課程，受到他們的歡迎。
【專家簡介】
碩士，擅長以中醫外治法尤其小兒推拿療法治療小兒外感發熱、消化不良、夜啼等兒科常見病，擅長推拿手法治療小兒肌性斜頸，另對產後乳汁不下、哺乳期乳腺炎的治療頗有造詣。
【特別提醒】
11月14日，以「共築健康城 我們在行動」為主題的健康教育講座，繼續進行，該次主講的內容是「慢阻肺的管理」，普及健康知識，促進濟南健康，提升美麗泉城，濟南市中心醫院在行動，泉城醫護專家在行動，我們大家一起在行動。歡迎廣大市民和讀者踴躍參加。
小兒推拿方法多避免吃藥效果好
「小兒推拿是治療某些幼兒疾病的醫學手段之一，但畢竟孩子和成人的身體有很大的區別，所以兩者之間在治療範圍、推拿穴位以及推拿手法上有著一定的區別。」任文凱說，成人推拿以骨科疾病為主，例如頸肩腰腿痛，肩周炎，風溼等引起的骨關節疾病等；內科疾病如神經衰弱、高血壓、緊張疲勞等。但是小兒推拿除小兒肌性斜頸外，其他均以小兒內科疾病為主，例如發燒、咳嗽、消化不良、腹瀉、便秘、遺尿、驚嚇等。另外，成人推拿的穴位以十四經絡穴位為主，小兒推拿則是有特定穴。「在手法上，成人的推揉拿捏點按搖扳等為主，需要一定力度，手法偏重；而小兒主要推穴位，手法輕快柔和，平穩著實，頻率每分鐘200次左右，一般取左手，需要用諸如滑石粉等介質。」
據任文凱介紹，由於小兒免疫系統發育尚不完全，所以，感冒、發熱成為了兒科疾病的主要「病種」。「眾所周知，感冒分為風寒感冒和風熱感冒，不同的感冒方式治療方法不同，這就是所謂的『辯證施治』。」她解釋說，區分兩者的方式很簡單，前者發熱無汗，怕冷，鼻流清涕，舌苔薄白；後者發熱微有汗，怕冷不明顯，唇紅咽幹，舌尖紅，鼻流濁涕，舌苔薄白微黃。「表證有四大治療手法，分別是開天門、推坎宮、運太陽、揉耳後高骨。推拿治療小兒風寒感冒，主要在於發汗解表、溫陽散寒並發汗透表。可以用推三關，掐揉二扇門的手法實現；而風熱感冒則是為了達到瀉臟腑熱、清熱解表的作用，可以通過清天河水還有推脊的方法實現。」辨證施治療疾病首要問詢中醫生
咳嗽，也是小兒常見病之一，同樣分為有寒和有熱兩種，這種疾病讓寶寶們非常痛苦，感到「憋悶」。前種，多重於下午、晚上，降溫或受寒加重，多見痰白，痰多清稀或雖較粘而易出，後者則是多重於早晨、中午，受熱加重，痰多黃，痰多粘稠，不易咯出，或少痰、無痰。表證四大手法以疏風散寒順運內八卦以寬胸理氣寒重者加推三關、掐揉二扇門。熱咳主要治療目的是清肺經，清胃經、推揉羶中、天突掐揉掌小橫紋。
而小兒便秘則分為實秘和虛秘兩種，實秘的特點是大便乾結，或成球狀，口乾唇燥，口臭腹脹，納食減少，小便黃等；虛秘則是排便間隔時間較長，便秘不暢，或大便並不幹硬，但努則乏力難下，面色恍白，形瘦氣怯，排便時冒虛汗等特點。任文凱說，這種疾病同樣可以使用推拿的方法進行治療。「推拿醫生可以使用清天河水、請大腸、推下七節骨、揉天樞、按摩足三裡以及順摩腹的方式治療實秘；虛秘則使用補脾經、捏脊、二人上馬還有按揉足三裡的方式治療。需要注意的是中醫講究辨證施治，一定要搞清孩子究竟屬於哪種便秘才能進行施治。」
「請問醫生，我們家寶寶有時會腹瀉，又不喜歡喝藥，用推拿方法可以治療嗎？」一位年輕媽媽焦急地問。任文凱給予了肯定的答覆：「這是可以的，但腹瀉情況比便秘稍顯複雜，分為內有邪、傷勢和脾虛。不要要求立即止瀉，一定要分清腹瀉原因，避免閉門留寇。」任文凱表示，如果寶寶內有邪，那麼就是寒熱暑溼之邪入侵的表現，特點是糞便以水為主。「辨證治療不易，建議家長帶領寶寶找專業醫生就醫。」
任文凱特別強調，中醫按摩手法極為講究，醫生會通過順摩腹與逆摩腹的次數來調整虛實，需要注意的是，輕柔寶寶腹部時，順時針為治療便秘（助瀉）、逆時針為收斂（止瀉）。
另外，鼻塞流涕、流鼻血、視力下降、嗓子疼、肚子疼以及容易生病等症狀都可以用按摩的方法進行治療。
最後，任文凱說：「中醫按摩治療小兒常見病的方法多種多樣，只要治療正確，完全可以達到事半功倍的效果。不過，除一些簡單的手法外，建議大家還是要及時就醫。」