無償獻血，要注意哪些事項
■曹芳芳 劉 真
近日，某部官兵到某醫療點獻血。獻血過程中，有的戰友出現暈厥情況。本期健康沙龍邀請解放軍總醫院京南醫療區副主任醫師張會明，給大家談談如何科學安全獻血。
問：為什麼有的戰友在獻血過程中出現了暈厥情況？
張會明：暈厥是獻血時較常見的不良反應，其主要原因有以下四方面。
精神因素。如果獻血者在獻血前精神極度緊張，可能出現心臟抑制和全身血管擴張，使回心血流量、心排血量降低，導致腦缺血、缺氧，引發暈厥。
環境因素。採血環境高溫、高溼、嘈雜等都可能成為暈厥的誘發因素。
空腹採血。人體長時間未進食，再加上獻血時消耗部分能量，會使獻血者體內血糖暫時降低，嚴重的可能導致暈厥。
疼痛刺激。劇痛刺激會引起血管舒縮活動的中樞性抑制，使周圍血管突然擴張，腦部暫時缺血。採血時需進行靜脈穿刺操作，疼痛敏感度較高的獻血者就可能出現暈厥情況。另外，睡眠不足、疲勞也是暈厥的誘發因素。
問：若戰友在獻血過程中發生暈厥，該怎樣處理？
張會明：如果戰友在獻血時暈厥，應立即停止採血，將其調整為平躺姿勢，保證大腦供血。同時，鬆開暈厥者的衣領和腰帶，使其呼吸道通暢，並補充糖鹽水。輕微暈厥者經以上處理，大多能迅速恢復。如果暈厥者出現呼吸困難，可給予輸氧，同時打開窗戶通風。低血糖時可以靜脈注射高滲葡萄糖。意識恢復後可口服糖水，監測血壓、脈搏的變化。
問：官兵在獻血前後需注意哪些方面？
張會明：官兵在獻血前要保持樂觀輕鬆的心態；飲食清淡，獻血前不吃油膩食物和乾果類食物，不空腹，獻血前兩餐不飲酒；保證充足的睡眠時間，儘量不要熬夜。
戰友獻血後要注意幾個細節。獻血後稍事休息，不要急起。採血的手臂放鬆、伸直，用另一隻手的中間3指緊壓針眼處10分鐘，切忌揉搓。如果針眼處出現紅腫，24小時內用毛巾冷敷，24小時後用毛巾熱敷，一般7-10天消失。如紅腫面積較大，應與獻血點工作人員聯繫。獻血後當天,針眼處要保持乾燥、清潔，敷貼4-6小時後方可除去。洗澡以淋浴為宜，避免髒水汙染針眼，引發感染。獻血後兩天內，採血的手臂儘量不要用力，避免劇烈運動、高空作業、過度疲勞等。
血液完全恢復需2-3個星期。為使身體機能儘快恢復，這期間可以適當多吃牛奶、瘦肉、羊肉、雞蛋、魚、大豆等富含蛋白質的食物，不要暴飲暴食及酗酒。另外，要保持良好的心態、保證充足的睡眠時間。
問：哪些人群不適合獻血？
張會明：為保證血液質量，獻血者需要符合一定的標準。年齡過大或過小、體重過輕的人都不建議獻血。一般來說，獻血者的年齡應該在18-55周歲之間，男性體重≥50kg，女性體重≥45kg。女性處於月經期、哺乳期或妊娠期不適合獻血。此外，獻血者在獻血前24小時內不能喝酒；獻血前一周沒有感冒和腸胃炎經歷、沒有服藥史；與上次獻血時間間隔6個月以上。
一些有特定疾病的患者應禁止獻血，主要包括肝炎或B肝表面抗原為陽性的患者，有過敏性疾病並反覆發作的患者，有結核病、心血管疾病、呼吸系統疾病的患者，有麻風病、愛滋病和血液類疾病的患者。獻血者應提前如實向醫生告知自己的既往病史，確保安全獻血。
獻血前，獻血者需接受一般體徵檢查，包括體重、血壓、體溫以及血液快速檢測。血液快速檢測主要檢查血型、血紅蛋白含量、B肝表面抗原、轉氨酶等項目，以上合格後方可獻血。獻血量一般以200-400毫升為宜。
問：獻血會對身體有影響嗎？
張會明：適量獻血不僅不會影響身體健康，而且對身體有益。獻血者獻血後，骨髓造血系統受到激發，新鮮血細胞的比例明顯高於未獻過血的人。而且，獻血會使人體的血液粘稠度下降，對心腦血管系統有好的影響。