一個「鍾南山院士掛號費1200元」的話題在網絡上引起了很多討論。
據報導,廣州醫科大學第一附屬醫院官方網站顯示,鍾南山院士每到訪。該院官方微信門診掛號通道也顯示,鍾院士的專家門診將於(星期四)開通,但剩餘號碼顯示為「0」。
有網友發現,院士鍾南山的報名費是1200元。
「掛號費1200元」對大多數人來說,在他們通常的印象中可能相對比較少見,結果,一些「驚奇」的聲音出現在網絡中,甚至有些網絡噴氣機趁機罵鍾南山。
所以問題是,鍾南山院士「掛號費1200元」,真的「貴」?
一
因為1200元的註冊費,很多人說太貴,甚至有人迫不及待地在網上黑客鍾南山。
有人說,「行醫就是救人,你要什麼錢,也不缺錢花,」
有人說:「怎麼這麼貴,雖然很有名,但不該呀!」
有人認為鍾南山是網紅和沒啥實踐能力,下面的評論都很受歡迎。
有人認為在1200註冊的鐘南山是給富人的?
更重要的是,他認為在爆發的鐘南山期間,因為1200元的註冊費,發生了很多事情。
這些神奇的大腦迴路是什麼?這位84歲的鐘南山院士不住在家裡,卻為了1200元的註冊費在第一線打拼?
說這話的人可能不知道醫院的掛號規則!
二
我國的醫療服務定價一般屬於政府行為,在公開醫療機構時,必須遵循政府定價,否則將被視為違法行為。
掛號費也是如此,他反映了醫生的服務價值,雖然沒有全國統一的定價標準,但不同省份有統一的標準,至少分為普通號和專家號,專家號可以是普通個數的兩倍或更高。對於廣州市院士鍾南山所在地,從主治醫生到教授級別的註冊費從10元到30元不等,各醫院根據自身情況調整價格。
另外,官方對醫學專家的定義是具有高級職稱的醫務人員,這個門檻已經成為綜合醫院高級醫生的標準配置,很難反映醫生服務能力的差異。因此近年來,知名專家掛號費有所提高,但本著公立醫院的公益性原則,漲價幅度有限。
以某城市為例,普通號為50元,專家號為70-80元,知名專家為100元。
這樣的價差還不足以真正分流醫療需求,這已成為許多著名醫院專家花幾千元就能黃牛的重要原因。為了滿足市場需求,一些實力雄厚的綜合的醫院允許增加特殊號碼,特殊服務價格允許醫院自行控制,註冊費往往是普通的數倍甚至十幾倍。
就學歷而言,我們無疑享有最高的學術地位。
注意,與每個人的認知相反,鍾南山的註冊是昂貴的,事實上這對病人最有利。
三
質疑公立醫院掛號費高不是一兩天的事!
以華西為例,有人曾在人民網官方留言板上留言說:
四川大學華西醫院是中國西部最大的醫院,我們都相信華西的水平。然而華西醫院的大多數專家都升級了,原來的三級、四級專家一下子變成了一、二級專家,報名費也增加了幾十元,醫院是否按照相關規定評定專家水平,如何評定?
好吧,因為掛號費漲了幾十元,我們質疑醫院的專家評價!
有些人會在回覆中提到醫學生的培訓費用,從進入大學到成為一名正式的主任醫師,可能要花他們一生的一半時間,這樣一來,幾十元或幾百元的報名費似乎是微不足道。
此外,掛號費還起到調節醫院資源槓桿的作用,可以解決大病患者看不到病、小病患者可以掛號當專家的問題。
此前,北京醫院的一位女士譴責號販子,指責號販子將專家號從300元炒到4500元,輿論正在發酵,號販子,醫院,甚至醫生都受到了一輪的口頭和口頭批評。如前所述,很多醫院的知名專家被黃牛炒了幾千元,重要原因是醫院的價格不足以真正分流醫療需求。
當時,四川大學華西醫院的心臟病專家楊慶因為《看病難不是醫生的錯,不是黃牛的錯,是壟斷的錯》文章而被推到風口浪尖。他在文章中舉了一個例子
讓我們假設票販子抓住了一個並糾正了另一個。因為法律的權威,沒人敢做票販子。票販子走了。協和,華西的門診大廳總是明亮的。
於是,在有一天,華西的門診大廳裡,出現了一位來自攀枝花的嚴重的心臟病病人。他有室性心動過速,在當地醫生的推薦下來看我。他很簡單,一大早就要排隊掛號,他能掛號嗎?這個號碼就掛了!你要說,怎麼會?該排隊了!好的,每天有五個號碼送到現場。你覺得這一個會纏著他嗎?
一個20元的數字,對於他家兩三口人(總有一家人陪他過來坐一天火車,然後在成都一個酒店住幾天,再加上幾個人每天的衣食住行開支,每人20元的數目,與他的其他開支相比,幾乎沒有成本。沒有20元的費用,是不是只有他一個人在打架?不,可能是幾十個人在打架。讓我們提醒你,爭取這個號碼的人不是票販子,他們是真正的病人。
只是病人被分為幾類。一個很輕,我只是覺得我得找個專家來看看,他們來自遠方,他們想掛這個號碼。其中有些是成都市,號碼不貴,而且沒有不方便,如果你打電話給保姆或安排侄子熬夜排隊,你就可以打到這個號碼。或者是老病區的病人,他們對醫院很熟悉,已經找了好心人幫他排隊掛號。甚至有些人是掛號室一些工作人員的熟人或親屬(記住,他們也是真正的病人),已經把自己的醫療卡交給這些工作人員,並提前登記。
當然,還有另一種類型,那就是他病得最重,他應該掛上我的電話,找我。在所有的病人中,他和他的家人都在爭取登記,而卻可能是最弱的。他和妻子來自農村,他們不熟悉地形,他們不夠強壯。他們沒有辦法,也不知道如何直接找到我。
第一個星期,他們註定要結束了,不是我的號碼,只好掛另一個醫生的號碼。醫生很負責,給他好好看看,告訴他,你患有嚴重的心臟病,並且有非常嚴重的室性心動過速。這個病楊慶老師很有經驗,你還是要去看他。於是新一輪的鬥爭開始了。誰敢保證他能在這場戰鬥中成功?
這時,當他快要絕望的時候,有人說:「我有一個楊慶教授的號碼,我家裡有些東西,現在看太晚了,我會給你的!他應該感激眼淚嗎?是的,我想是的。
還沒結束。給出號碼的男子說。我不能白給你。你看!當我得到這個號碼時,我來坐了一天汽車,在一家旅館住了兩天,然後徹夜未眠,我沒吃過兩三頓飯。即使是工作費、夥食費和差旅津貼。我不想要更多了。你可以給我三五百塊!攀枝花的病人會給嗎?他一家人,在成都每延遲一天,費用只會超過這個數額。表面上看,他花了15倍的價格買了這個型號,這似乎是一個很大的錯誤,事實上他的支出成本大大降低了。他是個傻瓜,他不買帳。當然,如果有人在第一周就把這個號碼賣給他,他就不會在成都多呆一個星期,在白白上花了幾千元。
在這裡,賣給他的人不是票販子,他也是一個病人,但他是一個聰明的不願損失病人。結果,另一種形式的票販子回來了。看看!這是加強管理的必然結果。當一種資源稀缺,人人都想掙錢時,加強對打擊票販子的管理就毫無意義了。
就醫院管理而言,無論你如何管理、控制和制裁,你都可以表面上管理票販子,但你無法控制其中蘊含的價值和商機。這種價值和商機被一些人發現並利用,一些沒有競爭力的人可以通過金錢獲得看病的機會,這在一定程度上幫助了他們。這是一個荒謬的現實,但他確實存在。
荒謬的是,醫生的價格體系被行政部門壟斷,然後又被票販子扭轉了方向。在這個荒謬的逆轉中,醫生和病人都不賺錢,但黃牛(事實上不一定是最大的獲利者,他也是一個工薪階層)和背後的權力壟斷者(包括醫院管理、社保管理人員等)。那些討厭票販子的人,甚至那些向我出口的人,明白這些原則嗎?
這篇文章使楊慶受到質疑,甚至威脅到他的人身安全,不過,他並沒有太在意,因為更多的人表示支持他,顯然,很多業內人士都認同這一觀點。
當然,黃牛同時侵犯了患者、醫生和醫院的權益。從另一個角度看,在篩選出部分價格後,將為重症患者保留專家諮詢的機會,與救人相比,掛號費並不那麼重要。
本文綜合來自新京報,湖聞網等等