痒痒癢,兒童溼疹反反覆覆,怎麼辦?

2020-12-20 澎湃新聞

小寶寶的皮膚十分嬌嫩,很輕微的刺激就會使寶寶的皮膚患病。當孩子出現皮膚問題後,許多家長都會認為是溼疹,但皮膚問題不一定都是溼疹造成的。

如果寶寶出現皮膚問題,首先要清楚可能是什麼疹子,不要盲目解決。

溼疹無法根治,建議正確認識溼疹,對症治療。

孩子為什麼會得溼疹呢?

我們要認清溼疹的概念。

溼疹,通常指特應性皮炎,常見於2~3個月的寶寶,大部分在5歲前出現,而於15歲後消退,也有少部分孩子會持續至成年。

常出現在面頰、手肘、膝蓋、身軀等部位,2歲後較多出現於頸項和手腳的褶皺部位。

疹子沒有明顯分界,嚴重者還會有水皰。

溼疹的誘發原因很複雜,通常認為有兩個關鍵因素:一個是遺傳,另一個是過敏。

比如家人有過敏性咳嗽、哮喘、過敏性皮炎等,孩子患過敏性疾病的可能性非常大。

其次,因為孩子的免疫系統還未發育完全,容易受到外界粉塵、花粉、塵蟎等變應原的影響從而患溼疹。

另外,奶蛋白過敏也是引起嬰兒溼疹的主要原因。

小預告~▼▼▼

我們即將邀請上海市兒童醫院錢秋芳主任為大家科普「兒童皮膚科常見症狀與疾病」系列,如果您對兒童皮膚病有任何問題,都可留言給我們!並請期待專家的專業指導。

「四大護理」需謹記

寶寶得了溼疹,日常護理非常重要,以下幾點需要注意:

➊ 保持皮膚溼潤:

使用適合寶寶的潤膚霜,在洗浴擦乾皮膚後儘快塗抹至全身,每天至少塗抹一次。

��能上市的大品牌嬰幼兒護膚品質量是過關的,所以不必要擔心,最應關注的是選擇適合寶寶的潤膚霜和懂得使用方法。

原則是只要皮膚摸起來覺得乾燥,就要及時塗抹,以達到長期保溼皮膚的目的。

➋ 避免刺激源:

儘量避免給寶寶穿化纖製品的衣物,防止對寶寶皮膚產生刺激,應選擇棉質的衣物;減少肥皂、洗衣液等可能產生的刺激;遠離常見的變應原(奶製品過敏最為常見)。

另外,母乳餵養的孩子若出現溼疹,則媽媽可嘗試飲食調整。

➌ 避免刺激源:

抓撓會使皮膚破潰甚至導致感染,應儘量避免寶寶抓撓自己的皮膚,注意及時為寶寶修剪指甲等。

➍ 病情嚴重的寶寶應及時就醫:

若孩子身上的疹子面積逐漸擴大,有些甚至滲出液體,孩子感覺非常癢、脾氣暴躁等時,建議儘快就醫。

溼疹治療,你還需知道這些

✨這裡必須清楚,針對輕度溼疹,通過上面介紹的四大護理即可痊癒,不需要服藥。但是當病情嚴重影響到孩子的正常生活,則需要遵醫囑服用藥物進行緩解。

(1)皮膚瘙癢難耐時,推薦使用二代/三代抗組胺藥

(2)皮膚破損感染,需要聯合抗感染藥膏

以上具體使用說明,請遵醫囑。(痊癒不代表根治)

✨中重度溼疹,首推外用糖皮質激素

外用糖皮質激素的軟膏目前仍是治療和控制各期溼疹的一線藥物,在醫生指導下用一些溫和的、適度強度的軟膏一般是安全的,不會導致「性早熟」「內分泌失調」等很多家長擔心的問題。

但要注意:

➊ 應根據年齡、病情嚴重程度、部位和皮損類型選擇不同強度和劑型。

➋ 儘可能選擇中、弱效激素,尤其是薄嫩部位,應避免使用強效激素。

常用的外用激素從弱到強的順序(1%氫化可的松、0.05%地奈德、0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾)、0.1%糠酸模米松(艾洛松)、倍他米松、氫倍他索)

[ 如果市場上買不到1%氫化可的松的松乳膏,可使用地奈德乳膏。 ]

➌ 控制塗抹量和使用頻率。

連續使用最好不要超過兩周,使用面積不要超過體表面積的1/3。

一個指尖長度的軟膏量可以塗抹整個手臂或腿部,一般每日僅需塗抹1~2次。

容易混淆的其他疹子

新生兒蕁麻疹!

新生兒頭部膿皰病(舊稱「新生兒痤瘡」)

粟粒疹

脂溢性皮炎

尿布疹

痱子

......

敲重點!要注意!

1、溼疹不怕溼,特別怕乾燥,記得要及時、足量、多次地進行保溼,建議使用溫和地保溼霜,遵醫囑使用激素軟膏。

2、面部和生殖器周圍等敏感部位不可長期用激素藥,2歲以上寶寶可塗0.03%的他克莫司軟膏。

3、規避一切可能加重寶寶溼疹的因素,穿透氣棉布衣服。

特別鳴謝 :

上海市兒童醫院藥學部 李志玲博士

參考文籍《兒童醫生說》

閱讀原文

相關焦點

  • 溼疹、過敏、蚊蟲叮咬?寶寶總是痒痒怎麼辦?!
    「感覺我們家寶寶一到晚上總是癢,抓來抓去不停歇,他不能好好睡覺,我們也沒法睡,我該怎麼辦?」寶寶身上痒痒不僅影響睡眠質量,更會因為睡眠不足導致寶寶認知不良及行為、生理異常,比如注意力缺陷、多動障礙、身材矮小,甚至還可能導致肥胖和認知障礙、免疫功能受損。
  • 痒痒癢,教你有效舒緩寶寶皮膚過敏、紅疹、溼疹
    寶寶有時會出現皮膚幹癢、長紅疹的問題,有些醫師說是溼疹,有些說是異位性皮膚炎,其實不管是哪一種,重點都在於做好肌膚照護,舒緩加上保溼,才能減少嬰兒皮膚問題的復發。寶寶痒痒癢,吃不好、睡不著因為寶寶的肌膚發育還不成熟,當受到外界的刺激,或是本身有異位性體質,一旦皮膚過敏症狀發作就會嚴重影響生活質量,門診就有遇過一個小女孩,因為皮膚很癢,抓得手腳都破皮、流膿滲血,白天食慾及情緒都受影響,尤其到了晚上還會癢得睡不著,家長更是倍受煎熬。
  • 痒痒癢!遭遇溼疹瘙癢怎麼辦?!什麼是溼疹
    亞急性溼疹:皮損以小丘疹、鱗屑、結痂為主,少有丘皰疹、水皰和糜爛,有明顯癢感。慢性溼疹:急性、亞急性溼疹常因反覆發作不愈而轉為慢性溼疹;也可開始即為慢性溼疹。表現為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結痂。自覺瘙癢劇烈。常見於小腿、手、足、肘窩、膕窩、外陰、肛門等處。
  • 溼疹特別癢怎麼辦
    核心提示:溼疹特別癢怎麼辦?得了溼疹後,皮膚會有各種症狀,比如皮膚瘙癢就是比較典型的症狀,患者可能會忍不住抓撓,這肯定是不對的,會引發很多不良後果,那麼溼疹特別癢該怎麼辦呢?下面來具體介紹下溼疹特別癢怎麼辦。   溼疹特別癢怎麼辦?
  • 溼疹太癢了怎麼止癢?秋天身上起紅疙瘩很癢是怎麼回事
    溼疹發作,有太多患者抱怨溼疹太癢了,晚上越困越是躺不下,躺下後背就痒痒的不得了,都嚴重影響到睡眠了,這可如何是好。對此,要提醒溼疹患者朋友,溼疹癢也不要用手撓,晚上癢起來可以輕輕拍打患處可適當緩解痒痒,要想做好有效止癢,溼疹患者可以這麼做。
  • 痒痒痒痒癢,為啥我的蚊子包,比別人的更癢?
    兒童、患有免疫系統疾病和第一次接觸到新蚊型的人,在被叮咬後可能會有比普通人更嚴重的反應,比如大片的紅腫、低燒、蕁麻疹、淋巴結腫大,嚴重的時候還會伴有低燒。兒童被蚊子叮咬後的反應會比成人更大,是因為成年人從出生開始,頻繁地被蚊子叮咬,已經逐漸脫敏了。
  • 溼疹晚上睡覺如何止癢?溼疹晚上癢得睡不著怎麼辦
    長溼疹即使會給人的肌膚帶來不適,但卻有很多人卻把它看作是常見的皮膚過敏,不會引起太多的注意,直到情況總是得不到緩解,甚至於一發不可收拾,溼疹在身體大面積出現,皮膚痒痒不能得到緩解,用手撓癢皮膚出現紅斑,患處有滲液,此時已及需溼疹患者採取有效應對措施,以免溼疹更為嚴重。溼疹晚上癢的睡不著怎麼辦?
  • 身上起紅疙瘩很癢怎麼辦?生活中這些細節很重要,溼疹!
    身上起紅疙瘩很癢 身上起紅疙瘩是怎麼回事呢 身上起紅疙瘩伴隨皮膚 痒痒,可能是過 敏 性 皮炎的症狀 身上起紅疙瘩也可能是起了溼疹,溼疹屬於炎症性的皮膚性反應,急性溼疹症狀表現為粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,也會逐漸融合成片,可發生於身體多個部位,此時引發皮膚痒痒,如若用手抓撓,可能會使丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破後呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。且溼疹長期不 愈,可使病程延長,治療起來更加困難。
  • 痒痒癢! 溼疹夏天高發 用錯藥手尾長!
    歐陽衛權 白天工作痒痒癢
  • 溼疹反反覆覆怎麼辦 不建議盲目喝「祛溼茶」
    一年來天氣一變化,她身上就會冒起溼疹。聽說這種情況是體內溼氣重所致,章阿姨買回「祛溼茶」連喝兩個月,不料溼疹反而越發嚴重,渾身癢得夜不能寐。  蔣曉蕾提醒,溼疹發病是多種因素綜合作用的結果,體內溼氣重只是其中一方面,患者應系統地檢查治療,而不能盲目大量服用「祛溼」「除溼」的食品、茶飲。
  • 溼疹癢的厲害怎麼辦 溼疹癢的時候怎麼能快速止癢
    原標題:溼疹癢的厲害怎麼辦 溼疹癢的時候怎麼能快速止癢皮膚是人體最大的器官,如果皮膚出了問題,一定要精心治療,用心呵護。溼疹就是一種常見的皮膚病,它的最大特點就是——癢!這一點想必得過溼疹的人深有體會。
  • 鐵嶺腳上溼疹很癢怎麼辦?
    鐵嶺腳上溼疹很癢怎麼辦?溼疹這種皮膚病,總是讓患者覺得很癢,讓人寢食難安,忍不住去抓撓,暫時緩解瘙癢。可是抓撓起不了治療的作用,還會導致患處被抓破,引起感染等問題,讓患處增厚、色素沉著,那麼腳上溼疹癢怎麼辦?
  • 溼疹癢的厲害怎麼治好得快?用這招馬上不受罪!
    溼疹癢的厲害怎麼治好得快?提到溼疹,容易反反覆覆,讓人感覺難纏又無奈。由其是溼疹癢起來,會讓人痛苦難奈,撓癢吧不止癢,還容易對患處肌膚造成損傷,不撓癢又感覺這種癢似鑽到心裡的癢,讓人備感煎熬。那得了溼疹要如何應對?這些護理誤區要知道,這些禁忌也要記牢。
  • 寶寶溼疹反反覆覆該怎麼辦?
    作者:寶寶知道 淡抹~誰的煙燻妝網友:您好,純母乳寶寶四個多月開始長溼疹,用過紫草膏木瓜膏,嚴重的時候用了兒研所的膚樂霜好了,但一直反反覆覆,醫院醫生開了地奈德和薇諾娜的生物膜,用了三天就完全好了,結果又長了。
  • 溼疹反反覆覆,專家教你對抗兒童溼疹
    溼疹反反覆覆,專家教你對抗兒童溼疹 2020-08-28 11:40 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
  • 寶寶溼疹很反反覆覆怎麼辦?寶媽們不要著急做好這幾點就夠了
    溼疹是寶寶兩歲前最常見的皮膚問題。寶媽們都經歷過寶寶的溼疹或輕或重。溼疹好發於9月到第二年的5月,氣候乾燥,是溼疹好發期,而且得了溼疹會反反覆覆,弄得寶寶瘙癢不停的抓,寶媽們非常著急。什麼就溼疹?小兒溼疹,即特應性皮炎(atopic dermatitis,AD),又稱為遺傳過敏性皮炎、異位性皮炎,是一種慢性、復發性、炎症性皮膚病。多於嬰幼兒時期發病,並遷延至兒童和成人期。以溼疹樣皮疹,伴劇烈瘙癢,反覆發作為臨床特點,病患本人或家族中常有明顯的「特應性」,嚴重影響生活質量。主要是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。
  • 溼疹發作奇癢無比,癢得睡不著覺!教你4招讓遠離溼疹反覆困擾
    患上溼疹總是愛反覆,甚至很多溼疹患者有過這樣的經歷,每次長溼疹,皮膚痒痒,就沒怎麼當回事,自己塗了點藥膏後,發現不癢了也就不管了。但結果卻是,沒過多了多少日子,溼疹又長了起來,而且開始可能只在手上長,後來發現,胳膊和,腿上都在長了, 並且溼疹一到晚上真的是奇癢無比,讓人一晚上被癢醒好幾次,這種經歷實在是讓人覺得太無語了。
  • 身上起紅疙瘩很癢怎麼辦
    身上起紅疙瘩很癢,這種情況在日常生活中十分常見,但千萬不要小看長疙瘩這種情況,有可能會給人帶來很多的不良影響,甚至任其發展,使其病程延長至幾年到十幾年,使人長期遭受這類皮膚疾病的困擾。總之我們要明白,早發現,早治療才是應對身上起紅疙瘩的正確方法。
  • 溼疹癢起來怎麼快速緩解?如何判斷溼疹膏有沒有激素
    溼疹可發生於多年齡段人群,不分男女,而且任何部位皆可發生,屬於一種常見皮膚疾病,長溼疹會讓人感覺皮膚比較癢,尤其是晚上當人放鬆下來時,就會對這種癢感更強烈,但溼疹有頑固性、易復發等特點,想要擺脫溼疹困擾並非易事。
  • 兒童得了「乾性溼疹」怎麼辦?
    什麼是乾性溼疹? 「乾性溼疹」是「溼疹」的一種,與普通溼疹的症狀表現有所不同。學名為乏脂性溼疹,也稱冬季瘙癢症。 兒童乾性溼疹有什麼特點呢?