2021-01-06 16:58 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 心血管王醫生 心血管王醫生
門診一位高血壓的大娘來看病,最近血壓一直180/100mmHg。
我說之前控制的不是還可以嗎?最近是不是有啥事情,或者心情不好,或者天冷了?
大娘說:1個月前,吃著你開的降壓藥,血壓控制在130/70,有一天看到一個專家給一個病人針刺降壓,說沒有副作用,於是我就後來每天按摩這個部位降壓,把降壓藥停掉了。沒想到血壓越來越高,昨晚頭疼了一晚上,這才來看病。
大娘一邊說,一邊打開手機,給我看那個針刺降壓的視頻:一位阿姨,先測量了一個血壓180/100mmHg,緊接著專家針刺腳踝部的「降壓穴」,過了一會兒,再給阿姨測量血壓165/90。於是說針刺降壓穴位,能夠降壓;並告訴大家,不但針刺有效,按摩也行。
也就是門診這位大娘就是看了這個視頻,開始停用降壓藥,開始按摩降壓穴位的。
那麼我倒要問問這位專家:
一、針刺前後血壓的降低,有沒有別的因素
我們假設視頻中這位阿姨測量血壓的過程準確,兩側血壓都準確,那麼血壓從180/100降到165/90,確實是降低了。可是這個血壓降低了,真的就是針刺穴位降低的嗎?大部分人在緊張的情況下血壓都會升高,那麼這位視頻中的阿姨第一次測量血壓,面對很多觀眾,會不會就是緊張血壓高了。過了十幾分鐘,和大家交流多了,也不那麼緊張了,血壓下降了一點,也是有可能的,所以不能證明這個血壓降低就是針刺穴位的唯一作用。
二、樣本數量太少,沒有意義
就一例病例,就算真的是針刺穴位血壓降低,那也只能是個例,我國有3億高血壓人,那麼是不是針刺穴位對於大多數高血壓都有效呢?
怎麼能用一例有效,說明一個方法有效呢?這個實驗也不難,找一些高血壓志願者,足夠數量的高血壓志願者,都去針刺,看看到底有沒有降壓效果,如果那時有效,可能才能說真的有效,而不能看到一個病例有效,就說針刺有效。
三、是一會有效,還是一天有效
我們都知道,高血壓患者,幾乎一天24小時,大部分時間都是血壓高,所以才會有長效降壓藥,一天一次;短效降壓藥一天3-4次,這樣才能把24小時的血壓降到正常。
如果針刺能降壓,那是能維持30分鐘,還是4個小時,還是24小時?那是每天針刺幾次?是能控制還是能根治?
顯然不能根治,因為目前全世界都無法根治高血壓;那如果是能控制,到底一天按摩或針刺幾次呢?
四、任何方法降壓,其實很好驗證,無需長時間上當
各種降壓的方法滿天飛:芹菜降壓、按摩降壓、保健品降壓、降壓手錶、降壓儀器、降壓茶等等等等。
為什麼醫生從來不推薦?
有人說醫生就是為了賣降壓藥。那麼好,上述方法到底能不能降壓,其實很簡單驗證,我們只需要每天測量血壓就行了,我們用事實說話,無需爭論。
就像這位大娘,也覺得針刺降壓沒有副作用,自然不願意吃藥,結果?結果就是血壓越來越高,不得不再次回到醫院,這還是運氣好的,運氣不好的人,可能因為不正規降壓導致腦梗死、腦出血、心肌梗死、心衰等等惡性後果。
總之,目前得到公認,對於絕大多數高血壓人有效的降壓方法就是:健康的生活方式+正規的降壓藥。
其他方法都未得到公認,都不能得到大規模驗證,請大家慎重選擇,切莫拿自己的健康開玩笑!
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