關於孕期唐篩，別心存僥倖，這一篇統統給你說清

本號原創內容，未經授權任何平臺不得轉載，違法必究。

很多準媽媽自從知道自己懷孕的那一刻起，就開始進行各種各樣的孕期檢查，通過檢查準媽媽可以了解到肚子裡胎寶寶的健康發育情況。

相比較於產檢的其它檢查，「唐篩」檢查讓很多準媽媽心有餘悸。

唐篩是針對於準媽媽肚子裡胎寶寶是否患有唐氏綜合症的篩查。唐氏寶寶就是我們平常所說的「先天性愚型」，這樣的寶寶不僅面貌特殊，智力上也存在一定障礙。

不知道多少準媽媽在產檢的時候，因為這個唐篩結果寢食難安，吃不下飯睡不著覺。生怕自己的唐篩結果會出問題，在做了進一步的檢查之後，發現結果是好的這才放心。

其實，準媽媽在做唐篩檢查時是因為對這項檢查不夠了解，同時又忽略了一些細節，才導致對唐篩結果心有餘悸。

那麼，關於唐氏篩查，準媽媽都知道多少呢？下面就讓芽芽媽帶大家了解一下吧！

唐篩檢查

在孕早期11—13+6周期間，準媽媽們迎來孕期第一個重要檢查——唐氏篩查，這項檢查主要是抽取準媽媽體內的血液進行化驗。

然後化驗血液中某些生化指標的水平來判斷胎兒患非整倍體21—三體、18—三體綜合症的風險有多大，目的是通過篩查風險值，降低唐氏兒的出生率。

唐氏篩查的時間

孕早期做唐氏篩查的時間為孕11周~孕14周，最佳時間是11-~2周。

孕中期做唐氏篩查的時間為孕15周~孕20周，最佳時間是16~18周，提前或推後都會讓檢查結果的準確性受到影響。

如果準媽媽無法在規定的時間內完成唐氏篩查，那就只能通過羊水穿刺來發現胎兒是否是唐氏寶寶了。

何為唐氏綜合症？

唐氏綜合症又被稱為21—三體症候群或先天愚型（先天智力障礙）是發病率較高的常染色體疾病，也是一種嚴重的出生缺陷。

醫學認為生殖細胞成熟的減數分裂過程中發生21號染色體不分離是唐氏的發病機制，其中母性源的不分離佔95%。

而且，染色體不分離的機制目前還不清楚，這種情況可能與準媽媽的身體情況，電離輻射和環境汙染有一定的關係。

也有一部分的患病寶寶在孕早期或者孕中期自發流產或胎死腹中。
「唐氏寶寶」有哪些特點？

★ 較為突出的是顱面部畸形，頭小而圓、枕部平、臉圓、鼻骨扁平、眼距寬、手寬而肥，通常有通貫掌。

★ 伴隨比較嚴重的先天異常，如以室間隔缺損、房屋道聯通、房間隔缺損和動脈導管未閉為主要類型的先天性心臟病。

★ 以十二指腸、巨結腸、直腸脫垂及肛門閉鎖等為主的先天性消化道畸形。

★ 最突出、最嚴重的表現是智力發育不全，智商通常在25~50左右，佔先天智力障礙的50%左右。

★ 由於唐氏患兒的機體異常，其白血病的發病率更是普通人群的15倍左右。

關於唐篩，準媽媽這些知識要知道：

1唐篩結果只得出概率，並不是最終結果

準媽媽首先要明白，唐篩的結果只是一個篩查值也就是得病概率，並不是最終結果。

如果檢查顯示唐篩為高危，只能說明準媽媽肚子裡的胎寶寶有可能為唐氏寶寶，要想確診胎寶寶是否健康，需要進一步的做羊水穿刺才能知道。

唐篩的中危、高危只是根據概率數值得出的結果，它還具有假陽性，也就是說數值不一定正確。

而且，有一部分的準媽媽在孕中期的時候才去做唐篩，這樣一來，唐篩的準確率只能在60~70%了。

2早唐比中唐準確率相對要高

早唐一般在孕期11~14周做，除了抽血之外，還會做一個NT檢查。

NT檢查就是通過B超檢測胎寶寶頸部透明帶的厚度，以此判斷胎寶寶的染色體是否異常。

早唐的準確率要相對高一些，大約為90%左右。

早唐跟中唐比，少了一個關於胎兒神經管畸形的篩查。但這個篩查在懷孕20~24周進行四維彩超大排畸的時候，可以檢測出來。

因此，就會有醫生建議，如果孕早期做了唐篩，而且風險值很低，那麼孕中期就沒必要再做唐篩了。

最後，讓芽芽媽回答一些準媽媽們對於「唐篩」經常會遇到的問題吧！

✿唐篩通過了就沒什麼事了吧？

❀ 並不是！唐篩風險僅表明準媽媽懷唐氏寶寶機率的高低。

✿ 如果唐篩高風險，寶寶還能要嗎？

❀ 高風險只代表準媽媽懷唐氏寶寶的機率高，還需要做進一步的檢查才能最後確診。

✿ 如果唐篩沒過，是不是需要換家醫院再做一次？

❀ 唐篩檢查要結合準媽媽的血液激素，孕周、體重等，這些都是可變因素。即使在同一醫院不同時間檢測，結果都會有所不同。

✿ 如果唐篩不能確診，那就不做了？

❀ 除了唐篩還可以做無創或羊水穿刺，無創檢測費用高，羊水穿刺有一定危險性，因此並不適用於所有準媽媽。

所以，唐篩是判斷胎兒患唐氏綜合症概率中最經濟、最簡便的方法。

對於高齡（超過35歲）或者家中有唐氏寶寶史的準媽媽可以不做唐篩，直接選擇無創或者羊水穿刺，這樣可以獲得更為準確的結果。

最後，芽芽媽想問問寶媽們，你們對「唐篩」還有什麼想說的嗎？評論區留言吧！

參考文獻
[1]中孕期孕婦21-三體高風險與胎兒產前超聲軟指標及其結構畸形的相關性[J].杭桂芳,許豪勤,喻玲,高亞琴.抗感染藥學,2019,16(06):991-994.
[2 懷孕後做「早唐」還是「中唐」好？[N]. ]上海市靜安區中醫醫院蔡氏婦科分基地.海中醫藥報,2019-07-12(010).
[3]唐篩高風險:是選「無創」還是「羊穿」[J].羅勤.家庭醫學(下半月),2019(06):28-30.