現代快報訊（通訊員 蘇宣 記者 曹鋒）腿比腰粗！近日，與血友病抗爭了近30年的揚州小夥小李（化名），在蘇北人民醫院進行了手術，清除腿部積血達20斤，大腿腿圍從120釐米減少到95釐米。血友病是一種罕見的因遺傳性凝血功能障礙導致的出血性疾病，多自幼發病，主要表現為關節、肌肉、深部組織或重要臟器出血，嚴重者可危及生命，患者也被稱為「玻璃人」。
「我從沒上過體育課，也不敢劇烈運動，就怕磕碰受傷出血。」小李從小就患有血友病，儘管非常小心，但幼年時還是反覆多次發生左大腿肌肉出血，引發左膝、踝關節和大腿肌肉腫脹伴疼痛，形成巨大血腫。
從去年開始，小李的左腿腫得嚴重影響了生活，不但不能行走，躺在床上都無法移動左腿，需要母親幫助。因巨大血腫導致皮膚張力巨大，他的左大腿局部皮膚變薄如紙，若不儘快手術治療，一旦破裂和潰爛，就無法癒合，如繼發感染後果不堪設想。小李來到蘇北人民醫院尋求治療。經測量，他的左大腿腿圍達到120釐米，比普通成年人的腰還粗。
「血友病患者俗稱『玻璃人』，連普通拔牙都可能因出血而喪命，更別提開刀做手術了。」蘇北人民醫院副院長、出凝血疾病診治專家顧健教授介紹，血友病以關節、肌肉出血為主，同時也可有胃腸道、泌尿道、中樞神經系統等致命性出血。
針對小李的特殊病情，在顧健的帶領下，由血液科、影像科、麻醉科、骨科、康復科等科室的專家組成的血友病多學科診療（MDT）團隊多次進行術前討論，為患者制定了圍手術期精準細化的管理方案，諸如包括術前凝血因子劑量調整、麻醉方式、手術方式和術中意外等。
手術分三次進行，每次手術相隔一周。第一次手術清除積血和血液殘渣物約20斤，術中未發生骨折和意外；第二次手術為更換引流管，術中無異常出血；第三次清創再次順利清除術野殘留積血。「第一次手術我們專家團隊做了四五個小時，術中可以看到患者皮下肌肉裡都是血腫，有新鮮的有陳舊的，形成了十幾個空腔，都是積血和血渣。」顧健說。
不久前，小李的左腿順利拆線，手術切口癒合良好，無滲血和血腫。小李的左腿雖然仍比正常人腫大，但腿圍減少到95釐米，目前已經能自主翻身，預計再過幾天就能出院。
（編輯 蘇湘洋）
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