2014年11月，欽州市第一人民醫院原院長陳鳳坤（左）參加下鄉診療活動（資料圖）
法制晚報訊（記者 毛佔宇 實習生 王世博）原西門子（中國）有限公司廣州分公司廣西區域經理金某，通過原廣西欽州市第一人民醫院院長陳鳳坤，向該院銷售核磁共振儀器等大量西門子醫療器械，事成後裝了5箱錢，高達600萬元，送給後者。
事發後，今年3月9日，金某被一審認定構成行賄罪，判處有期徒刑3年，緩刑5年，並處罰金20萬元。7月8日，陳鳳坤涉嫌受賄案開庭。檢方指控，從1999年至2014年間，其利用職務便利，為他人謀取利益，涉嫌受賄1597萬元人民幣、20萬美元。法院宣布擇期宣判。
法制晚報記者梳理發現，這不是全球最大的醫療設備供應商之一——西門子第一次涉行賄案件。僅2014-2015年間宣判的案件中，涉及到西門子醫療器械行賄的就有19件，波及12個省級行政區。其中16起為西門子代理商行賄，剩餘3起為西門子工作人員直接行賄。
案情揭露 院長私下透標底 西門子成功中標
西門子公司人力資源部在職證明、任免職文件顯示，自2006年2月1日開始，金某在西門子（中國）有限公司廣州分公司工作，至2011年4月擔任廣西區域經理。2011年5月至2012年12月，金某升任廣西、雲南、貴州大區銷售總監。
時任廣西欽州市第一人民醫院院長（副處級）的陳鳳坤稱，2008年，他與金某在深圳市醫療設備展覽會上認識，之後一直有聯繫。
陳鳳坤說，2011年，金某主動到其醫院辦公室拜訪，向其推薦西門子公司的產品。「我向金某透露說市一醫院會採購超導磁共振、64排螺旋CT、懸吊大C臂、直線加速器四臺醫療設備。」
陳鳳坤說，如果西門子公司能把這些設備的合同價格控制在3600萬元左右，便很有可能拿下此合同。
金某供述說，其對陳鳳坤說，產生的利潤會送一部分給他，陳鳳坤同意了。
在後來的招投標過程中，西門子公司的代理商——深圳市藍韻實業有限公司順利中標。藍韻公司與市一醫院籤訂了醫療設備採購合同，合同標的3600萬元左右。
金某還交代，2012年其和陳鳳坤商量採購ECT/CT、一臺小C臂、一臺圖像後處理工作站的時候，也答應把一部分利潤給陳鳳坤。後其通過廣州市非中進出口貿易有限公司，與欽州市第一人民醫院籤訂了900多萬元的合同。
酒店門口送紙箱 內裝600萬元現金
陳鳳坤交代，金某為感謝自己對西門子公司的關照，分兩次給自己送了好處。
他回憶，2012年5月的一天，金某和自己約定在南寧市東協會展中心對面的紅林大酒店見面。
「開到酒店附近，金某已經站在酒店門口附近的路邊等我。待我開車靠近他的車後，我打開了車後備廂，金某也打開了他車子的後備廂，把事先準備好的5個紙箱從他後備廂搬出來，放到我後備廂裡。我知道裡面裝有錢。」陳某說。
隨後，陳某開車返回欽州家中。他在車上打開了其中一個箱子，看到裡面全都是現金人民幣，他把這5個箱子搬上二樓的臥室，經清點共有600萬元人民幣。
另一次是2013年5月的一天。金某約陳鳳坤在欽州市白海豚酒店見面。「在白海豚酒店門前，金某把一個裝有東西的紙袋交給我。我知道裡面裝有錢，接下紙袋後我們隨便聊了幾句就各自離開了。」陳某說。
陳某把袋子拿回家後，在二樓臥室把袋子打開，發現裡面共有2捆美金，面額100元，一共有20萬。
對此，金某表示，這兩個項目使他在公司的業績很好，得到了公司的高度認可，也很快得以提拔。而且通過這兩個項目，他也掙了很多錢，所以才有這麼多錢送給陳鳳坤。
案發後，西門子（中國）有限公司廣州分公司副總裁林某作證說，西門子公司禁止員工在推銷產品時給客戶回扣、好處費。
醫療設備賣3640萬 院長拿六分之一
深圳市藍韻實業有限公司代理過好幾年德國西門子醫療設備銷售。「主要是代理西門子醫療設備在華南地區的銷售。」藍韻公司副總裁饒某作證說。
據饒某講，2010年底，金某找到他，說他開發了欽州市第一人民醫院的四套醫療設備業務（磁共振成像系統、螺旋CT、懸吊大C臂、直線加速器系統），要求他們公司出面參與欽州市第一人民醫院採購設備的投標，到時候再按照代理商與廠家業務人員的「行規」結算。
饒某稱，公司順利中標與市一醫院籤訂了合同。該公司基本沒投入資金，只按照業務額的3%至7%收了代理費，剩下的利潤由廠家的業務人員支配。
饒某表示，這四套設備賣給市一醫院的價格為人民幣3640萬元，公司的進貨含稅價格為人民幣2600多萬元，除稅後利潤為人民幣850多萬元。
按行規，其所在的公司扣除業務額5%左右的代理費以及其他費用人民幣200萬元左右後，結算給金某人民幣600多萬元。
饒某表示，該公司先是按照金某提供的一些公司帳戶共轉帳500多萬元，還有100多萬元通過其他方式陸續支付現金。
參與第二次欽州一院採購的廣州市非中進出口貿易有限公司總經理李某作證稱，2012年上半年，其公司中標市一醫院採購的兩套設備項目，後與醫院籤訂合同，由其公司從西門子及其代理商採購設備並賣給醫院。
「下半年，金某找到我說這單業務是他開發的，要求給20萬美元。」李某說，他同意給金某10萬美元利潤，另外再借他10萬美元，後來其籌好20萬美元後交給金某。
2013年上半年，金某陸續還給李某60多萬人民幣。
司法進展 西門子員工被判緩刑 院長涉嫌受賄開庭
2015年1月28日，欽州市檢察院發現線索，指定靈山縣檢察院管轄。2015年2月12日，金某到欽州市紀委投案。
法庭上，金某及辯護人對公訴機關指控的罪名及基本犯罪事實沒有異議。同時，他們辯稱，金某給回扣的行為不是為了謀取不正當利益，是應陳某的要求送的，是被動行賄。
靈山縣法院經審理認為，金某在經濟往來中，違反國家規定，給予國家工作人員財物共計人民幣600萬元、美元20萬元，其行為已構成行賄罪。其是否屬於被動行賄無法查清。
鑑於金某有自首和檢舉、揭發他人犯罪行為的立功情節，可從輕處罰並適用緩刑。2016年3月9日，靈山縣法院一審以行賄罪判處金某有期徒刑3年，緩刑5年，並處罰金20萬元。
7月8日，由欽州市人民檢察院提起公訴的原欽州市第一人民醫院院長陳鳳坤受賄一案，在欽州市中級人民法院公開開庭審理。
欽州市人民檢察院起訴書指控：被告人陳鳳坤1999年至2014年期間，利用其擔任欽州市第一人民醫院院長的職務便利為他人謀取利益，收受行賄人金某、梁某、李某某、周某某、楊某某等五人賄賂款共計人民幣1597萬元，美金20萬，依法應當以受賄罪追究其刑事責任。
該案並未當庭宣判，法院宣布擇期宣判。
當天上午，欽州市還組織該市統戰部長、紀委書記、宣傳部長、公安局局長等領導幹部以及衛生計生系統黨員幹部代表旁聽庭審，「零距離」接受現場警示教育。
深度調查 兩年宣判案件中 19件行賄案涉西門子
最近，《法制晚報》記者從國內多家法院了解到，2014年至2015年間宣判的案件中，涉及西門子醫療器械行賄醫院人員的案件多達19件，波及12個省級行政區。
19起案件中，16起案件為西門子產品的代理商為了拿到醫院業務行賄，剩餘3起是西門子公司的工作人員直接對醫院人員行賄，分別發生在安徽和廣西。
除金某外，另一名涉案的西門子員工是銷售經理安某。2011年上半年，阜陽市人民醫院設備科副科長付志成為西門子公司中標該院採購的一臺1.5T核磁共振提供幫助。事後安某兌現承諾，安排合作商王某向付某提供的銀行卡內存入人民幣20萬元。
後安某又在阜陽市人民醫院中標一臺CT機，2013年下半年，安某兌現承諾，向付某提供的銀行卡內存入人民幣10萬元，又通過籤訂虛假合同的方式給付某人民幣10萬元。
2010年，安某還送給阜陽市腫瘤醫院醫療設備科科長馮某一部尼康牌D90單眼相機，以感謝其幫助該公司出售磁共振系統給阜陽市腫瘤醫院。
回扣比例最高25% 涉及彩超儀次數最多
《法制晚報》(微信ID：fzwb_52165216)記者統計發現，在19件案件中，涉及最多的醫療設備是彩超儀，有10次，超過一半；涉及核磁共振7次，次之；涉及CT機5次，再次之。而這幾項檢查，都是普通市民相對來說花費較高的醫療檢查項目。
在判決書明確記載合同金額、回扣金額的案件中，攀枝花市某醫院殷某收受的回扣比例最高，達到價款的25%，銷售的是C型臂和DR。
殷某稱，他通過叔叔殷光義認識瑞朗公司的梁某。叔侄二人商量好，殷某化名「李某某」和梁某接觸，殷光義再向梁某介紹說這是一個老領導的關係。之後生意做成，梁某分幾次給了殷某150萬元。
其次是廣西案件，合同價款4628萬元，回扣款725萬元，佔比15%。值得一提的是，725萬元的回扣，其中的絕大部分都被陳鳳坤據為己有，而金某隻獲得了其中一小部分利益。
記者還注意到，回扣金額最多的3件案件，均涉及到核磁共振。
整個回扣需三步 院領導要多少給多少
據《中國醫療設備》雜誌社報導，西門子、通用電氣和飛利浦被業界稱為「GPS」，在CT、核磁共振、核醫學、血管造影機等大型醫療設備中長期佔據龍頭地位，市場份額已超過80%。
公立醫院為何願意選擇西門子這樣的國外醫療器械提供商？北京鼎臣醫藥諮詢負責人史立臣認為，以前國內醫療器械行業長期實行配置許可制度，醫院獲得一個大型醫療設備許可證花費時間長，且名額十分有限。加上公立醫院在醫療器械設備採購上受資金影響比較小，因此多數醫院選擇進口的醫療器械。
史立臣表示，醫療器械的盈利主要有幾部分，第一是設備，第二是後期的維護和保養，第三是耗材，這是一條利益鏈，誰佔了設備這一頭，其他的環節就可以長期合作、盈利。
另外一位不願具名的醫療界業內人士告訴《法制晚報》記者，對醫療設備市場的佔有，給企業帶來的是長期的利潤來源，就像搶佔地盤一樣，一旦進入這家醫院，那麼此後的售後服務、維修以及耗材的購買使用，利潤源源不斷。
他表示，除了給高回扣之外，有的外企甚至乾脆免費贈送醫療器械，然後籤合同，要求醫院使用指定試劑。經過計算，外企發現，在三甲醫院，設備每天的耗材量是非常大的，成本很快就掙回來，此後就是一直賺錢的了。
至於整個醫療器械回扣流程，一位醫療銷售業人士表示，醫療器械廠商或代理公司通過第三方公司帳戶，向客戶提供回扣，整個路徑一般由銷售人員牽頭完成。
第一步，廠商或代理商和客戶達成合作協議，雙方敲定回扣點數，一般是醫院領導要多少就是多少；
第二步，廠商代理商向熟悉的第三方公司發出過帳通知，獲得對方同意，銷售人員通知客戶把錢打入這個公司；
第三步，廠商或代理商對匯入的資金進行分配，按照和醫院領導商定好的回扣額度，打入指定帳戶，剩下的費用再匯給廠商或代理商帳戶；
最終，在代理商公司帳戶和合同上，顯示的是兩家公司之間發生的正常交易，公司帳目也能核對上。
新聞背景 西門子行賄被罰13億美元
西門子總部在德國，業務主要集中於6大領域——信息和通訊、自動化和控制、電力、交通、照明和醫療系統，80%的銷售額來自境外。
西門子醫療是全球醫療解決方案最大的供應商之一，是醫學影像、實驗室診斷、醫療信息技術和助聽器等領域的領先製造商和服務供應商。中國是西門子醫療重要的市場之一。
2008年12月15日，曠日持久的西門子全球行賄案告一段落。
美國司法部當天宣布，西門子股份公司及其3個子公司（委內瑞拉、阿根廷及孟加拉國公司）對自身的腐敗行為皆予認罪。西門子同意支付合計4.5億美元用於刑事罰款。
加上西門子同時接受的美國證券交易委員會和德國監管當局對其的罰金，總處罰金額達到13.45億美元。這是截至當年，腐敗類案件中，單家公司支付的最高金額罰款。
據媒體報導，美國司法部文件披露，2001年3月-2007年9月間，為贏得基礎設施的合同，西門子花費了約14億美元用於在全球各地行賄。
（原文標題：西門子員工行賄醫院院長）