「阿託品」延緩兒童近視?別濫用!長期使用有副作用

2020-12-24 湖南在線

「阿託品」延緩兒童近視? 別濫用

長期使用有副作用,要在醫生密切監督下使用

華聲在線12月18日訊 近日來,長沙不少中小學生家長群因「阿託品」引起了熱議。因為有報導稱,大量的研究發現低濃度阿託品(0.01%)可以有效延緩兒童近視的發展,是最有前景的藥物近視控制方法之一。據了解,我國大陸目前沒有低濃度阿託品滴眼液成品,有家長選擇境外購買,或者是請醫生配製,甚至依據網絡的配方自行配製。

這種眼藥水真的這麼神奇?中南大學湘雅醫院眼科閔曉珊副教授表示,這種藥品有一定的副作用,家長們需要了解的是,戶外活動是唯一全球公認可以預防近視的最有效的方法。

青少年近視率逐年增加

目前,我國是全球近視人口最多的國家,並且近視的發生呈低齡化趨勢。我國青少年近視患病率逐年增加,在發達城市在校青少年中已經達到了50%~60%,有的重點高中更是達到了80%~90%。

近視的原因有幾種,閔曉珊表示,遺傳因素就是其一。如果爸媽都有近視,特別是高度近視,小朋友患近視的機率是90%以上;如果父母雙方都是近視,則孩子患近視的機率是普通人群的7倍;如果父母有一方近視,則孩子患近視的機率是普通人群的3倍。

環境或行為因素也非常重要,出生以後的環境和用眼習慣也會影響到近視的發生和發展,而且在我國近視發生的構成原因中所佔比重越來越大。大量的近距離用眼(包括各種手持式電子產品:手機、Pad等,大量的作業及閱讀,等等)、缺乏睡眠、缺乏陽光照射及適量運動等,都是誘發近視眼的高危因素。

阿託品

要在醫生監督下使用

對於低濃度阿託品的「熱度」, 閔曉珊透露,目前國家食藥監局還沒有批准生產用於兒童近視控制的低濃度阿託品滴眼液。所以,目前在我國大陸並沒有合法渠道能購買到用於兒童近視控制的0.01%阿託品滴眼液藥品。雖然我國大陸有一些醫療機構自行配製0.01%的阿託品滴眼液做臨床研究用(患者籤署知情同意書,在醫生的密切監控下使用的臨床研究),但尚無大面積用於臨床的合法性。

專家提醒,長期使用阿託品控制近視可能產生瞳孔散大、畏光、視近模糊、乾眼(對瞼板腺和淚膜的影響)、眼壓變化、過敏等副作用。低濃度的阿託品副作用不那麼明顯,但瞳孔散大、畏光和視近模糊等副作用也會有。

目前國際上的經驗一般推薦低濃度阿託品連續用2年,所以建議在兒童近視發展較快的時期才應用。比如,確實年齡低而近視度數高、近視進展快,或其他近視控制工具不合適或效果不好的情況下使用。並且需要在要求籤署知情同意書、有臨床研究資質的醫療機構,在醫生密切監控下使用。■記者 李琪

護眼提醒

玩電子視頻每次別超20分鐘

延長視線距離、擴大視野——望遠是防近視之本。

美國眼科學會提倡「20-20-20」(20分鐘看近,20秒鐘看清楚20英尺以外的視標);專家提倡對於普通人看書寫字或看電視30分鐘要停下來休息或望遠5分鐘以上。操作各種電子視頻產品時間每次不宜超過20分鐘,每天累計時間建議不超過1小時。2歲以下兒童儘量避免操作各種電子視頻產品。越是低齡的孩子,看近時間越要少,看遠時間越要多。戶外活動是唯一全球公認可以預防近視的最有效的方法。

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  • 低濃度阿託品進行青少年近視防控有哪些副作用?
    過去,矯正近視的手段主要是框架眼鏡,但它在延緩近視進展方面效果有限。近年來,有論文提出,阿託品對近視進展有確切的延緩作用,這一發現使眼科醫生對青少年近視的藥物防控有了更為有效的方法。
  • 兒童眼科專家:持續使用低濃度阿託品對延緩近視加深有效
    廣州市婦女兒童醫療中心眼科主任項道滿表示,疫情期間因為缺少戶外運動、使用電子產品時間過長等因素,確實導致視力下降的學生增多。對於已經確認為真性近視的青少年,專家稱使用低濃度阿託品和角膜塑形鏡會有一定的緩解近視加深的效果,但一定要在專業人士指導下使用。
  • 近視防控之不同濃度阿託品
    阿託品用於控制近視已經40餘年歷史,用於研究的阿託品濃度有1%、0.5%、0.1%及0.01%,濃度越高,近視控制的效果越顯著,有學者研究,使用1%的阿託品實驗組相比不使用阿託品的對照組兩年近視增長減緩約
  • 阿託品眼藥水有副作用嗎?
    使用阿託品眼藥水麻煩嗎? 愛爾眼科集團遼寧省區副總院長楊積文教授表示,一點也不麻煩!使用方法和其他眼藥水一樣,每晚點1次,絲毫不影響日常學習和生活。
  • 低濃度阿託品滴眼液,可以治療近視嗎?
    流傳說法:低濃度阿託品滴眼液可以治療近視。 較真要點:不能治療近視,但可能會延緩近視發展,長期安全性待觀察。 阿託品滴眼液可以麻痺睫狀肌,最早是作為散瞳藥物在臨床應用的。
  • 阿託品滴眼液幹預兒童青少年近視是否安全有效
    近期,關於阿託品滴眼液這個「神奇藥水」的消息鋪天蓋地,引起了大家對阿託品滴眼液的質疑,那阿託品對於近視的幹預是否有效果呢?又是否安全呢?   一項納入3137例兒童青少年(9項隨機對照試驗和10項隊列研究)的薈萃分析發現,阿託品可有效減緩近視的進展,且阿託品的療效在一定範圍內與濃度無關,但較高劑量的阿託品與不良反應相關。這項薈萃分析支持使用較低濃度的阿託品(0.01%)來延緩近視進展。
  • OK鏡、框架鏡、阿託品……控制近視到底誰更好?
    近視是實實在在的眼軸增長,一旦發生,不可治癒,只能防控矯正,而對於青少年兒童來說,因為18歲前不宜進行手術,所以現在比較流行防控矯正方式是OK鏡及框架眼鏡,另外阿託品對近視控制也有一定效果。
  • 網傳低濃度阿託品能治近視 醫療專家大喊「住手」
    專家表示,阿託品是處方藥,並非人人適合,它只能延緩近視進展,並不能治療和預防近視,家長購買、使用需謹慎。近年來的確有研究發現,該藥可延緩近視發展,臺灣推薦的是中高濃度的阿託品,如1%、0.5%、0.25%及0.125%不等,近幾年市場上以新加坡的低濃度阿託品(0.01%)滴眼液居多,但在大陸並沒有用於兒童近視控制的阿託品滴眼液藥品上市。「一般而言,濃度越高控制效果越好,但副作用也越大。」
  • 低濃度阿託品眼藥水真的可以治療近視嗎?
    在眼科領域,有一種傳說中的神藥——低濃度阿託品眼藥水,臨床上用於控制近視的進展。 愛爾眼科集團遼寧省區副總院長楊積文教授表示,近年來,0.01%阿託品滴眼液成為視光學領域藥物控制近視發展的研究熱點,已有大量臨床研究證實了0.01%阿託品滴眼液對兒童近視控制的有效性,使安全控制近視進展更進一步。阿託品眼藥水是目前延緩近視進展最有效的方法。
  • 兒童青少年如何正確使用阿託品眼藥?
    前面我們說到阿託品是一種M受體阻斷劑,我們體內除了眼睛,還有心臟、各種腺體、血管平滑肌等都分布有M受體,也就是說阿託品除了阻斷分布在眼睛的M受體外,還有可能阻斷其他部位的M受體,這意味著阿託品有廣泛的藥理活性(喜歡看醫療劇的小夥伴可以關注下阿託品也是抗休克、有機磷農藥中毒的急救藥),同時也意味著阿託品副作用也比較多。
  • 北京同仁醫院眼科主任:低濃度阿託品可延緩兒童近視發展 但它不是...
    每經記者:張懷水 每經編輯:文多5月10日,國務院聯防聯控機制就科學用眼預防近視舉行發布會。《每日經濟新聞》記者從發布會現場獲悉,疫情期間,部分學校推出了「擠眉弄眼」眼保健操,這種操是否有用?此外,有媒體注意到,0.01%濃度的阿託品滴眼劑在國外很流行,那這種滴眼劑是否會在國內推廣?對於這些疑問,北京同仁醫院副院長、眼科主任魏文斌在發布會現場表示,疫情期間確實出現了一些「擠眉弄眼」、「歪頭斜腦」以及各種轉動眼球為主的運動操。
  • 低濃度阿託品眼藥水:防控近視有效,但不是神藥
    1%阿託品1%阿託品作用:有較強的調節麻痺作用,常常作為散瞳驗光的主要藥物,臨床使用的主要是1%濃度的凝膠。阿託品副作用:視近模糊、甚至個別會引起口乾、皮膚潮紅、心率加快、興奮、閉汗體溫升高等全身副反應。
  • 「神奇眼藥水」引代購熱潮,低濃度阿託品可以防治近視嗎?
    家有「小眼鏡」的家長很多都知道一種「神奇眼藥水」,實際上,就是0.01%的阿託品眼藥水。根據新加坡國立眼科研究所多年研究,阿託品對於延緩近視有作用,也是目前對於近視延緩有依據的措施之一。由於近視的發生被認為與過度的近距離用眼導致的睫狀肌痙攣有關,因此早在多年以前就有醫生用阿託品治療近視。但是,由於阿託品除了解除睫狀肌痙攣以外,還有強大的擴瞳作用,因此也帶來了視物模糊、畏光等副作用,因此未能普及。近年來,人們開始嘗試逐步降低阿託品的濃度,發現低濃度的阿託品對控制近視也有很好的效果。
  • 阿託品能控制兒童近視嗎?_政務_澎湃新聞-The Paper
    近視已成為世界性的健康問題,東亞地區近視發病形勢尤為嚴峻。2018年我國調查結果顯示,全國兒童及青少年總體近視率為53.6%。其中高度近視(≥600度)佔比達到21.9%。近視主要與眼軸過度伸長有關,過度伸長會拉伸視網膜和脈絡膜,並增加眼部疾病的風險。
  • 「阿託品」大揭秘!_政務_澎湃新聞-The Paper
    1%濃度的阿託品主要用於散瞳驗光,減少度數偏差,也有治療眼部炎症的療效。目前有多項臨床研究證實了0.01%到1%濃度的阿託品對延緩近視發展的有效性,可在醫生指導下用於近視控制。每年近視度數進展超過50度的兒童;有高度近視趨勢的兒童;迫切需要控制近視但不能耐受角膜塑形鏡(OK鏡)、硬性角膜接觸鏡(RGP)等治療的兒童。
  • 育兒研究所丨家長瘋搶的「近視神藥」阿託品,真有那麼神嗎?
    據新加坡國立眼科研究所為代表的研究機構認為,低濃度的阿託品(0.01%~0.1%)可以抑制近視引起的眼軸增長,從而延緩近視的過快進展。它適合所有近視的孩子用嗎?使用阿託品又有哪些注意事項?未成年人怎樣防治近視才最靠譜?
  • 兒童使用(散瞳藥阿託品)又有哪些副作用?
    假性近視成分除去,而影響結果的準確性。所以青少年近視患者,散瞳驗光是很有必要的。使用阿託品又具有哪些副作用呢?一、過敏問題根據醫學統計對於阿託品過敏僅有一小部分兒童和青少年有發生過敏性結膜炎、過敏性瞼緣炎等問題,其中尤以使用高濃度阿託品患病人數較多,低濃度阿託品通常不會發生過敏性疾病問題,相對而言也證明使用低濃度的阿託品更安全一些。
  • 港中大:低濃度阿託品眼藥水可減慢兒童近視加深速度
    中新網5月7日電 綜合港媒報導,香港中文大學(中大)醫學院眼科團隊7日公布研究結果,指出低濃度的阿託品眼藥水能有效減慢兒童近視加深速度近7成。例如兒童每年近視加深100度,使用低濃度阿託品眼藥水後,近視度數隻增加33至73度。
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    中新網5月7日電 綜合港媒報導,香港中文大學(中大)醫學院眼科團隊7日公布研究結果,指出低濃度的阿託品眼藥水能有效減慢兒童近視加深速度近7成。例如兒童每年近視加深100度,使用低濃度阿託品眼藥水後,近視度數隻增加33至73度。