懷孕以後,孕媽需要去醫院做各種檢查,其中最重要的莫過於孕12周的建檔,孕中期的各種排畸、糖耐,以及孕晚期的胎心監護了。提前這幾個檢查,很多孕媽表示胎心監護實在太難了,每次檢查都得折騰半天,感覺比四維彩超還麻煩。
李女士懷孕31周了,30周做了孕期的第一個胎心監護,可能是早晨沒吃飯,也可能是晚上太緊張沒睡好,總之檢查的時候胎兒一點也不配合,怎麼都不肯動,檢查墨跡了三十分鐘也不合格,只能第二天複查。誰知第二天複查還是一個樣,嚇得自己心驚膽戰的,就怕胎兒宮內有問題。還好,折騰了半個小時終於通過了。
本來以為這個檢查可以結束了,誰知醫生竟然要求她每周都得去醫院檢查一次,對此她非常奇怪,既然檢查沒有問題,為什麼還得去檢查,一周一次真的有必要嗎?看完這篇文章你就知道了。
胎心監護是什麼?懷孕幾周做胎心監護?
胎心監護,是胎心胎動宮縮圖的簡稱,通過胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形。主要目的是評估胎兒在宮內的發育情況,及時發現胎兒有無缺氧、窒息等現象,以便發生異常能夠及時採取措施來治療。
這個檢查對胎兒沒有任何影響,也不會傷害到胎兒,只是有些耗時間而已,很多孕媽到了孕晚期身體比較笨重,去醫院排隊檢查特別麻煩,所以比較排斥。但是胎心監護屬於必須的檢查之一,為了胎兒的健康,建議孕媽遵醫囑進行。
胎心監護的時間一般是孕32-36周,具體還得看醫院和孕婦,有的醫院要求時間比較早,大約孕30周就得檢查;有的孕婦有流產史或者妊娠期疾病,檢查時間可能提前到孕28周。總之具體時間得看醫院的要求,不管提前還是延後,孕媽都不需要擔心,按照醫囑即可。
至於胎心監護的頻率,孕36周前需要兩周做一次,孕36周後應該每周做一次,有的醫院可能會要求從孕32周開始,每周都得做一次;也有的可能整個孕期只做兩三次,具體也得看醫院要求。
胎心監護怎麼做?胎心監護數據怎麼看?
胎心監護當天,孕婦需要吃飽喝足,然後帶點零食或者巧克力去醫院;如果擔心胎兒不活動,可以在胎心監護前半個小時吃塊巧克力,小蛋糕之類的,這樣可以刺激胎兒胎動;胎心監護時,孕婦可以撫摸一下肚子,跟胎兒聊聊天,也可以把睡著的胎兒喊醒,讓他們動起來。
其實胎心監護很簡單,具體為:孕婦選擇一個合適的姿勢躺/坐好;醫生在肚子上塗抹一些耦合劑,然後把兩個探頭綁在孕婦的肚子上(一個監測胎兒的心跳,另一個記錄孕婦的宮縮情況);當感覺到胎動時,孕婦需要按一下按鈕,這樣可以把胎動數次數記錄下來。
不過胎心監護的時間比較久,順利的需要20分鐘左右,不太順利的需要近30分鐘,所以建議孕婦檢查前去一趟廁所,然後注意自己的姿勢,別讓自己太累。
胎心率的正常值是120-160次/分鐘,偶爾幾次超出範圍問題不大,但是如果持續低於或者高於這個數據,可能是胎兒宮內缺氧導致的,必須重新檢查。當然,胎心監護並不是只看胎心率這一條,還得看變異幅度、胎動次數、加速次數以及胎心率減速等情況,比如下面這個圖片。
所以說,胎心監護是否合格,需要根據評分表進行,滿分為10分, 8分及8分以上的屬於正常,低於8分的屬於異常,需要進一步檢查尋找胎兒異常的原因,然後對症解決。
5招讓胎心監護一次通過
其實胎心監護不合格,並不代表胎兒發育有問題,可能是選擇的時間不對,胎兒太興奮或者睡著了,影響了胎心監護的結果。所以再做胎心監護之前,孕媽一定要提前了解注意問題,讓胎心監護一次通過。
1.胎心監護前幾天作息要規律
到了孕晚期,很多孕婦睡眠不良,晚上經常熬夜。
孕婦熬夜,胎兒也會受到影響,不僅跟著孕婦一起熬夜不睡覺,影響發育,胎動波動也非常大。比如本該睡覺的時候,孕婦不睡覺,胎兒跟著一起興奮地動來動去,然後等到該活動的時候,睏乏的胎兒開始睡覺了,怎麼喊都不肯醒來,胎心監護自然會受到影響。
2.孕婦的情緒要平和,不要太煩躁
到了孕晚期,胎兒已經可以感知孕婦的心情了,如果孕婦情緒比較平和,對胎兒的影響不大,胎心監護時胎兒可以自然發揮;但是如果孕婦的情緒波動比較大,或者非常生氣、煩躁,必定會影響到胎兒,導致胎動頻繁,進而影響到胎心監護的結果。
3.胎心監護上午好還是下午好?
正常來說,上午做胎心監護好一些,因為上午胎兒比較精神,配合度高,通過率也會更高一些;而下午胎兒比較容易犯困,胎心監護比較困難,通過率相對低一些。但是每個胎兒的習慣不同,有的上午活躍,有的下午活躍,孕媽應該對比胎兒的情況,選擇一天中胎兒比較活躍的階段去做。
4.沒有胎動不代表胎兒異常
胎心監護時需要記錄胎動,有些孕媽怎麼都感覺不到胎動,於是特別害怕,是不是胎兒宮內有問題。
其實不然,沒有感覺到胎動不代表胎兒異常,可能是胎兒睡著了,活動幅度很小,在腹壁的阻隔和羊水的緩衝下,暫時感覺不到而已。此時孕媽可以輕輕的拍拍肚子,跟胎兒說說話,吃塊巧樂力,把胎兒「喊醒」,很快就可以感覺到胎動了。
另外,胎心監護的時候,孕媽必須吃飽喝足。因為能量的補充會讓胎兒非常興奮,胎動也會頻繁一些。
5、媽媽要保持清醒,別睡著了
胎心監護的時間比較久,很多孕媽媽感覺非常疲憊,然後一不小心就睡著了,這也是不允許的。因為胎心監護還需要記錄胎動次數,在孕媽感覺到胎動時,需要去按一下按鈕,如果孕媽睡著了,沒辦法按按鈕,胎心監護自然就不合格了。
而且孕媽睡著以後,胎兒也可能受到感染也跟著睡著,結果胎心監護又不合格了。
總而言之,胎心監護是一項非常重要的檢查,是評估胎兒宮內發育,及時發現胎兒有無缺氧、窒息等現象的重要檢測,孕媽必須重視起來,按照醫生的要求進行!
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