寶寶的成長過程中難免有個頭痛腦熱,生病了就面臨可能要吃藥的問題,而寶寶各種抗拒吃藥,不張嘴、吐藥、哭鬧、打挺……真是讓家長操碎了心。其實小兒吃藥,尤其是中藥,只要能服進去就行,所以有時候不用太過拘泥,可以少量頻服,還可以把藥物用冰糖調至味道甜一些,再少量頻服。
而現實是,有些父母因為沒有辦法讓孩子服下藥,常常採用一些錯誤的餵藥方法,比如捏鼻灌藥,孩子掙扎得厲害,只能通過口腔呼吸,很容易引起嗆咳,導致藥物誤吸入氣管、肺部,引起吸入性肺炎。在捏鼻子的過程中,用力過度還會損傷鼻黏膜,鼻腔分泌物也可能通過耳咽管進入中耳,引發中耳炎。同時,這樣的粗暴餵藥會讓寶寶產生吃藥的陰影,其結果會讓孩子對服藥更為恐懼和反感。
關於寶寶吃藥的二三事,我們搜集整理了一些餵藥的注意事項,希望能對家長們有些幫助。
「這藥什麼時候吃?」「飯前還是飯後吃?」,這可能是寶爸寶媽們問得最多的問題了。想要藥物發揮最理想的療效,除了對症用藥並選擇合適的劑型外,給藥時間也很有講究。
一般而言,服藥時間主要有四種:空腹服藥、飯前服藥、飯後服藥和睡前服藥。
空腹服藥 是指飯前 1 小時或飯後 2 小時服藥。通常一些腸溶片藥物,需要迅速通過胃到達腸道發揮作用,因此,要空腹用藥。
飯前服藥 通常是指飯前 15 ~ 30 分鐘服藥。一些常用的胃黏膜保護劑等應在餐前服用。
飯後服藥 是指飯後 30 分鐘服用藥物。大多數藥物宜在飯後服用。
睡前服藥 是指在入睡前 30 分鐘服用藥物。如某些抗過敏藥物,服用後會產生困意倦怠感,為了防止孩子摔倒,應在睡前服用。
同時,從中醫角度來講,所治療疾病的不同,服藥方式應有所不同。如調理脾胃的藥物多飯後服用;治療心、肺、胸、膈等部位疾病的藥物亦多飯後服用;養心安神的藥物多睡前服用;驅蟲之藥多睡前服用。再者,根據藥物所主藥效的不同,服藥時間亦有區別。如益氣昇陽之藥多午前服用; 滋陰養血之藥多晚間服用。另外,不排除某些特殊的藥物,需按要求的間隔時間服用。最根本的一點就是:問清楚醫生,遵醫囑執行。
在藥物說明書上都會寫明服藥次數,有一日 1 次、一日 2 次或一日 3 次等。那麼,兩次服藥的間隔到底是多長時間呢?
其實,正確理解就是按照一天 24 小時來計算。一日 2 次,就是每隔 12 小時服用 1 次;一日 3 次則應當是每隔 8 小時服藥 1 次,而不是早上、中午、晚上各一次。但從實際生活上來講,嚴格遵循服藥時間間隔一般很難做到,因為會與日常作息時間產生衝突,尤其是對孩子來說,夜間起床服藥顯然會比較困難。因此,可以根據藥物特點和實際生活情況合理調整孩子的服藥時間。
同時,中醫對於各類不同作用的藥物的服藥次數也有所區別,比如,對於患了急性疾病、嘔吐、驚厥、咽喉疾病,以及需要煎湯代茶飲者,均可不定時服用;對於感冒服藥為了發汗者,可頻頻飲用至全身微微汗出,不必拘泥於每日早晚各 1 次。
為防止燙傷,西藥一般需溫水送服。比如,調節胃腸道菌群的常用藥物「媽咪愛」,若用開水衝開的話會破壞活菌,不能保證藥效。
對於中藥,要視病情、藥性的各異來調整湯藥的溫度,使藥物更好地發揮療效。有些中藥服用不當易致嘔吐,要加以注意。如香薷,熱服易致嘔吐,當以冷服為好;解表藥要偏熱服,服後還需覆蓋好衣被,或進熱粥,以助出汗;寒證用熱藥宜熱服;熱證用寒藥宜冷服。
作者:姚魁武
中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師
來源:《中醫小智慧,寶寶大健康》科學技術文獻出版社



