本文作者：李侗曾醫生
水痘是由水痘-皰疹病毒引起的傳染病，傳染性強，經呼吸道和口咽黏膜進入人體，老百姓稱「見面傳」，其中兩大主要表現是發熱和皮疹。
水痘在任何年齡均可發病，除了兒童，還有很多成年人患水痘，成年人又把水痘帶到家裡，傳染給孩子，還有很多家庭一下子兩個孩子患水痘。
起水痘，可以洗澡嗎？
首先說為什麼有人覺得水痘不能洗澡，這是因為大家看到水痘皰疹後，會擔心不小心把皰疹擦破了，本來就小心翼翼的保護皮膚沒有破損，而洗澡一不小心就把皰疹弄破了，擔心皮膚有傷口碰水後，會容易感染。
這個確實有道理，水痘本身是結痂後就會脫落，就沒有傳染性而痊癒了，而一旦繼發細菌感染，則可能會延長皮疹時間，可能形成皮膚蜂窩織炎、皮膚膿腫，導致遷延不愈，甚至細菌入血形成菌血症、膿毒症等，當然還有大家最擔心的，皮膚繼發細菌感染可能會留下疤痕。
如果是水痘皰疹最多的時候，皰疹密集的時候：
確實需要避免導致皰疹破裂的因素，畢竟太多的皮膚破損確實增加繼發感染的機會，儘量不要洗澡，避免擦破皮膚，如果出汗多，可以用毛巾沾水輕輕擦皮膚，動作輕柔，避免水溫過熱增加皰疹破裂的風險，而保持皮膚清潔也是有利於預防細菌感染的。
如果在水痘初期，或者後期皰疹已經結痂：
皰疹再破損的風險很小，還是可以洗澡的，而且我們再強調，保持皮膚清潔是有助於預防細菌感染的。
水痘皰疹破裂了怎麼辦？
萬一皰疹破裂了，也不用擔心，及時用碘伏消毒皮膚就可以了，在萬一不幸出現了皮膚紅、腫、疼痛等細菌感染的表現，也不要驚慌，可以用莫匹羅星、夫西地酸等外用抗生素局部塗抹來治療皮膚感染。
事實上，我觀察到水痘繼發皮膚細菌感染，尤其是嚴重的皮膚膿腫和蜂窩織炎的患者，恰恰都是不敢洗澡，甚至平時就很少洗澡的，不太注意皮膚衛生的人群。
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1. 李侗曾醫生專業擅長：傳染性疾病：病毒性肝炎、麻疹、水痘、手足口病、腦炎、各種急慢性肝病，愛滋病，流感，感染性疾病的危重症治療，不明原因發熱的診療。
2. 本文作者為李侗曾醫生，內容不能作為具體的診療建議使用，亦不能代替執業醫師面診，僅供參考。
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