腦膜炎主要有4種,兒童腦膜炎和成人腦膜炎症狀不同,要注意區分

2020-12-24 黃醫生健康談

導語:過去大家對腦膜炎的忌諱還是非常大的,但是隨著抗生素的廣泛使用,腦膜炎的發病率也得到了降低,並且如今的醫療水平也在不斷上升,腦膜炎的治癒率也很好。腦膜炎不僅僅是成人才會患上的疾病,對於孩子來說也有可能有腦膜炎的問題,如果不及時進行治療,還會有後遺症的情況。

01腦膜炎是怎麼引起的?主要有4種不同腦膜炎病因也不同

1、細菌性腦膜炎病因

正如其名字一樣,細菌性腦膜炎是因為細菌問題造成的,健康的人體內都會有攜帶細菌的情況,但是對人體不會造成很大的傷害。有時候感冒就是因為病菌感染造成的,鼻子發炎還可能會造成病菌會進入到顱內,如果治療不及時,有可能會造成細菌性腦膜炎。這種腦膜炎是可以通過噴嚏和咳嗽傳播的。

2、結核性腦膜炎病因

結核性腦膜炎是因為結核桿菌造成的腦膜非化膿性炎症的問題,一般會佔到全身性結核病的6%。血液播散培養後,結核桿菌感染腦膜下種植形成結核結節,當腦膜下出現大量結核菌時,結核結節就會破潰。近幾年來結核性腦膜炎發病率和死亡率呈上升趨勢。

3、病毒性腦膜炎病因

這種腦膜炎主要是因為病毒所造成的,和腹瀉有關的病毒也有可能造成丙丁腦膜炎,還有可能是因為大田鼠咬之後將其身上的病菌傳染給人體,造成了感染的問題。

4、隱球菌性腦膜炎病因

隱球菌性腦膜炎主要可能會因為真菌造成,最主要的一種是隱球菌,這種真菌在鴿子類別中可以找到。一般來說,健康的人群不會出現真菌性的腦膜炎問題,但是對於愛滋病的患者就不一樣,它是可能會造成愛滋病人免疫缺陷的一種病毒,所以愛滋病的患者很容易患上隱球菌性腦膜炎的問題。

02腦膜炎可以分為成人和兒童兩類人,不同人群症狀不同

1、成人腦膜炎症狀

(1)在成人腦膜炎的早期可能會出現極低血壓的情況,還有可能造成流行性腦脊髓膜炎的問題,不過低血壓的問題並不僅僅局限於流行性腦脊髓膜炎,可能會造成其他器官的供血量出現不足的情況。

(2)大腦組織還有可能會有腫脹的問題,顱內的壓力也會因此而出現增加的情況下,意識水平也會有下降的問題,瞳孔和感官也會有消失的情況,姿勢還會出現異常的問題。

(3)腦膜炎還可能會造成腦神經出現異常的情,可能視力也會出現問題,聽力也會有喪失的情況,身體的部位動作也會有異常的問題。

(4)對於腦膜炎最常見的症狀主要包括發高燒,會有嚴重頭痛的問題,並且食慾也不是很好,還會出現嘔吐的情況,身體也會有抽搐的問題,對光比較敏感,在腋下、手部和腳部還會有皮膚疹的問題,這些症狀和感冒有一些類似,所以在早期的時候會有誤診的情況。

2、兒童腦膜炎症狀

(1)兒童腦膜炎比較常見的是結核性腦膜炎,在早期的時候心情會比較煩躁,而且會一直哭,並且精神也會處於呆滯的情況,還會有低燒的問題,睡眠也會不夠安穩,身材也會逐漸消瘦。如果是年紀比較大一些的孩子會有頭疼和嘔吐的情況,病情也會逐漸加重,甚至可能會出現昏迷的情況,四肢肌肉也會變得鬆弛,嚴重還可能會有死亡的問題。

(2)兒童另一種比較常見的腦膜炎是化膿性腦膜炎,主要會出現發燒。頭疼和嘔吐的問題。如果起病比較著急,溫度甚至可能會超過39度,精神萎靡,全身乏力,而且還會有頻繁嘔吐的情況。發病的時候神志是清醒的,但是隨著病情的發展,會慢慢地變得嗜睡,語言也會出現混亂的情況,沒有辦法辨別方向。對於病情比較嚴重的兒童來說,在發病之後的24小時會有抽風和昏迷的問題,如果不進行及時的治療,兒童頸部也會出現僵硬的問題。

03腦膜炎會有後遺症嗎?對於腦膜炎應該怎麼進行治療?

1、腦膜炎的後遺症

(1)會有腦積水的問題,在患上腦膜炎之後,膿液滲出物容易堵塞狹窄的小孔或發生粘連而導致腦脊髓循環障礙,造成腦積水的問題。如果治療的方法不恰當,或者治療不是很及時,特別對於兒童來說,會有後遺症腦積水的問題。因腦膜粘連引起的腦脊液循環障礙

(2)語言表達的能力會有減退甚至是喪失的情況,顱內神經也會出現受損的情況,還會有耳聾視力障礙的問題。

(3)腦膜炎患者傷後因腦實質損害和粘連可使顱神經受累,從而引發癲癇。腦膜炎後遺症還可以引起癲癇的出現,一些病人不會在短時間內發生,但會在幾年後出現。症狀有運動、感覺、意識、植物神經、精神等不同的紊亂,在臨床上主要會出現意識突然喪失。四肢有抽搐情況,還會有口吐白沫的問題,醒來之後的表現又非常的正常。

(4)除了由於嘔吐、進食困難等原因可引起水、解質紊亂外,還可見腦部低鈉血症。表現為失眠,驚厥,昏迷,浮腫,全身虛弱,四肢肌力減退,尿少

2、腦膜炎治療方法

(1)刺激神經細胞再生的藥物:如腦活素10-30毫升,溶解在250毫升鹽水中,緩慢地靜服,每天1次,10-20天為一個療程。

(2)在250-500毫升的5%葡萄糖溶液或生理鹽水中溶解胞二磷膽鹼等藥物,每日一次,在靜點的情況下也可以從椎管內注射0.25克

(3)改善腦細胞環境的藥物:如尼莫地平可以擴張腦血管,有助於各種營養素到達腦細胞。普通起病1小時連續靜點1毫克,如患者能耐受,1小時後每小時升至2毫克連續靜點,每天總劑量24-48毫克,7-14天為一療程。此外,高壓氧還可以改善腦細胞對氧氣的供給。

結語:對於腦膜炎有一個初步的了解,能夠在發病的時候及早發現,並且進行及早的治療。腦炎可能會出現呼吸衰竭和昏迷的情況,對身體的傷害還是非常大的,所以日常一定要多注意自己的身體,特別要避免感冒,感冒雖小,但是可能會出現造成腦膜炎的問題。

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    2、在流行的時候最好要做好衛生宣傳,儘量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。3、藥物預防:國內仍採用磺胺藥,密切接觸者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g日,分2次與等量碳酸氫鈉同服,連服3日;小兒每日為100mgkg。
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