膽囊切除後可以喝牛奶嗎?這六種情況建議您切除膽囊

膽囊切除術是一種臨床常用的膽道外科治療手段，該手術通過將患者膽囊切除以達到治療患者膽道結石、膽道息肉、膽囊癌等病症的目標。膽囊切除術的手術部位為患者的腹部，因此對患者的腹部以及胃腸道均會產生一定的影響。那麼膽囊切除術後能喝牛奶嗎？膽囊切除術後患者的飲食是否有什麼禁忌？

一、了解膽囊切除術的適應症

膽囊切除術作為臨床常採用的膽道外科手術治療方式，廣泛地用於臨床膽道外科治療。根據臨床治療以及研究經驗可知，膽囊切除術的適應證包括以下幾種：

1）膽囊炎：膽囊切除術通常用於急性或者慢性的具有臨床症狀的膽囊炎。急性膽囊炎是由於患者的膽囊管梗阻或者細菌的侵蝕所造成的炎症，該病症常見的臨床症狀包括陣發性絞痛，疼痛部位多在患者的右上腹部，查體時可見患者出現明顯的腹肌緊張、右肋緣下壓痛以及反跳痛等症狀。

急性膽囊炎不僅會造成嚴重的消化系統損害，而且也會引起患者機體多器官功能出現衰竭，甚至威脅生命。因此在臨床治療中多採取膽囊切除術進行治療。

慢性膽囊炎是由於亞急性、急性的膽囊炎反覆發作，或者膽囊結石長期刺激膽囊壁所造成的，患者的發病基礎大多為膽囊管或膽總管梗阻，慢性的膽囊炎會造成嚴重的消化道以及多器官功能障礙。因此在臨床治療中常採取膽囊切除術進行治療，這樣能夠有效地斷絕患者的病灶出現以及復發情況。

2）膽囊結石：主要見於成年人，女性多發，40 歲之後患者的發病率會呈現大幅度增高，且患者不規律的飲食以及休息習慣也會造成膽囊結石病症出現。由於膽囊結石容易引起膽囊炎、膽囊穿孔，嚴重的將會導致膽囊出血、穿孔等危及生命的情況，因此在臨床治療中主流的治療意見為膽囊切除術。

3）膽囊息肉：是由於膽囊壁向腔內的異常息肉凸起，在臨床治療中有良性息肉以及惡性息肉之分。通常對於年輕的患者，若息肉直徑小，又沒有明顯症狀時可以進行常規的對症治療。但是其中膽囊腺瘤性息肉具有癌變的可能，因此在臨床治療中通常採取膽囊切除術進行治療，患者進行膽囊切除術後，還應繼續進行常規的臨床觀察。

4）膽囊癌：臨床治療方法大多以手術切除為主，一般的治療也包括全身支持治療，營養治療以及低脂飲食治療。

5）膽囊內外瘻：膽瘻是由於膽汁經過異常出口排出的狀況，該病症大多起源於肝內外膽道或者膽囊某處，而且膽囊瘻一般會並發嚴重的感染情況，因此一經發現只能建議患者及時進行手術，避免嚴重威脅患者生命。

6）外傷性膽囊破裂：創傷性的膽囊破裂外科治療的直接目的是終止並發腹部損傷後的大量出血。膽囊損傷的治療一般採取膽囊切除術，有時也進行膽囊造口或者修補術。但對於多發創傷、膽囊損傷小以及膽囊輕度損傷的患者則不建議採取膽囊切除術。

二、了解膽囊切除術的禁忌證膽囊切除術的禁忌證包括以下幾種：

1）梗阻性黃疸。患者的病因未明確的情況下，不宜進行膽囊切除術。

2）臟器功能不全。患者臟器功能如心功能、肝功能以及腎功能等不全或者障礙時，若行膽囊切除術不但不會緩解患者病情，而且有可能會導致患者病情加重甚至導致患者死亡。

3）手術不耐受。患者若對手術治療不耐受，非但不能改善患者病症情況，有時甚至會降低患者的術中以及術後的恢復情況。

4）B 超檢查未見異常者。部分患者雖出現右上腹慢性疼痛但是臨床常規的影像學檢查卻未發現明顯的異常，這部分患者可以被認為是隱形膽囊疾病。在臨床治療中推薦患者採用常規的藥物治療，一般不建議患者直接行膽囊切除術。

三、膽囊切除術後的飲食要求

膽囊切除術治療後，不僅膽囊的濃縮、儲存以及排洩膽汁的功能受到一定的影響，而且也會對患者機體的免疫功能造成影響。因此在膽囊切除術後依舊會存在長期的副作用，但是常會被人們所忽略，大多患者在適應一段時間之後，便不注重之後的飲食以及生活。

但是膽囊切除術後仍可以喝牛奶，只是要注意避免暴飲暴食，或者食用高脂肪、高蛋白類的食物。因為高脂肪、高蛋白類的食物容易導致患者機體膽汁淤積，膽汁反流、排空問題持續加重，因此膽囊切除術後應該注意少食多餐，適當喝一些牛奶，這在一定程度上會對胃黏膜產生保護作用。

故建議患者早期術後飲食應該以流質飲食為主，例如稀飯、小米粥等；之後根據專科醫生的建議，並結合患者胃腸道恢復情況，逐漸恢復至半流質飲食，例如麵條等；最後再恢復至普通飲食。普通飲食建議患者食用高蛋白類食物，多食富含維生素 B、維生素 C 以及維生素 E 類的食物，這樣有助於患者的傷口愈後以及機體免疫力恢復。建議患者多進食鯽魚湯、豆腐、白菜、蘋果、柑橘、獼猴桃等食物，並在專科醫師的建議下食用適量的主食。

小結

膽囊切除術是臨床常用的一種治療膽道疾病的外科手術，該治療方式大多用於治療急性膽囊炎、膽結石、膽囊瘻以及膽囊癌等疾病，但是在臨床治療中對於病因未明確的黃疸、臟器功能不全以及手術不耐受的患者，則不建議進行膽囊切除術。

患者若近期出現不明原因的上腹疼痛、腹脹、噁心、嘔吐、不適感、膽絞痛以及呃逆等症狀時，建議患者儘早到就近的具有治療資質的社區或者二級以上的醫院進行診治，這樣有利於患者早期病症的診出，以及儘早接受臨床治療。

對於患者的術後護理，根據臨床治療經驗建議患者行膽囊切除術後早期採用低脂肪、高蛋白、低膽固醇飲食，補充充足的維生素，術後早期脂肪攝入量應該小於 30g/ 天，膽固醇攝入量應該小於300mg/ 天，能量攝入應該維持在 20-25kcal/kg，飲食以清蒸為主，避免食用油膩食品。

術後保持平臥位至少半天時間，對於病情較輕的患者則建議術後次日恢復流食。對於明顯腹脹的患者則可以依據專科醫生的建議進行相應的胃腸減壓治療。患者應該遵醫囑使用預防性抗菌藥物，以避免機體出現感染情況。對於部分術前出現黃疸的患者，建議應當繼續服用相應的保肝藥物。患者應該保持良好的心理狀態，因為良好的心理狀態能夠有效的提高患者的臨床治療配合度，有助於患者臨床治療的有效性，明顯提高患者的預後效果。患者還應定期遵循醫囑服藥並定期到醫院複查，一旦有不適情況出現必須及時到醫院就診，切忌不遵循醫囑自行用藥，這樣不利於後期病症恢復。

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