經常有患者會問這樣的問題:在服用靶向藥的時候,是否可以同時服用中藥?中藥是否會影響靶向藥的治療效果?是會增加靶向藥療效還是適得其反,導致效果大減或無效?
在回答這些問題之前,要先要簡述下兩種治療方式:
靶向治療,是在細胞分子水平上,針對已經明確的致癌位點的治療方式。藥物進入體內會特異地選擇致癌位點來相結合發生作用,使腫瘤細胞特異性死亡,而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞,所以分子靶向治療又被稱為「生物飛彈」。
中醫治療承載著中國人民2000多年同疾病作鬥爭的經驗和理論知識,是在古代樸素的唯物論和自發的辨證法思想指導下,通過長期醫療實踐逐步形成並發展成的醫學理論體系。通過多種治療手段,使人體達到陰陽調和而康復。在對於癌症的治療上也開創了「消」(攻以祛邪氣)和「補」(補以助正氣)兩大方法。
患者在進行靶向治療時,通常只需服用靶向藥就可以達到很好的治療效果,如果沒有其他症狀,也不需要再配合其他西藥進行輔助治療。不過,服用靶向藥時會對病人肝腎等臟器造成不同程度的損傷。尤其是對經歷了手術、放化療等多種治療後身體虛弱,並且體內積攢了大量的毒素的患者。這時,如果服用中藥進行全身調理,對患者的恢復是有好處的。
在患者選擇中醫治療時,要明確自己的治療目的。是想要通過中醫進行攻擊型的治療,還是想要調理調節身體機能增強免疫力。
當患者開始服用靶向藥後,相當於已經開始通過藥物對癌細胞進行正面攻擊。在這個階段不需要再通過服用中藥進行攻擊型治療,因為在中、西兩種不同藥理的雙重作用下,有可能對靶向藥有拮抗作用,影響藥物發揮。可選擇通過服用中藥來固本培元,增強體質,配合靶向藥治療,效果通常會達到1+1大於2的作用。
通常在患者諮詢醫生「用靶向藥時,要不要吃中藥」時,醫生都是不建議的,尤其是西醫醫生。其實醫生主要有這樣幾種顧慮:
1.怕中藥影響肝臟功能,影響治療方案的實施;
2.怕中藥與靶向藥相左,影響治療效果;
3.兩種不同藥理的藥同時服用有可能會妨礙醫生觀察靶向藥的效果;
4.純粹的中、西醫無法將兩種醫學融會貫通,尤其是聯合用藥後的藥理反應;
中醫在現代醫學的癌症治療過程中已得到了認可,並且在美國已經有很多醫院引進中醫科,用於術後及放化療後的輔助治療。相反在中國本土對中醫治療癌症卻褒貶不一,其主要原因在於:
1.中醫被過度神話,導致患者期待大於實際效果;
2.傳統中醫與西方醫學的分庭對峙大於相互融合;
3.江湖遊醫冒充資深專家,以治病為名大行斂財之事;
4.中藥藥材品質不一,效果差別顯著。
抗癌衛士建議:
中醫可作為一個輔助治療方式適用於癌症治療的各個階段。患者可根據自身情況選擇到正規三甲醫院進行就診,不要輕易聽信「病友」的口碑宣傳,因為很可能你遇到的是醫託。並且,三甲醫院的醫生日門診量大,對於癌症各個階段的中醫輔助治療與用藥會很好的臨床經驗可參考。
癌症的治療絕不是單一學科或某個個人可以完成的,綜合治療才是最好的選擇。
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