今天為朋友們分享食道腫瘤早期8個症狀和中醫稱呼及辨證辨病用藥的方法。
食管腫瘤是指發生於食管黏膜的惡性腫瘤,為消化道的常見惡性腫瘤之一。
本病最常見的症狀為吞咽困難,早期症狀多不明顯,有時僅感吞咽食物時不適,食物停滯感或有噎塞感,隨病情發辰而發生進行性吞咽困難,從進乾飯→半流汁→流汁直到全部梗靼滴水不入,常吐泡沫狀黏液,嘔吐量一般較多。
前胸後背持續性疼痛,胸骨後有燒灼感。
晚期腫瘤，瘀腫潰爛可引起出血,侵犯喉返神經可致聲音嘶啞。
食管腫瘤可伴發縱膈炎、肺炎。消瘦明顯,體重下降,大便乾結,可有遠處轉移而出現相應體徵。
現代醫學認為,本病病因尚未完全闡明,主要與飲食、營養、生活環境及遺傳等有關,尤其是亞硝胺類化合物。
黴菌誘發食道腫瘤的研究已部分得到證實。
對於食道腫瘤疾病的危害，很多人錯過了早期最佳的治療時間，導致疾病的持續惡化，誘發更為嚴重的後果。
食道腫瘤的早期症狀
1. 胸部脹悶或緊縮感，且常伴有咽喉部乾燥感。病人主訴胸前部始終有一種悶氣現象，似有一物體堵塞，使胸內呈緊縮的感覺，在吞咽食物時尤為明顯，但不影響正常生活和工作。
2. 咽喉部乾燥和緊縮感可伴輕微疼痛，有時同病人情緒波動有關。
3. 吞咽食物時有哽噎感此症狀十分常見，不少病人常能回憶;第一次發生咽食哽噎感的時間，不經治療可自動消失。數天或數月後再次出現，並可頻繁發作，哽噎感的程度逐漸加重。
4. 心窩部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛，以進乾食時較為明顯，但也並非每次都會發生而呈間歇性。這種情況往往是賁門腫瘤的早期症狀。以上的早期症狀一般都要持續3個月以上，到了經常、持續性發生並加重時則已不是早期了。
5. 吞咽食物時的異物感。咽食過程中食物特別是幹硬食物經過病變區病變很小，可能產生一種異物感，而且常固定在一個部位，有的病人描述像有永遠咽不完的東西的感覺。這是食道腫瘤早期症狀中最明顯的現象。
6. 吞食停滯或頓挫感，即病人吞咽食物時似有在某個部位一時停滯頓挫的感覺，這情況也非持續性，只有在病變發展後才逐漸明顯起來。
7. 食管內異物感自覺某次進食時食物貼附在食管壁上，咽不下去，或感粗硬食物劃破食管。
8. 胸骨後疼痛和下咽時食管疼痛此症狀也較多見，呈燒灼感、針刺感、牽拉或摩擦感。大口吞粗糙或灼熱食物疼痛加重，小口吞稀軟或溫冷食物疼痛較輕。
臨床上食道腫瘤屬於中醫「噎膈」範疇。《素問·至真要大論》有「飲食不下,膈噎不通,食則嘔」的記載。七情所傷、飲食不節與本病有關。情志鬱抑,肝失疏洩,侮脾犯胃,脾失健運,津液失布,聚而生,痰氣交阻,阻於谷道;恚怒傷肝,肝氣鬱結,氣滯血瘀,阻於谷道。
在飲食因素中,與飲酒過多和辛香燥熱之品有關。燥傷津液,咽管幹澀,日久瘀熱停留,阻於食道而成喳膈之症。
由此可見,食管腫瘤的病理不外乎氣、痰、瘀、熱之變故所致。
綜上所述，食道腫瘤其發病與痰瘀交結、脾腎虧虛有關，病程初起或體質強壯者，宜以理氣除痰、袪瘀解毒為主、輔以健脾益氣;久病則多有體虛衰弱，久病及腎，治療上宜以健脾益腎為主。食道腫瘤的中醫分類主要有以下四種類型：
1.津虧血枯者
症見進食梗澀難下，甚至水飲難咽，形體消瘦，口乾咽燥，五心煩熱，大便秘結，舌質紅幹，或帶裂紋，無苔或薄黃苔，脈弦細。治宜養陰生津，補血潤燥。
2.氣虛陽微者
症見飲食難下，泛吐清涎，形體消瘦，面色泛白，形寒肢冷，面浮足腫，舌質暗淡，苔薄白，脈沉細。治宜健脾益腎，溫陽散結。方以健脾益腎方加減，藥如黨參、黃芪、白朮等。
3. 痰溼內阻者
症見吞咽梗阻，進食不暢，胸膈痞悶，伴有胸痛隱隱，疲倦乏力，納呆，大便溏，舌質淡胖，苔白膩，脈滑。治宜健脾理氣，燥溼化痰。
4.氣滯血瘀者
症見進食梗阻，食不得下，甚至水飲難下，食後即吐，吐物如豆汁，胸膈疼痛或痛連肩背，便如羊屎，形體消瘦，面色晦暗，肌膚甲錯，舌質暗紅，或有瘀點瘀斑，苔薄黃，脈澀或弦細。治宜治宜理氣化痰,活血祛瘀，甪加味開噎散配抗腫瘤湯。
戒酒：食道腫瘤患者不能飲酒類，酒類對相關的臟器的刺激性特別重要，它可以刺激肝臟蛋白活性，加速食道囊腫生長。
忌食雞、鵝、牛、羊、狗，魚、蝦、蟹等發物的原因，如果吃太多高脂肪食物，會加重這些症狀，因此食道腫瘤的患者忌用這種飲食，可以避免氮類代謝物的合成，所以需要以清淡飲食為主。
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