脾胃虛弱有什麼表現?常用於脾胃虛弱的7種中藥

2021-02-12 健康小E站

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經常有中醫和患者交流時說:脾胃虛弱、脾虛,那到底脾虛有什麼表現呢?脾虛很重要一點就是消化能力較弱,陽氣不能升發,水溼不能運化,體內有很多溼氣。

脾胃虛弱具體表現

1、不想吃東西,或飲食減少;

2、胃脹腹脹,吃一點就飽了,或者感覺食物堵在胃裡下不去;

3、大便稀,容易腹瀉;

4、容易疲倦、乏力、沒精打採。

常用於脾胃虛弱的中藥

1、人參:用於各類脾虛證

(1)脾氣虛:可用於脾氣虛衰導致的食量減少、腹脹、大便溏稀、肢體倦乏等,常配伍白朮、茯苓、甘草等,如四君子湯。

(2)中氣下陷:中氣即脾胃之氣,中氣下陷常導致久瀉、脫肛、胃下垂、眼皮沉、小腹下墜感等。常配伍黃芪、白朮、升麻等,如補中益氣湯。

(3)脾陽虛:可見腹痛、手腳冷、浮腫等,可配伍白朮、乾薑、炙甘草,如理中丸。或見胃痛、腹痛,遇冷則痛加劇,配伍蜀椒、乾薑、飴糖等,如大建中湯。

(4)脾陰虛:脾失於滋養運化,常見食欲不振、消化不良、食後腹脹、大便困難或不暢、口乾等症狀。常配伍山藥、蓮子等健脾養陰。

2、黨參:雖比人參力道弱,但更注重補脾胃之氣

(1)中氣不足:常見身倦乏力、食少、腹脹、大便溏稀等。配伍白朮、茯苓、甘草,為四君子丸。再加上陳皮、半夏,為六君子丸。再加上木香、砂仁,為香砂六君子丸。

(2)中氣下陷:典型特徵就是臟器下垂,久瀉、脫肛。常配伍黃芪、升麻等,昇陽舉陷。

(3)肥胖:改善脾虛兼痰溼導致的肥胖,配伍茯苓、桔梗、扁豆等。

3、黃芪:各類氣虛常用,尤其善於改善中氣下陷

(1)脾氣虛弱

可單用黃芪熬膏,或與黨參或人參合用,為參芪膏,用於虛人長期補虛。

如果以飲食減少、大便溏稀、腹瀉為主,則黃芪配伍白朮,為芪術膏。

脾氣虛兼有陽虛,腹中痙攣性疼痛,遇冷則痛加重,得暖則痛減輕,可配伍桂枝、白芍、生薑、炙甘草、大棗、飴糖,為《金匱要略》黃芪建中湯。

(2)中氣下陷

用於中氣下陷,臟器下垂,小腹、肛門有下墜感,脫肛,或伴有身體、眼皮沉重感,甚至陽氣鬱結而不能宣散所致發熱等。

黃芪配伍人參、白朮、升麻、柴胡等,構成《脾胃論》補中益氣湯,或者製成中成藥補中益氣丸,用於上述症狀。

4、山藥:除了補脾氣,還能補脾陰

(1)脾氣虛

山藥可用於脾氣虛導致的疲倦乏力,食欲不振。

山藥健脾,則同時還略兼有澀性,能緩和腹瀉、大便溏稀。山藥炒後止瀉作用增強。

可用山藥單用研末,白糖調服,即山藥糊。但只適用於症狀比較輕微者。

如果氣虛比較嚴重,單用山藥力道就不夠了,需要入複方中使用,比如參苓白朮散,以山藥配伍人參、白朮、茯苓、白扁豆等,用於脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力等症狀。

如中氣不足、氣短乏力、胃下垂,可配伍薏苡仁、黃芪、黨參等熬粥,即山藥薏苡仁粥。

小兒脾胃虛弱,不想吃飯,且消瘦,可用山藥配伍雞內金、焦白朮、茯苓、山楂等,健脾開胃消食。

山藥薏苡仁粥

(2)脾陰虛證

脾陰虛常見症狀有口乾唇燥,消瘦乏力,食少,腹脹,便溏或便秘,煩熱失眠等,可配伍扁肉、蓮肉等藥。

有的人吃了山藥之後胃更不舒服了,是因為山藥有滋潤之性,更適合用於脾陰虛的情況,如果脾虛導致水溼內停,也就是有溼證的情況,用山藥反而會加重溼盛,造成症狀加重,如消化不良的情況加重,胃的滿脹、堵塞的感覺加重。

小貼士:

一個區別能否吃山藥的方法:如果舌頭細小、舌苔幹,又沒有痰(脾胃陰虛),可以用山藥;如果有消化不良,胃脹,兼有舌苔白厚,舌胖大有齒痕的情況,就不宜用山藥。

5、大棗:用於脾虛所致乏力、食少、腹瀉

大棗

大棗善於補中益氣,作用和緩,用於脾氣虛,常常感到疲倦乏力,食慾不佳,大便溏稀等輕症。

可用大棗、小米或糯米、食糖熬製而成的大棗粥。

如果氣虛乏力嚴重,身體提不上勁,常作為輔助藥,與人參同蒸,蒸後搗爛,搓成丸,即《醒園錄》棗參丸。

《傷寒論》小建中湯,即飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、生薑、大棗,用於胃痛、腹痛,遇暖痛減輕,按患處痛減輕,或心慌,突突地跳,心煩不寧,面色淡白等症。現用於胃及十二指腸球部潰瘍、神經衰弱、慢性肝炎等見有上述症狀者。

大棗粥

6、太子參:更適合虛不受補的人和兒童

太子參和人參等參類功效近似,可以氣陰雙補,但補益力道略弱、平緩。所以,更適合於氣虛不是很嚴重的,或者虛不受補的人,或者少年兒童。

如患者體虛,常見神疲乏力,食慾不佳、自汗等症狀,常與山藥、白扁豆、炒谷芽、五味子等配伍,健脾養胃。

如果是兒童厭食,或者進食較少的情況,可與陳皮、雞內金、山楂等配伍健脾開胃消食,如兒寶(有中成藥兒寶顆粒)。

7、扁豆:用於脾虛兼有溼證所致食慾減退、嘔吐腹瀉

扁豆(白扁豆)

扁豆既能益氣健脾,又能化溼和中。用於脾虛兼有溼證,常見症狀多見食慾缺乏、體倦乏力、嘔吐或者腹瀉等。

但扁豆的補氣健脾作用是較為微弱的,常用作脾氣虛用藥的輔助。如果脾虛較重的,只用扁豆食補效果就太慢了。

可組方使用,如《太平惠民和劑局方》參苓白朮散,以扁豆配黨參、白朮、茯苓等益氣健脾、除溼藥。

如果是小兒脾虛兼有溼證,而厭食、食慾減少,可用扁豆與白朮、砂仁、雞內金等配伍,健脾除溼開胃。

如果是嬰兒脾虛夾溼,導致腹瀉者,扁豆可配伍薏苡仁、雞內金,研末調服。

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