隨著經濟的快速發展,物質生活水平越來越高,「生個大胖小子」是親朋好友對寶媽的美好祝福,但從健康角度的而言,醫生說「大胖小子」,有時候並不是件好事!可能是醫學上所稱的,「巨 大 兒」。
01.什麼是巨大兒
臨床上把出生後1小時內體重過大,超過4000g的新生兒叫做巨大兒。
02.發生巨大兒的因素
發生「巨大兒」的相關因素很多,包括孕婦的營養情況、孕婦體重增加速度、多次妊娠、妊娠合併糖尿病、遺傳、父母身高、過期妊娠等。
03.巨大兒出現的表現
1.症狀孕婦常有腹部沉重、腹痛、呼吸困難等,伴隨體重增長迅速。
2.體徵根據宮高、腹圍及先露高低計算出胎兒體重≥4000g者,可能為巨大兒。
3.B型超聲檢查測定胎兒雙頂徑、腹徑、股骨長度等預測胎兒體重。當測得胎兒雙頂徑>10cm,腹徑/股骨長度>1.385時,很有可能是巨大兒。
04.巨大兒對母嬰的影響
■對胎兒的影響:
1、巨大兒在順產時因體積過大易造成分娩困難,引起胎兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷,甚至容易發生產時缺氧、窒息等情況;
2、剖宮產術後的巨大兒易發生低血糖、紅細胞增多症、高膽紅素血症和其他疾病。
另據觀察,巨大兒中發生心臟畸形的比例高於一般正常體重兒,並且在長大後患肥胖症的機率也較大,將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。
■對寶媽的影響:
由於巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會在骨盆入口處「擱淺」,再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多,同時並發肩難產,則困難更大,常需施行剖宮產。
若對難產處理不當還可發生陰道損傷和會陰裂傷甚至子宮破裂,嚴重可危及母子生命安全。
除此之外,過大的胎兒會讓子宮過度擴張,分娩時可引起子宮收縮乏力、產程延長,導致產後出血等。
05.如何預防巨大兒
1、注意飲食
補充營養要適可而止,少食多餐,減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入,保持自身體重和胎兒體重的勻速增長。
孕期體重增長最好不超過25斤,孕晚期每周體重增長不超過一斤。
2、適當運動運動可以幫助孕婦緩解壓力,增加肌肉彈性,有助於自然分娩。
3、按時產檢孕期產檢非常重要,密切關注胎兒的生長發育進程,當發現胎兒增長過快時,應該及早去醫院做一次糖耐量的檢測和營養諮詢,合理調整飲食,避免隱性糖尿病的發生。
4、及時幹預
為胎兒做一次心臟超聲波檢查,以明確有無先天性心臟畸形存在,做到早期幹預。
至於最終選擇哪種分娩方式,需結合孕媽媽的宮高、腹圍、超聲波檢查結、骨盆情況等綜合考慮。
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