（圖片來源於網絡）
李大叔某天一個踉蹌不小心就發生扭傷了腳踝，旁邊的陳阿姨勸他趕緊用冰敷止痛、降溫，另一邊的張大爺卻說應該要用熱毛巾敷，活血散瘀。
公說公有理，婆說婆有理，扭傷後究竟應該怎麼辦？
關節扭傷後的真相
關節扭傷指在運動中關節由於用力不當或在外力作用下，發生超常範圍的活動，受損部位發生了閉合性軟組織損傷，輕者韌帶纖維受傷，重者發生關節脫位。人體最常發生關節扭傷的大關節有踝關節、膝關節和肘關節。其中，踝關節扭傷是最高發的運動損傷，約佔所有運動損傷的40%。
（圖片來源於網絡）
發生關節扭傷後，關節內部受傷部位組織大量毛細血管破裂，血液迅速滲出，形成局部淤血，血液越積越多無法排除或自我吸收，形成關節腫脹。同時，由於受損關節的毛細血管處於開放狀態，血管通透性增加，滲出液體增加，可能造成受損部位感染發生。
正常情況下，在關節扭傷24小時後，大部分毛細血管已停止出血，腫脹不再繼續加重，局部損傷產生的瘀血和滲出液會被人體緩慢自行吸收，漸漸恢復健康。
冷敷還是熱敷
知道了關節扭傷的真相後，我們就更容易理解處理關節扭傷到底是該冷敷還是熱敷了。
1、冷敷的作用
冷敷是利用溼冷毛巾、冰袋等放在扭傷部位，降低體表局部溫度，使皮下周圍血管收縮，減少血流量，降低血管的通透性，從而減少進一步淤血和液體滲出，緩解出血和腫脹。此外，冷敷可某種程度上「麻痺」神經末梢的「痛覺」，減輕肌肉痙攣，避免組織細胞二次受傷，暫時減慢局部神經傳導速度，起到止痛效果。
因此，關節扭傷24小時內是適合冷敷的，可有效緩解局部紅腫熱痛。
（圖片來源於網絡）
2、熱敷的作用
熱敷是利用溼熱毛巾、熱水袋、熱雞蛋等敷在扭傷關節表面，提升局部溫度，促進血液循環和局部新陳代謝，加快瘀血和滲出液的吸收，有利於傷口儘快消腫、癒合。同時，熱敷可增加軟組織的延展性，預防關節僵硬及肌肉痙攣，緩解疼痛。
因此，關節扭傷24小時之後，如果受傷局部無持續出血、腫脹，便可以利用熱敷來促進扭傷部位儘快消腫、止痛。
其實，不管冷敷還是熱敷，都只是針對扭傷後不同階段的輔助治療，需要具體情況具體分析。冷敷或熱敷不要時間太長，20分鐘以內較佳；感覺神經較遲鈍（如腦梗後遺症、糖尿病患者）或有周圍血管疾病的朋友，冷敷和熱敷時都應謹慎小心，經常查看所敷部位顏色變化，警惕冷敷和熱敷造成的局部損害；受損處有開放性傷口的，應避免冷敷和熱敷。
扭傷後的正確處理
1、判斷傷勢
關節扭傷後首要是停止其他活動，安靜觀察受傷關節，判斷傷勢如何，如有無破損、出血甚至骨折。如果發現傷勢嚴重，應及時呼叫120或自行送到醫院拍片檢查。
2、制動、冷敷、不亂揉亂按
倘若只是單純地紅腫脹痛，沒有明顯出血和骨折，應抬高患肢，促進靜脈回流，改善局部血液循環，減輕局部水腫；求助身邊的人幫忙拿來冰袋、冰礦泉水或者溼冷毛巾進行局部冷敷止痛、降溫消腫。
冰敷時建議不要用冰物體直接接觸皮膚，儘量用毛巾或布條包裹冰塊敷在腫脹處，每次冷敷15-20分鐘，隔1-2小時重複一次，直至腫脹不再加重為止。同時，切勿以「化瘀」之名亂揉亂按，反而會造成軟組織二次傷害，加重紅腫。
（圖片來源於網絡）
3、間斷熱敷
關節扭傷24-48小時後，等到受傷部位腫脹沒有持續加重、疼痛稍微緩解，再進行局部熱敷為宜。熱敷每次15-20分鐘，每天1-3次，溼熱毛巾溫度為40℃左右，不可過熱以免燙傷皮膚。熱敷有利於促進淤血和滲出液被重吸收，消腫並加快恢復。此時，可適當對腫脹部位進行輕揉以輔助化瘀。
4、後期康復不能少
扭傷後根據病情輕重1-3周內應儘量減少活動。當局部腫脹消除，疼痛明顯緩解時，可適當由小幅度到大幅度、由無負重到有負重循序漸進地進行關節鍛鍊，以促進關節康復癒合。千萬不要怕痛就不動了，反而會造成關節僵硬、肌肉韌帶退化可能。
（圖片來源於網絡）
相信大家都能分清冷敷和熱敷的各自特點和適用情況了。關節扭傷後應及時正確處理，才能使損傷部位儘快康復，享受自由健康的生活。
所有運動損傷中40%是這種損傷，一旦中招該怎麼辦？-----蘭世亭醫學健康科普第2226帖
馬醫生推薦