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文/格瑞普哥哥 出處/氧分壓環球潛旅
潛水網站BrasilMergulho近日就潛水員佩戴隱形眼鏡和接受雷射視力矯正術的問題採訪了相關專家。
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No.1
戴隱形眼鏡潛水會有問題嗎?
有。不建議在海水或泳池中佩戴隱形眼鏡,因為會增加眼部感染的風險。乾淨的海水造成感染的風險相對較小,但並不是完全不存在。
有一些生活在水中的細菌會引起隱形眼鏡佩戴者的角膜感染和潰瘍。此外,鹽水會使膠狀的隱形眼鏡鬆動,因此,當面部浸入水中時,應閉上眼睛。
將面鏡鏡片更換為有度數的矯正鏡片是更為推薦的方式。如果實在因為沒有帶度數的面鏡而必須佩戴隱形眼鏡下水,則應儘量避免面鏡進水。
No.2
在不得不佩戴隱形眼鏡潛水的情況下,
潛水員需要注意什麼?
最好還是不戴隱形眼鏡下水,如果是不得已,建議使用日拋型隱形眼鏡。
日拋鏡片可以減少使用者遭遇眼部感染的風險。如果是使用非日拋鏡片,則務必在重複佩戴鏡片之前將其充分洗淨、消毒。
此外,額外提醒,我們前往的熱帶潛點往往日光照射強烈,因此特別推薦防紫外線的面鏡鏡片。而在脫取隱形眼睛之前建議使用滴眼液先將眼球表面充分溼潤,因為在相對乾燥的狀態下摘取隱形眼鏡會額外增加角膜受傷的風險。
No.3
戴隱形眼鏡潛水的風險
會隨深度的增加而增大嗎?
並不會。任何深度下使用隱形眼鏡的都是遵循同樣的原則:儘量避免眼鏡進水、做好面鏡壓力平衡。面鏡對眼部造成的意外擦傷案例中,眼部的損傷會引起患者創面疼痛、結膜出血(眼白部分出血)、區域性瘀斑(腫脹),甚至是眼球後(眼後骨腔)出血。
一位名為Kristy的女潛水員由於不懂得做面鏡壓力平衡而導致眼部受傷,好在3個月之後她徹底恢復了健康(https://izismile.com/2013/07/31/girl_experiences_a_scary_aftereffect_from_scuba_diving_6_pics.html)
如果潛水員在遭受上述外傷的同時還佩戴有隱形眼鏡,則很有可能造成附帶的角膜損傷,並增大取出隱形眼鏡的難度。然而我們知道在下潛的最初/最終階段(即較淺的深度下),人體所受的壓力變化幅度反而是最大的,所以大深度潛水並不會增加此類擦傷所造成的風險。
No.4
所以在隱形眼鏡和面鏡上的矯正鏡片中,更推薦哪一種?
建議在面鏡上使用矯正鏡片,它能在更大程度上降低外傷或感染對眼睛造成的傷害。
No.5
視力矯正手術是否適合所有人?
不是。屈光矯正手術有一些禁忌症,是需要每個患者根據自己的情況進行審慎考慮的。
第一個建議是接受矯正手術的患者年齡應當超過21歲。其次,不能懷孕,不能患有白內障、角膜曲率變化明顯的角膜病、青光眼、乾眼症、反覆性角膜潰瘍、近視度數也必須在手術手術安全範圍內。
No.6
近視矯正手術是否對潛水員有益?
是的。通過近視矯正手術,潛水員不再需要冒著隱形眼鏡感染的風險或依賴裝著矯正鏡片的面鏡就可以欣賞到水下世界的旖旎風採。
No.7
矯正手術有哪些術後注意事項?
這主要取決於矯正手術的種類。
準分子雷射角膜切削術(Photorefractive keratectomy,簡稱PRK)由於會永久性去除角膜的一部分外層,因此患者在術後恢復的初期會承受更大的痛苦。
準分子雷射原地角膜消除術(laser-assisted in situ keratomileusis, 簡稱LASIK, 俗稱「半飛秒」), 則會在手術中行成一個皮瓣,這個皮瓣在術後會重新覆蓋回角膜上自然癒合,因此術後恢復的初期患者的感知相對輕微。
這兩種手術的術後恢復期都是30天,在此期間患者不能進行潛水活動。
No.8
這兩種手術會對大深度潛水造成影響嗎?
總的來說不會。只不過Lasik(半飛秒)手術所形成的皮瓣在術後的最初幾個月裡與角膜之間的粘合度相對較弱,理論上有再次從角膜上脫落的風險。因此在這段時間之內應當儘量避免揉搓眼睛,而在潛水過程中也要更加及時地做面鏡壓力平衡(避免對眼球造成額外的壓力)。
譯者注
雖然小切口微透鏡提取術(Small Incision Lenticule Extraction,簡稱SMILE,俗稱全飛秒)創口面積小於前兩種手術,但作為一種較新型的視力雷射矯正術,業界對其與潛水之間的關係認知還不是十分充分,因此本文的採訪對象並沒有提及該種技術。
而提供這種手術的醫學機構(如倫敦眼科診所 - London Vision Clinic)則聲稱患者在術後2周即可恢復潛水活動。
No.9
在潛水活動之後,潛水員需要對眼睛採取哪些額外的呵護措施嗎?
無論在潛水過程中是否佩戴隱形眼鏡,潛水員都應注意眼部的防紫外線照射問題。在水面上別忘了戴一副具有防UV功能的優質太陽鏡,尤其是在潛水前後的長途飛行中也請記得戴上它,這樣能在相當程度上防止眼部乾燥。
不要使用配方中帶有血管收縮素的眼藥水(如多款含有四氫唑啉、號稱能緩解視疲勞的日本網紅眼藥水中 -- 譯者注),因為這種眼藥水事實上並不會幫助眼睛的潤滑,同時會使使用者對其逐漸產生依賴。
絕對不要佩戴隱形眼鏡睡覺。
如果佩戴非日拋型隱形眼鏡,一定要做好鏡片的消毒工作。
採訪對象簡介
https://www.brasilmergulho.com/oftamologia-e-o-mergulho-entrevista-a-dra-elisa-duarte/