家長最關心!專家解答角膜塑形鏡的十個顧慮

2020-12-27 網易

  很多家長給孩子選擇角膜塑形鏡來抑制近視快速進展的趨勢,但是畢竟它是一個夜晚睡覺時候配戴的隱形眼鏡,所以很多家長可能還是會有很多的顧慮。

  顧慮一

  角膜塑形鏡是一種隱形眼鏡,

  孩子可否自己獨立完成?

  配戴角膜塑形鏡,要求年齡必須是8周歲以上,如果孩子具有一定的自理能力可以自己學會摘戴和護理鏡片,讓孩子獨立來操作。

  如果孩子年齡比較小,不能夠勝任獨立操作,也可以由家長來代為操作,晚上睡覺之前戴上去,早晨睡醒之後把它摘下來。


  顧慮二

  配戴了角膜塑形鏡後,

  早期眼睛可能有哪些不適症狀?

  如何處理?

  晚上睡覺時佩戴的角膜塑形鏡像一個模子一樣戴在眼角膜上,通過睡眠給眼角膜重新塑形,這樣摘下之後,角膜中央才會變平坦,角膜周邊變陡峭,白天才能夠看清楚。

  但是,這是一個循序漸進的過程,在戴鏡的早期可能會出現看東西重影、視力不穩定(如到下午時視力可能會回退)、輕度異物感、眼分泌物稍多,這些都是正常的,都是配戴塑形鏡早期非常常見的反應,家長不用過度擔心。

  隨著我們戴鏡時間的延長,一般是從戴鏡一周以後,屈光度逐漸達到穩定,這些症狀都會逐漸消失。


  顧慮三

  角膜塑形鏡是直接佩戴在孩子的眼角膜上,

  會不會增加眼睛感染的概率?

  綜合國內外多數文獻報導後,發現由配戴角膜塑形鏡引起的角膜感染的發病率大概是在萬分之四左右,相對比較低。而且和普通的軟性眼隱形眼鏡相比,角膜塑形鏡並沒有增加眼角膜感染的風險。

  臨床上絕大部分的接觸性不良反應都是由於護理不當造成的,角膜塑形鏡也不例外,所以,一定要重視正確的配戴和精心的護理,這樣可以把眼睛感染的風險減少到最低。

  不過也提醒,如果孩子戴鏡之後出現了眼睛疼、眼睛紅、怕光流眼淚等情況時,一定要立即停戴,而且要及時到醫院來複診,由醫生來做出正確的一個判斷和處理。


  顧慮四

  長期佩戴角膜塑形鏡

  會不會對孩子的眼睛發育造成影響?

  孩子的身高發育、過多的近距離用眼等,都會讓眼軸長度快速增長,但是,配戴了角膜塑形鏡之後會重塑角膜前表面的形態,中央會變平坦,旁周邊會變陡峭,由於這種特殊的形態改變,它不僅可以保證中央的視網膜成像,還可以使周邊的物象同樣成像於視網膜上,甚至是落於視網膜的偏前方,起到控制減緩眼軸增長的作用。這不就是家長所希望的,只長身高,少長眼軸麼。


  顧慮五

  角膜塑形鏡是一種隱形眼鏡,

  會讓角膜「窒息」?

  有些隱形眼鏡採用了不透氣材料,容易導致角膜缺氧引發炎症,雖然角膜塑形鏡是屬於隱形眼鏡的一種,但它與其他隱形眼鏡有許多區別,就材質而言,它屬於硬性隱形眼鏡,採用了一種透氧性較好的材料,並不會引起角膜缺氧的問題。

  傳統的角膜塑形厚度在0.22-0.25mm之間,鏡片輕薄佩戴無異物感,且透氧值一般能夠達到100以上,比國家規定的夜戴隱形眼鏡所需的90的透氧量還要高,是一種高度透氧材料。而普通的隱形眼鏡大部分透氧值約50。透氧性低會影響眼睛的呼吸。


  顧慮六

  長期佩戴角膜塑形鏡之後,

  眼角膜會不會越戴越薄?

  配戴了塑形鏡之後,角膜中央的上皮細胞移行到了中周部,中央變薄,中周部變厚,塑形結束後就穩定下來,不會持續變薄,停戴後恢復原來厚度。

  正常人的角膜厚度是500~550個微米,塑形之后角膜變薄了8~9個微米,這樣一個厚度的改變應該說是微乎其微的。


  顧慮七

  一般要求配戴角膜塑形鏡8~10個小時,

  但有些孩子課業負擔比較重,

  睡不到8個小時,還能配戴嗎?

  這取決於孩子第二天摘鏡之後的視力。如果說孩子戴不夠8小時,但可以滿足他白天的用眼需求,那麼也不需要額外的延長戴鏡時間。

  如果一些度數比較高的孩子,戴鏡時間不足8小時後不能滿足他日間用眼需求,那麼,也可以適當提前戴鏡。比如提前配戴鏡片兩個小時寫作業,一方面可以看清楚,另外一方面也能提升轉天戴鏡後的視力效果。


  顧慮八

  孩子特別愛睡懶覺,

  戴鏡時間可能會超10個小時,

  能不能每周讓他少戴一天的角膜塑形鏡呢?

  對於低度近視的孩子或者一些成人戴鏡者來說,停戴一晚對第二天視力的影響確實不明顯,可以適當每周休息一晚。但如果是希望能更好地延緩近視快速增長的青少年戴鏡者來說,停戴對近視控制的效果確實有影響。所以,一般還是建議堅持每晚佩戴。


  顧慮九

  孩子現在配了角膜塑形鏡,

  長大之後還有機會做近視眼手術嗎?

  經過多項研究發現,無論是配戴角膜塑形鏡第一天8個小時之後,還是連續配戴了5年時間,人眼角膜內皮細胞的密度、形態等都沒有發生改變,這說明角膜塑形鏡可以維持角膜正常的生理結構和功能,同時也不會對眼角膜造成任何不可逆的改變。

  如果成人後還想繼續進行近視眼手術,通常只需停戴3個月~6個月,等角膜完全恢復到它的基本形態,接受相關的檢查和手術就可以了。

  顧慮十

  角膜塑形鏡可以用涼白開衝洗嗎?

  在角膜塑形鏡的護理上,大家經常存在著一些誤區,不知道用護理液衝洗之後是否可以直接佩戴,還是需要用涼白開等液體衝洗。近日,國家藥品監督管理局發布了《角膜塑形用硬性透氣接觸鏡說明書編寫指導原則(2020年修訂版)》,其中明確規定「禁止使用任何其他液體(如自來水、冷開水、蒸餾水、軟性鏡片護理液等)護理鏡片,否則可能導致眼睛發炎,並影響鏡片的使用壽命!」

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