「我們哪裡想得到？他愛喝，我們就給，以為這果汁也還算健康，也怪我們當父母的太大意，圖省事，唉！現在搞成這樣，孩子受苦，我們也受罪！」小寶的媽媽陳女士在病房外無比後悔。
原來，小寶今年12歲，正值活潑好動的年紀，平常體力運動多，能量消耗快，容易口渴，一口渴就喜歡喝各種飲料，可樂、果汁、奶茶，就是不喝水，陳女士一開始還會說孩子，但是小寶會鬧、發脾氣，久而久之，陳女士也睜一隻眼閉一隻眼。
結果上周，小寶說自己膝蓋痛，痛得走不動路，陳女士撩起褲腿一看，又紅又腫，趕緊送小寶到醫院。做完一系列檢查，小寶竟被診斷為痛風！
「孩子才12歲！怎麼可能痛風？醫生你沒搞錯吧？」家人們實在不敢相信。
醫生解釋：我們日常生活中見到的各式飲料都含有大量的果糖，這類飲料喝多了不僅會阻礙尿酸的代謝，還會使得尿酸升高。
果糖在人體中會通過促進ATP降解為一磷酸腺苷，使得尿酸水平升高。有研究顯示，每天都飲用一份橙汁的婦女，其痛風發病風險會提高41%，如果飲用兩份以上，那麼痛風風險會增加到142%。
很多孩子在平時都喜歡飲用飲料，如果沒有加以管制，甚至會用飲料來代替飲水。過度的攝取果糖後，那麼血尿酸水平自然就會隨之升高，久而久之，也就會導致痛風的出現。
痛風年輕化，與6大因素有關
據相關數據顯示，我國高尿酸血症患者高達1.7億，而痛風患者則超過8000萬人，且以每年9.7%的增長率上升，並呈現年輕化的趨勢，臨床上11、12歲的痛風患者並不少見。而出現這種現象，與我們現在的飲食、生活習慣不無關係。
高嘌呤飲食現在的生活條件大幅度上升，人們為了滿足口腹之慾，往往會選擇營養價值更高的海鮮、牛羊肉等高蛋白、高脂肪食物，但要知道，這些所謂的「大補食品」其實往往含有高嘌呤。
平時應該多注意適當的攝取，一次性攝取大量的高嘌呤食物，會使得血尿酸快速升高。此外應該合理搭配飲食，像海產品、動物內臟、紅肉及老火湯等食物要減少食用。烹煮時也要注意少油、少鹽、少糖、少煎炸。
高糖飲食碳酸飲料、果汁飲料、奶茶等，都屬於含糖過高的飲食，其中的果糖不僅可在體內代謝產生尿酸合成旁路途徑的底物——單磷酸腺苷，促進尿酸合成增加，還可增加胰島素抵抗及循環胰島素水平，減少尿酸排洩。
飲酒乙醇可以使血乳酸濃度升高，乳酸又會抑制腎臟對尿酸的排洩，繼而引起血尿酸濃度快速升高。此外乙醇還會加速嘌呤分解，使得血尿酸濃度快速上升，而且酒類可以提供嘌呤原料，飲酒相當於是在攝入大量的高嘌呤！
肥胖跟正常體型的兒童相比，肥胖兒童合併高尿酸血症的比例要高出許多。不僅如此，肥胖對於高血壓、高血脂、腎損害發生的風險明顯升高。所以當出現肥胖或超重的情況，應該要多加控制飲食，適當運動積極的減輕體重。
疲勞、作息紊亂過度的勞累會使得人體的自主神經調節紊亂，導致體表跟內臟血管收縮，也包括腎血管的收縮，繼而引起尿酸排洩減少。年輕人壓力過大或成為其發生痛風的主要因素之一，尤其是經常加班、熬夜的年輕人！
關節損傷因不正確的運動或者過多的行走會引起下肢關節損傷，使得關節液中白細胞增多，尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子而誘發痛風。
痛風四大高危人群，要注意防範
約有95%的痛風好發於40-55歲的男性，主要是因為男性喝酒更多卻更喜好食用高嘌呤、高蛋白質的食物。而且女性體內的雌激素則有促進腎臟排洩尿酸以及抑制關節炎發作的效果。
在痛風患者中，約有60%-70%的是肥胖者，而40歲以下的痛風病人，約有85%的人體重是超標狀態。
另外，因為存在著共同的飲食習慣，所以直系親屬中有痛風患者的話，一起生活的家庭成員，其患痛風的風險也會高於常人。最重要的是，痛風會遺傳，如果父輩有痛風病史的話，那麼後代的發病率約為50%-60%。
值得注意的是，運動員或曾經當過運動員的人群也更容易患痛風，因為運動員的身體活動量遠遠高於常人，體內的ATP的燃燒分解，以及細胞的新陳代謝速度比普通人更快，產生的嘌呤也更多。而且很多運動員會因為受傷增加患痛風概率。
那麼，以上高危人群要如何預防痛呢？
1.避免飲酒：酒精不僅是心血管風險的獨立高危因素，也是高嘌呤攝入物，所以最好是不要飲用。
2.限制高嘌呤飲食的攝取：動物內臟、海鮮、紅肉、火鍋等飲食都應該適當的攝取。特別是對於合併糖尿病、高脂血症的患者，高脂、高膽固醇飲食傷害最大，必須嚴格禁食。
3.適當的體育運動：適當的鍛鍊可以幫助我們保持正常的體重，肥胖的人更容易患上痛風，不過需要注意不要劇烈大量的運動，以免造成關節損傷，反而得不償失。
4.減少高果糖飲食的攝入：果糖的代謝產物就是尿酸，如果攝取的果糖過多，代謝之後身體無法及時排洩，很容易就導致痛風的發作，平時應該減少高糖飲料的攝取。
5.避免過度勞累：過度的疲勞、緊張、壓力大也是誘發痛風的危險因素，平時應該多注意休息，調節身體。
6.多喝水：人體的水分如果不足，那麼血液中的水分也就相應減少，尿酸濃度也會隨著升高。而且喝水少，排尿少，尿酸也無法排洩出體外。
尿酸水平高，如何緩解？
成年男性正常水平的血尿酸值在149-416μmol/L，女性在89-357μmol/L之間。一旦數值長期高於420μmol/L，就會引發大的風險。
當發現自己尿酸處於較高的水平時，就應該要注意平時的飲食習慣了，一定要少吃高嘌呤、高熱量，避免喝酒，多喝水、多吃蔬菜。儘量把自己的尿酸控制在正常水平，減少發生痛風的風險。必要時可以在醫生指導下尋求降尿酸藥物的幫助。
總之，「管住嘴，邁開腿」，是防治痛風的主要準則，痛風一旦發作，給患者帶來的是難以忍受的傷痛。所以為了自己的健康，保持良好的生活方式是必須的。#清風計劃##健康科普排位賽##39健康超能團#
參考資料：[1]《痛風最愛找這7類人，預防不只是遠離海鮮啤酒》. 健康時報.2018-9-19.[2]《15歲的痛風患者！痛風患者「年輕化」？痛風十問幫您全面了解痛風》. 風溼界.2020-1-5.
未經作者允許授權，禁止轉載