6月20日，據中國新聞網等多家媒體報導，前中國體操女隊主教練陸善真，因心源性心梗去世，享年63歲。
在擔任中國體操女隊主教練期間，他曾培養出劉璇、程菲、何可欣等多名奧運冠軍。
5月24日，年僅68歲的前八一國青主帥、現新疆男籃教練組成員馬連保，同樣因心梗不幸離世。
心梗來勢兇猛，死亡率高，一旦發病易導致心肌大量缺血死亡，且不可恢復。第一時間識別心梗症狀，並撥打120，是心梗救治的關鍵一環。
首都醫科大學附屬北京胸科醫院心臟中心主任張健，從醫20多年來，做過8000多例心臟手術，他工作時有個習慣：每次手術後都會仔細詢問患者，身體有哪些變化，哪些症狀在手術後改善了、不見了……
問得多了，他便總結出一系列讓人意外的心梗發作及心肌缺血症狀。
《生命時報》(微信內搜索「LT0385」即可關注)採訪張健主任，梳理出8個你意想不到的心梗預兆。記住這些，有助我們在危機來臨之前學會識別預警信號，並儘早採取措施。
受訪專家
首都醫科大學北京胸科醫院心臟中心主任 張健
8個你意想不到的心梗預兆心梗的典型症狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現心絞痛，有瀕死、壓迫感，可持續5~15分鐘或以上，還有人伴有出汗、噁心等。
但有時心梗也會出現不典型症狀。
張健說，雖然很多症狀現在還不能從醫學理論上作出很好的解釋，但患者手術前後症狀的明顯變化，可以在一定程度上說明它們與心肌缺血間存在相關性。
多數患者發病前1~2周就會露出蛛絲馬跡，如果你的身體也出現以下表現，不妨多個心眼，考慮是不是心梗或心肌缺血所致。
牙痛
一名來自長春的患者，起初只是經常出現左下頜牙痛，在口腔科檢查多次，都找不到原因。
之後發現是心肌缺血引起，只要牙痛一發作，含服消心痛，一兩分鐘就緩解。後來做了手術打通了血管，從此牙痛消失。
張健提醒，牙痛，尤其是牙痛部位確實存在牙病時，特別容易誤診漏診，帶來更大危害。因為出現牙病後，牙醫多會建議拔除，而拔牙所使用的麻藥有收縮血管作用，會令心肌缺血狀態雪上加霜，嚴重時可導致猝死。
出現短時間的牙痛，通常持續3分鐘左右，並在1周內反覆發作，勞累、激動時常常加劇，就要懷疑是心梗。
當心梗高危人群出現牙痛，應先排除心臟問題。
臍周疼痛
某天清早，老高出門遛彎，一回來就開始肚子疼，主要集中在肚臍周圍，且越來越重。到醫院急診，醫生高度懷疑是心絞痛，後經冠脈造影，確診右冠脈100%閉塞。
經過血栓抽吸治療，心肌供血恢復，老高的臍周疼痛也消失了。
上腹痛可能是下壁心肌梗死的症狀。一些胃腸道功能障礙，如腹痛、噁心、嘔吐等，尤其與活動相關時，要考慮心肌缺血，應及時就診。
胸口束縛感
胸悶是常見的心絞痛症狀，除此之外，一些奇怪的胸部不適，也可能預示心梗問題。
張健說，有名患者一直反映胸口有束縛感，就像被纏了一圈透明膠帶。排除肺部問題後，在心內科檢查發現，實際是心血管堵塞導致心肌缺血所致。經過針對性治療，束縛症狀消失了。
當出現胸部不適，尤其是伴有面色蒼白、冷汗、噁心、憋悶感等，更要考慮急性心梗。
左上肢無力
孫先生平時開車很多，在一次駕駛時突然發覺左側肩膀和左上肢又酸又麻，脹得難受，握著方向盤卻使不上勁。
按摩沒用，關節炎、肩周炎、頸椎病等查了一圈也沒發現什麼，最後他在心內科找到了問題，右冠脈50%狹窄。考慮到左臂症狀一直無法緩解，孫先生選擇做支架，進行血運重建，術後，症狀果然沒有了。
而像孫先生這樣，左側肩胛骨和左上肢酸脹、無力的患者，很多最終都發現是心梗所致。
突然變懶，乏力
這個症狀在高齡老人中比較常見。他們常常沒有其他不適，唯一的感覺就是嗜睡、犯懶、乏力不想動。
如果無法查出其他原因，需警惕「無痛性心肌梗死」或心肌缺血，建議到心內科就診。
肩胛骨疼
一位女性患者，總說她的肩胛骨好像漏風一樣，在排除了類風溼之類的問題後，機緣巧合地檢查了心血管，發現還是心血管問題。治療之後，疼痛也隨之消失了。
當出現肩膀疼、後背疼，在體力活動、情緒激動時症狀加重，休息後緩解，也要懷疑心梗。
雙耳突聾
老黃是一家公司的經理，工作累，應酬多。一次突然失聰，只左耳殘存一點聽力。又過了一段時間，單位體檢，老黃查出心臟冠脈堵塞，積極治療後，血運恢復，左耳聽力竟然也恢復了。
張健說，這種情況並非個例，他接觸的心絞痛患者中，不少都出現了聽力下降或雙耳嗡嗡作響，這些症狀在術後都有緩解或消失。
腳底疼痛
一位山東老人因急性心梗發作入院，放入支架後，老人告訴張健，他過去走一會兒路就腳底生疼的問題，居然沒有了。
另一位患者在開通血管後也反映：「以前走路就像走在蒺藜上，走一步挪一步，疼得滿頭冒汗。做完手術，馬上沒事了。」
張健說，這種症狀雖然不多見，但每個人的情況不同，心臟報警的途徑有時也是千變萬化的。
張健補充說，除上述表現外，如頭暈、頭痛、嗓子痛等，都可能是心肌缺血在報警，老年人尤其不能忽視。
來自心內科醫生的救治提醒心梗搶救要闖三道關，一是患者自己，二是急救運送，三是醫院救治，其中患者這關尤為關鍵。
中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波提醒，如果懷疑有人心梗發作，一定要做好四件事：
1. 讓患者就地坐下或平躺
不可隨意搬動、扶起患者，同時避免患者情緒激動。
2. 立即撥打120
懷疑有人突發心梗，正確的做法是第一時間撥打120等待救援，而不是自駕或打車去醫院。
自己送醫有很多弊端：首先，隨意搬動患者或患者自行走動，會提高院外死亡率;其次，送去的醫院可能沒有心梗救治能力，即使有能力，也可能因沒做好人員、設備和床位的準備，而延誤救治。
3. 謹慎服藥
如果病人有冠心病病史，懷疑心梗時，可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物;但如果沒病史或不清楚病人的情況，最好不要隨便給病人服藥。
如果可能的話，最好吸氧，實在沒有氧氣，就把窗戶打開。
4. 合理心肺復甦
患者出現心跳呼吸驟停時，可進行心肺復甦。如果患者還有心跳和呼吸，心肺復甦反而會增加室顫風險。
到了醫院後，家屬一定要信任醫生，並配合醫生工作，儘快手術。
夏季防心梗做好5件事儘管心梗發病急，病情重，但心梗是可以預防的。
如果我們為心梗危險因素製作一個「榜單」——
前三名中有高血壓、高脂血症、吸菸，此外，糖代謝異常、運動過少、蔬菜水果攝入不足、精神緊張等也有一定影響。
如果有一個或多個危險因素的話，就應提前預防。
除了控制好以上因素外，做好以下幾件事，也有助預防心梗突襲，尤其是在炎熱的夏季：
緩慢起床
清晨是心梗的高發時段。早上不要一骨碌爬起床，洗漱後及時吃早飯，早上鍛鍊要輕柔緩慢。
溫差別太大
室內外溫差過大可誘發血管痙攣，血壓波動，增加心臟負擔。夏天要控制好室內外溫差，空調溫度建議不低於26℃。
不要用力過大
心梗常發生在需要突然發力的時刻，如廁、搬東西、回頭時，要控制好力度，不可用力過大。
避免大口灌水
缺水會導致血液黏稠，增加心梗風險。健康成人每天飲水量為1500~1700毫升，最好每半小時左右就喝一次水，要小口喝、慢慢咽，避免猛灌。
運動量力而行
規律運動，有助提高心肺耐心，維持心臟機能。建議每周進行3～5次，每次不少於30分鐘的有氧運動。
老年人和心臟不好者最好別參加競技性運動，最好進行快走、慢跑等較溫和的有氧運動。▲