糖化血紅蛋白在糖尿病管理中起著重要作用,具體的說它是一項血液檢查,可以反映檢測者在過去三個月裡的平均血糖水平,同時糖化血紅蛋白也可以用於糖尿病及糖尿病前期的診斷。對於糖化血紅蛋白的控制,一般來說普通人的糖化血紅蛋白應該控制在6%以下,最好能低於5.7%;而對於糖尿病患者來說,根據美國糖尿病協會的建議認為糖化血紅蛋白應該低於7%,如果患者年齡較小,或者患病時間不長那麼糖化血紅蛋白的數值最好低於6.5%。由於每個人個人體質的不同,對於糖化血紅蛋白都有自己的目標,這要根據每個人的體質、是否有低血糖情況、疾病情況相關。
01降低糖化血紅蛋白數值的益處有哪些?
對於糖化血紅蛋白的數值,過去有很多項研究,均認為糖化血紅蛋白降低有助於控制糖尿病的病情,並可以避免或延緩糖尿病併發症的發病,據研究發現,糖化血紅蛋白每降1%就可以降低76%的視網膜病變,或60%的神經病變,或57%的心臟病、中風,以及50%的腎臟病變。
雖然如此,但一般對於糖尿病的診斷並不會只用糖化血紅蛋白,因為糖化血紅蛋白反映的只是人的平均血糖值,有時候雖然糖化血紅蛋白數值並不高,但空腹血糖或餐後血糖的峰值會比較高,這樣對於血管的損傷依然嚴重,還是有較大可能導致併發症的,所以控制血糖,除了降低糖化血紅蛋白外,也要控制空腹血糖及餐後兩小時血糖。
02糖化血紅蛋白水平降低需要多長時間?
很多人覺得血糖高了,就應該快點把血糖降下來,所以也想著早點將糖化血紅蛋白降低,但實際上快速降糖化血紅蛋白是不可能的。糖化血紅蛋白是過去三個月的平均血糖,因此一天兩天的變化並不會特別明顯,很可能只有控制血糖2-3個月才能看到效果,而且是根據數值的高低而不同。比如你的糖化血紅蛋白在10%左右,那麼可能2個月就能看到變化,但如果在7%左右,那可能就需要三個月左右的時間了。
03有助於控制糖化血紅蛋白的6種方法
日常裡控制糖化血紅蛋白可以通過兩個方面來實現,分別是飲食方面和運動方面,首先我們可以先來看看飲食。
健康飲食
只要攝入食物就可能會影響到人體的血糖,血糖控制也會改變糖化血紅蛋白的數值,所以作為糖尿病患者想要控制好糖化血紅蛋白那麼就要更多考慮飲食問題。不過,對於該吃什麼不該吃什麼,醫學上並沒有特別的註明,因為每個人情況不同,對於相同的食物攝入後血糖的改變也是不同的,只有適合自己的食物,沒有適合每一個糖尿病患者的食物。最好的方式根據自己的飲食特點來制定自己的飲食方案,掌握大的飲食原則即可,必要的時候應該諮詢營養學家,做到營養均衡,避免顧此失彼,因為並不是一味地減少碳水化合物的攝入就是最佳的方案。那麼,主要的飲食原則有以下4個方面:
制定一個飲食計劃
飲食計劃的首要注意的是應該定時定量,也就是根據自己的飲食習慣選擇在固定的時間進食,一旦進食後血糖控制較佳,那麼飲食的分量也應該長期保持。在這樣的大方向下,可以根據臨時出現的血糖變化通過服藥、進食零食等情況來調節,儘量保持規律的進食習慣,避免不吃某一餐或者太早、太晚進餐。
選擇升糖指數較低的碳水化合物
由於碳水化合物是升高血糖的主要的食物,所以很多糖尿病患者都唯恐避之不及,儘量少吃,甚至不吃,但實際上這並不是正確的飲食方式,因為碳水化合物是人體主要的能量來源,是人體六大營養素之一,這是通過攝入蔬菜、蛋白質、脂肪達不到的,長期缺少碳水化合物也會對人體產生較大的影響。所以碳水化合物必須要吃,但怎麼吃,是一個技巧,應該避免升糖指數高的碳水化合物,如白麵包,白米飯,薯片,餅乾和其他糖果,這些都是精製的糖分,營養單一,但升血糖非常快,不利於糖尿病病情,甚至容易增加併發症的風險。應該選擇升糖指數較低的碳水化合物,比如雜糧、全谷、蔬菜、豆類等,這些食物含有豐富的膳食纖維,可以減緩血糖上升的速度。
控制每天的熱量攝入
因為進食就會升高血糖,當糖尿病患者經過一段時間的調控後,一般將血糖控制達到了一個平衡的狀態,在這種情況下就要保證每天攝入的食物保持同等熱量,當然碳水化合物的量也應該保持一致。比如每頓飯攝入30-45克碳水化合物,500大卡熱量,那麼就儘量每天保持,如果早餐攝入熱量較多,在午餐時就應該適量減少,保證每日攝入總量保持一致,並且每頓飯變化不大。
各類營養素保持合適的比例
最好的飲食方法就是均衡飲食,而糖尿病患者更應該如此,保持各類營養素的比例,這樣避免單一的營養攝入過多,出現代謝問題,一般碳水化合物佔50%左右,脂肪在20-25%左右,蛋白質10-20%左右,其他營養素在10-20%左右。
規律運動
飲食控制攝入導致的血糖升高,而運動幫助人體降低血糖,規律運動在糖尿病患者控制血糖上有很大的幫助,而且運動還有降低心臟病、肺部疾病,減輕體重,緩解壓力等眾多好處,所以不能忽視運動的好處。
保持運動的規律性
運動需要慣性,因為人體就是慣性的,規律的運動能幫助人體保持一致,讓各個器官系統能夠正常運轉,運動不講究新奇的方式,普通的有氧或無氧運動,比如快走、慢跑、騎自行車、遊泳等都是可以的,每周3-5次運動,每次30分鐘以上,能起到很好的控制血糖的效果。
保證運動的時間和強度
想要控制血糖,必要的運動時間和強度不能少。一般來說,每周總共運動達到150分鐘以上即可,運動強度是心率在110-130之間,或者微喘微汗出即可。如果時間不夠,那麼也可以將時間分解成10分鐘,每天至少3個10分鐘也能起到效果。更重要的是每個人體質不同,運動時間和長度也不盡相同,所以在運動之初最好跟醫生有溝通,以免發生危險。