問答|胸部脹痛有包塊,可能是哪些乳腺疾病?

2021-01-18 澎湃新聞
問答｜胸部脹痛有包塊，可能是哪些乳腺疾病？

徐梅玉/上海市奉賢區中心醫院普通外科

2018-04-07 12:13 來源：澎湃新聞

問：

胸部脹痛有包塊，是怎麼回事？

答：

可能是下面三種乳腺疾病。

說到乳腺疾病，好多女性都會好緊張，其實有些良性疾病也沒那麼恐怖啦。今天，我們來聊一聊一些常見的女性疾病。

乳腺增生症

俗稱乳腺病，是女性最常見的良性疾病，既不是腫瘤，也不屬於炎症，是乳腺組織增生及退行性變，與內分泌功能紊亂密切相關。

當今大城市職業婦女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。多表現為雙乳脹痛，經前明顯，經後緩解。觸診表現為雙乳增厚，可摸到多個結節。根據臨床表現就可以診斷，有時醫生要求進一步檢查，是為了排除因乳腺增生而漏掉觸診不到的其他病變或鑑別診斷結節的良惡性。

乳腺增生症與其說是一種疾病，不如說是一種伴隨狀態更合適。治療方面麼，也沒啥特殊的，舒緩生活和工作壓力，消除煩惱，心情舒暢，心態平和，症狀就可以緩解，可以養養多肉，聽聽音樂，練練瑜伽啊啥的，女人要對自己好點。

如果實在覺得脹痛明顯的可以配合一些藥物調理，如乳增寧、小金丸、乳癖消等，起到疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結的作用。

乳腺囊腫

分為單純囊腫和積乳囊腫，單純囊腫是卵巢功能紊亂引起的良性病變，囊腫裡面是清亮液體。而積乳囊腫是由於哺乳期，導管阻塞，乳汁淤積，繼之導管擴張。開始乳管內有黏稠的乳汁，時間較長後，乳汁中固體成分被吸收，導管內留下清亮的液體。

臨床症狀為乳腺摸到腫塊，可單發也可以多發。行B超檢查提示無回聲腫塊，可以明確診斷。一些較小的多發囊腫可以不必處理，3-6個月B超隨訪。一些囊腫較大的，反覆感染的，可考慮手術切除囊腫。

乳腺纖維腺瘤

多好發於年輕女性，病人常在無意中發現乳內有無痛性腫塊，多為單發，亦可為多發，也可在雙側乳腺內同時發生，以乳腺外上象限較為多見，有時在乳內布滿大小不等的腫瘤，稱為乳腺纖維腺瘤病。自查觸診的時候，會發現腫塊質地韌實，比較光滑，活動度好。一般超聲檢查就可以明確。腫瘤一般生長緩慢，極少惡變，不影響生活和工作，可以6個月左右隨訪。但受激素影響，在妊娠期及哺乳期生長較快，因此一般建議準備懷孕之前，應行纖維腺瘤切除術。另外，一些腫瘤較大，患者心理負擔過重的情況下，也建議擇期手術切除。

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關鍵詞 >> 乳腺疾病,胸部脹痛包塊,乳腺增生

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