維A酸藥物可是皮膚科的常見客，不乏聽到有人稱讚這類藥物為「神藥」。
事實也的確如此，在各類皮膚病治療當中，維A酸類藥物有著廣泛的應用，可以針對大約120種左右的皮膚病進行有效治療。
維A酸藥物一般被分為三代
第一代為維生素A的天然代謝產物，包含了全反式維A酸和異維A酸；
第二代為芳香族維A酸，主要有阿維A酯及其主要代謝產物阿維A；
第三代為多芳香族維A酸，包括芳香維A酸乙酯，外用製劑有阿達帕林和他扎羅汀。
大家是不是在裡面找到了很多熟悉的名字？
這類藥物具備抗炎、抗癌、抗老化以及調節皮膚免疫等多個方面的功能，可以有效改善皮膚狀況，同時在臨床應用中，也有發現該類藥物可以促進皮膚表皮細胞的形成發育。所以在皮膚科中應用很廣泛，可以治療多種疾病。
維A酸類藥物在臨床上的常見應用
第一種，痤瘡
外用維A酸是痤瘡外用療法的核心，是以粉刺為主的輕度痤瘡的首選藥物；中重度痤瘡外用聯合抗微生物或抗炎藥物的首選藥物；痤瘡維持治療的首選藥物。
但是外用所產生的局部耐受性主要存在於個體差異而非製劑間的差別，若用來維持治療，一般建議要用到6~9個月。
而重度痤瘡患者，治療的首選方案是口服異維A酸，但是要注意，12歲以下的兒童不建議使用。
第二種，銀屑病
維A酸類藥物治療銀屑病的療效顯著，其中，阿維A已經作為一線藥物應用於泛發性膿皰性銀屑病和掌蹠膿皰性銀屑病。
有研究表明，阿維A除了治療關節病型銀屑病療效不確切以外，對其它類型的銀屑病均有一定的效果。
維A酸類用法也比較靈活，可以單一運用，也可以與其他藥物比如卡泊三醇、糖皮質激素聯用，具體還是要根據病情情況來判斷。
第三種，皮膚光老化
目前，外用0.05%全反式維A酸潤膚霜是唯一被FDA批准可用於治療光老化的藥物。
它對局部皺紋、點狀色斑以及皮膚的粗糙程度均有改善。
不過，外用維A酸治療需要個體化，藥物發揮作用比較慢，通常在開始治療後8~12個月達到最大作用，但是如果連續使用3~4個月皮損還未見到改善，就需要停藥。
一點總結
世上難有兩全之事，維A酸類藥物的不良反應也很多，最常見的就是皮膚黏膜症狀，像是唇炎、皮膚乾燥等。育齡期女性服用該藥物需要嚴格避孕，因為這種藥物具有致畸的嚴重不良反應。諸如此類的列舉還有很多，也就不一一說明了。
所以應用維A酸的時候，要嚴格掌握適應症，用藥期間定期複查，若有嚴重不適感，及時與醫生溝通。
簡而言之，要在醫生指導下使用。
只有正確合理地使用藥物，才可以達到治療的良好效果，不然容易適得其反。