氣管切開手術首先要將患者的咽喉部進行消毒和麻醉,通過氣管鏡找到最佳的氣切位置,然後實施手術,放置氣管套管,該手術切口小,創傷小,病人痛苦小。
下面是以嶺醫院肌萎縮科主任李建軍為大家整理的氣切術後方式,一起來看看吧!
一、氣管套管的護理
李主任談到,氣管套管的護理直接關係到病人的呼吸情況,一般情況下,護理人員需要定期氣管套管,以避免感染,防止肉芽或瘻管形成,在家進行護理的病人可以到附近的醫院找專業醫生進行更換。
二、氧氣的使用方法
對於氣切患者來說,氧氣就像藥一樣,需要謹慎使用,有條件的患者最好配備一個測血氧含量的測試器,這樣就可以隨時測量患者的血氧含量來調整所需的氧氣量。
三、患者情緒管理
在使用呼吸機的過程中,氣切患者經常出現煩躁不安的情緒,護理人員和家屬往往不知道如何是好。李主任談到,出現上述問題的原因有很多,主要是由於病患與呼吸機不諧調造成的,而不協調的原因有以下幾點:
呼吸道堵塞
對於使用無創呼吸機的患者來說,他們非常容易出現痰多,進而阻塞呼吸道的情況,因此家屬需要學會深吸痰護理方法,還要學會如何正確判斷吸痰頻率。一般情況下,呼吸機都會設有高壓報警器,如果痰多了,氣道峰壓超過預設的高壓報警值,警報器就會響,護理人員需要及時進行吸痰處理。如果沒有報警裝置,家屬可以用手握住靠近患者的那一段呼吸機套管,看看是否有振動的感覺,如果有就需要給患者吸痰。
氣管痙攣
氣管出現痙攣就會使患者呼吸不暢,進而情緒煩躁。這時,護理人員需要利用霧化器進行氣管擴展,將霧化器連接到呼吸機管道上,呼吸機就可以利用壓力將藥送到肺裡,緩解痙攣現象。
氣管套管異位
氣管套管異位是因為固定套管的帶子過松,這種情況容易造成氣管套管的內端點與氣管壁相接觸,呼吸機無法將氣體輸所到患者肺裡,當患者吸氣困難時就會出現令人窒息的感覺,產生燥動。
除了以上原因外,呼吸機的參數不正確,患者病情發生變化,神經焦慮或其它神經類疾病也都可以引起不安躁動的情緒。
總之,對於氣管切開患者來說,正確的護理方法可以有效的為患者引流痰液,保持氣道暢通及溼潤,將感染控制在萌芽狀態,使患者的呼吸困難得到緩解,目前,已有數百名運動神經元病患者通過以嶺醫院氣管切開術受益,生命得以延長,生活質量也有明顯改善。