11 月 10 日，
湖北知名企業家
"金龍泉啤酒"創始人李大紅
被宣布腦死亡。
此前，他在海南博鰲超級醫院做
"右耳聽神經瘤切除 + 人工耳蝸植入"手術，
術後顱內血腫、顱內高壓。
家屬對醫院及手術過程提出質疑，
經多次談判，
家屬最終提出的賠償是 2100 萬，
而且需要一個書面的道歉，
並向社會公布真相。
博鰲超級醫院稱，
希望依法依規處置，
也願意協助患者家屬
積極引入第三方醫療糾紛鑑定權威機構
（如醫學會的醫療事故鑑定委員會和醫調委等）
就本次醫療糾紛的性質和可能承擔的責任進行鑑定。
知名企業家李大紅手術後腦死亡
公開資料顯示，69 歲的李大紅，是湖北知名企業家、金龍泉啤酒創始人，人稱"啤酒大王"。2004 年 11 月，李大紅辭去金龍泉董事長職務，創立多家公司，其中湖北金龍非織造布公司成為國內無紡布巨頭之一。李大紅多次被評為全國勞模、當選全國人大代表。
2019 年前後，李大紅的聽力下降。經過診斷，他的右耳耳內長了一個聽神經瘤。
最初，李大紅在北京的 301 醫院進行檢查和住院，但在醫生韓東一的建議下，時年 69 歲的李大紅前往海南省的博鰲超級醫院，進行"右耳聽神經瘤切除 + 人工耳蝸植入"的手術。
據博鰲超級醫院的說明：
2020 年 9 月 14 日，患者及家屬入院辦理相關住院手續；
2020 年 9 月 17 日，患者於 8:20 入室接受韓東一教授主刀的第一次手術，13:20 手術結束，13:37 甦醒，13:50 出手術室轉入 ICU，出室指標符合出室標準。15:40 患者突然出現躁動、意識模糊，伴有嘔吐。鑑於患者因顱內高壓，考慮顱內出血，於 16:52 進行第二次手術，次日 0:15 結束，後將患者送至 ICU。根據患者當時情況，決定將患者轉院到 301 海南醫院進一步診治，並向家屬交代病情。
經患者家屬同意後於 9 月 19 日早轉診至 301 海南醫院。目前該患者仍在 301 海南醫院 ICU 進行救治。
11 月 10 日，李大紅被宣布腦死亡。
李大紅昏迷前說
"我又上當了"
據報導，李大紅清醒時說的最後一句話是："我又上當了，受騙了！"而李大紅的家屬對博鰲超級醫院的質疑主要是來自三方面。
1. 同一醫生的籤字筆跡不同；
2. 病程記錄中將 69 歲的李大紅稱為"患兒"，還稱其是"先天性耳聾"，但實際上，李大紅的聽力是在 2019 年前後開始下降，屬於後天；
3. 手術前沒有進行凝血檢查，ICU 病房內沒有配備降壓藥。在李大紅出現相應症狀後，過了 50 分鐘左右才從其他地方調來降壓藥。
醫院回應家屬質疑
11 月 28 日，博鰲超級醫院的相關負責人稱，經初步診斷，此次事件可能是由於手術併發症引起的意外，權威結論要以醫學會專家最終鑑定為準。
問題一：醫院認為是併發症的主要依據是什麼？
博鰲超級醫院：
（一）、患者李大紅原發病為 1. 聽神經瘤（右側）；2. 感音神經性耳聾（雙耳）；3. 高血壓病。
（二）、新的因素為：小腦出血及枕大孔疝。
（三）、新疾病或症狀與原發病（高血壓病及手術相關刺激）具有一定的因果關係，因而患者李大紅的新發的小腦出血及枕大孔疝應屬於併發症範疇。
問題二：病歷為什麼會將李大紅寫成患兒？
博鰲超級醫院：
耳蝸手術的主要患者是兒童，本院三年來做的耳蝸手術，絕大多數是兒童患者。在當天填寫這個信息時，醫生在寫"患者"二字時，習慣性的寫成"患兒"，雖然是書寫這個病歷時的筆誤，但確實是不應該出現的，當班醫生已向院方作了檢討，對患者及其家屬表示歉意。
問題三：當時手術結束後，對患者的手術情況初步判斷是什麼？算是順利嗎？
博鰲超級醫院：
手術過程及手術結束、麻醉復甦、清醒過程都比較順利。
病人的聽神經瘤切除的全過程、人工耳蝸植入前鑑定耳蝸神經完整性的 eABR 測試過程、正式的人工耳蝸植入後的電極阻抗和各電極電刺激反應測試皆很順利滿意。關閉術腔前取用於充填乳突術腔的腹部脂肪手術過程約需 20 分鐘，之後進行人工耳蝸植入手術、植入前測試也需要 40 分鐘。
換言之，關閉術腔前至少觀察了 60 分鐘術腔有無出血情況，這一期間和關閉術腔前通過衝洗橋小腦角區而流出的生理鹽水清澈度足可證明顱內沒有出血情況。手術結束麻醉恢復後患者意識清醒，言語正常，四肢運動好。基本可以判定和證實手術過程是安全順利的。
問題四：術後患者血壓升高的原因可能有哪些？當時是怎麼處理的？
博鰲超級醫院：
患者本身有高血壓病史，麻醉復甦過程、術後疼痛刺激、尿管刺激、病人精神緊張焦慮、顱內高壓等都可能是血壓升高的原因。當時是對症處理，密切觀察病情變化，拔除尿管、鎮靜、應用烏拉地爾降壓。
問題五：為什麼超過半個小時都沒有用降壓藥？為什麼從藥房拿降壓藥需要這麼長時間？
博鰲超級醫院：
韓主任是下 2 點 24 分下口頭醫囑用藥控制血壓，執行醫囑時間是 2 點 50 分（間隔 26 分鐘），藥物使用時間延遲 26 分鐘的原因有以下幾點：
1、患者進 ICU 時就有高血壓，我們首先要解除引起高血壓的誘因，比如麻醉清醒後煩躁，尿管刺激痛，術後寒戰等。
2、患者進 ICU 時血壓高，煩躁、頭暈、頭痛等症狀，不排除當時就存在腦出血，顱內高壓表現，引起反應性的高血壓。
3、患者高血壓，如果當時已存在腦出血，腦水腫等情況，首先解決的問題是開顱減壓，減輕腦水腫，如果過早的使用降壓藥物，血壓會驟然下降，很容易出現各器官供血不足，心臟及顱腦急性缺血缺氧，導致心肌梗塞、腦梗塞等，甚至會出現心臟驟停。
4、按照規定，目前搶救車的藥品尚無法涵蓋搶救相關所有用藥，適合李大紅的降壓藥沒在搶救車內，因此，需要醫生下醫囑，護理執行後去藥學部取藥、配藥、最終應用。
問題六：為何搶救是由耳科醫生主刀切除小腦？耳科醫生可以實施腦部手術嗎？
博鰲超級醫院：
耳鼻咽喉頭頸外科包括以聽神經瘤為主的耳神經側顱底外科，2014 年中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會及雜誌編輯委員會在《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌》2014 年 3 月第 49 卷第 3 期發表了"聽神經瘤診斷和治療建議"，聽神經瘤手術已納入解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科的臨床路徑，韓東一教授是全國著名的側顱底外科手術專家，對聽神經瘤手術及併發症處理方面有豐富的經驗，當時根據李大紅術後出現的臨床表現判斷是顱內出血，急需進行搶救處理，包括清除血塊、電凝活動出血和切除部分腫脹小腦等。
問題七：301 醫院的醫生並沒有在超級醫院註冊，在超級醫院實施手術符合規定嗎？
博鰲超級醫院：
根據國家《中華人民共和國執業醫師法》規定，醫師院外會診，需要醫師在會診單位辦理多點執業或會診邀請函形式執業。在雙方醫院醫務部根據國家衛健委《醫師外出會診管理暫行規定》文件精神，301 醫院的韓東一教授通過書面會診邀請函形式在超級醫院執業，符合國家相關政策。
被稱為"最牛醫院"
18 個院士團隊入駐
在李大紅腦死亡的事情發酵後，
有網友質疑：
為什麼這麼一位有名的企業家
要奔赴海南去做這個手術？
事實上，海南博鰲超級醫院被外界稱為"最牛醫院"。
早在 2013 年 2 月，國務院正式批覆設立樂城先行區，允許該區先行先試九大政策，包括允許進口和使用尚未在國內上市的藥械，因此該區也被稱為中國的"醫療特區"。
博鰲超級醫院就是在這樣的背景下成立的，2018 年 3 月 31 日，該醫院開業運營，由於處於樂城先行區，它也享受了"醫療特區"帶來的便利。
圖片來源：博鰲超級醫院官網
據媒體報導，博鰲超級醫院內設有一個特殊藥品間，存放著國內尚未獲批、但在國外已上市的藥品。除了可使用未在國內上市的藥械外，相對於普通醫院，博鰲超級醫院之所以是"超級"的存在，更重要是因為，它還引進了 18 個院士團隊入駐，基本覆蓋了該院的 18 個醫療科室。
針對該事件，有醫療糾紛處理方面律師向記者表示，現在目前解決處理醫療糾紛的方式主要有四種，分別是協商、第三方調解機構介入調解，再者就是訴訟、仲裁。
來源：紅星新聞、上遊新聞、21世紀經濟報導
【來源：半島晨報】
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