科學預防心跳驟停 發生前有徵兆嗎?要注意什麼?

2020-12-23 金臺資訊

心跳和呼吸一樣,是人生命存在的象徵,一旦出現心跳驟停,必須立即展開營救,真的是一場與死神之間的賽跑。心跳驟停起病急、危害大、病死率非常高。那麼,哪些人屬於心跳驟停的高風險人群?心跳驟停發生前有什麼徵兆嗎?身邊人不幸發生心跳驟停,我們應該怎麼辦?科學預防心跳驟停,日常生活中需要注意些什麼呢?海南醫學院第二附屬醫院心內科主任劉先霞主任醫師與您一起關注心跳驟停。

什麼是心跳驟停?

劉主任介紹,說到心跳驟停,大家從字面上就可以理解,這是一種由各種原因引起的心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止的情況。

心跳驟停的原因主要有哪些呢?

引起心跳驟停的原因可分為心源性和非心源性兩大類,前者如冠心病(最為多見)、心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、某些先天性心臟病等,後者如觸電、溺水、藥物中毒、顱腦外傷、嚴重電解質與酸鹼平衡失調、手術、治療操作與麻醉意外等。

劉主任講,無論出自何種原因,均由於直接或間接地引起冠脈灌注量減少、心律失常、心肌收縮力減弱或心排血量下降等機制而導致心跳驟停。

如何判斷身邊患者是否發生心跳驟停?

如何判斷身邊患者是否發生心跳驟停?劉主任提出以下建議:

1.輕拍或輕搖並呼叫患者,如無反應,即可判定為意識喪失。

2.再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。救護者以手指確定患者喉結後,手指滑向一側,在喉結與胸鎖乳突肌前緣之間觸診有無頸動脈搏動。

3.用棉花纖維或羽毛放在患者鼻孔處看是否波動,面部貼近患者鼻孔感覺是否有氣體呼出。

4.瞳孔直徑gt;3.5mm且對光反應消失。

心跳驟停發生前有什麼徵兆嗎?

人們在第一時間識別心跳驟停的發生尤為重要,雖然我們無法預知心跳驟停何時發生,但患者在心跳驟停前會給我們一些信號。劉主任介紹,那就是「三痛」,即胸痛、腹痛、頭痛。

1.胸痛是一種常見而又能危及生命的疾病症狀,造成胸痛的原因複雜多樣,其中就包括了冠心病、肺栓塞和心肌梗死等能誘發心跳驟停的一些心血管疾病。

2.腹痛這一疾病症狀在我們日常生活中比較常見,容易被忽視,腹腔血管及臟器疾病易誘發心跳驟停,同時它也是某些心肌梗死患者的起病表現。

3.劇烈的頭痛常常是腦出血、腦梗死等腦部血管疾病的主要起病表現,這種情況下極易發生心跳驟停。

遇到心跳驟停的情況,應該採取哪些急救措施呢?

劉主任強調,心跳驟停的搶救必須爭分奪秒,千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷採取以下急救措施進行心肺復甦:

1.胸外心臟按壓:解開病人衣服暴露胸廓,按壓雙乳連線中間點,雙手疊摳,腕肘關節伸直,垂直用力,以每分鐘100-120次的速度連續按壓30次;

2.緊接著檢查口鼻異物,託下頜,壓額頭,使下頜上翹,頭部後仰,有利於通氣;迅速清除咽部嘔吐物;同時嘴包嘴,做口對口人工呼吸2次。如此心臟按壓和人工呼吸交替進行,直至搶救成功。

3.若發現病人臉色轉紅潤,呼吸心跳恢復,能摸到脈搏跳動,瞳孔回縮正常,說明搶救有效。

4.頭敷冰袋降溫,避免大腦缺血水腫,腦神經損傷加重。

5.急送醫院救治。

急救中,應注意以下事項:

1.胸廓按壓速度不能低於100次/分鐘,不能高於120次/分鐘;

2.胸廓按壓的深度不能淺於5cm,不能深於6cm。

3.如果現場有心臟除顫儀,需要立即除顫,不可先按壓,再除顫。

科學預防心跳驟停,日常生活中需要注意些什麼?

由於現在心跳驟停的人群越來越多,所以我們應該引起重視,合理預防。

1.了解心跳驟停的早期症狀,及時就醫診斷

心跳驟停雖然發生的很突然,但是大部分的心跳驟停都是有一些早期症狀和跡象的,只是一般都會被人忽視,或者沒有得到足夠重視。

2.日常生活中要堅持鍛鍊身體

經常鍛鍊身體,有利於保持正常體重,增強心肺功能,增加心肌供血及冠狀動脈側支循環的建立。

3.戒菸限酒

吸菸喝酒都是心跳驟停的重要誘因,因此對於沒有任何基礎疾病的人來說,戒菸限酒是最好的預防手段。

4.定期體檢

人過了40歲之後,身體各項機能會逐步下降,各種身體疾病也容易乘虛而入。

5.避免精神過度緊張

過度緊張、心理壓力大,會引起血壓升高,心臟負擔加重。因此,儘量保持平和的心態,要學會放鬆,自我調整。

6.保證充足睡眠

生活中,儘量不要熬夜,晚上11點之前要睡覺,養成良好的作息規律。

7.合理飲食

日常飲食中,應增加粗纖維和水果蔬菜的攝人,控制甜食,控制鹽分的攝入,保持大便通暢,避免因便秘引發心跳驟停。

同時,要保持合理體重,減輕心臟負擔,切忌暴飲暴食。

8.學會急救

一旦發生心跳驟停,患者應該全身放鬆、就地休息,不要走動,採取最舒適的體位,如臥位、半臥位及坐位等,等待救援。同時應立即120急救電話,為患者實施持續的心臟按壓及人工呼吸。

劉主任提醒,預防心跳驟停,從日常生活開始,要及時關注身體的每一個變化,如有不適,應該立即就醫。(來源:海南醫學院第二附屬醫院)

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