3招區分中暑和心梗,你值得擁有

2020-12-27 瀟湘名醫

近日,80多歲的凌嗲嗲從外面回來後,突然出現胸前區疼痛、面色蒼白、冷汗淋漓等症狀,家人誤以為是天氣炎熱導致老人中暑了,趕緊將老人扶到床上刮痧,在家裡折騰了近2個小時仍無緩解,急忙連夜送至湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科。經急診科檢查,診斷為急性心肌梗死。龍華君副教授考慮到患者發病2個多小時,年事已高,自行刮痧後全身淤青,有出血傾向,溶栓風險較大,建議心血管介入手術。

時間就是生命,心血管大科主任肖長江教授為患者開闢急救綠色通道,急診行經皮冠狀動脈球囊擴張及支架植入術(PCI),手術順利,患者轉危為安。

辨別中暑和心肌梗死

夏日炎炎,氣溫不斷的攀升,如何區別中暑和心肌梗死呢?

湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科主任萬榮文教授教大家3招區分中暑和心肌梗死:

1.判斷是否在容易中暑的環境(如高溫、高溼或密閉空間)下發病;

2.判斷出汗的部位:

中暑主要以前胸、後背、額頭、脖子、腋下等部位出汗,且皮膚溫度升高;

心梗發作時,出汗部位多在脖子、額頭、手心、腳心等處,皮膚溫度相對較低,俗稱「出冷汗」;

3.判斷胸悶的輕重:

中暑時胸悶相對輕微,而急性心梗是突然發作胸痛,劇烈而持久,伴有全身不適,常有壓榨感和瀕死感。

急救措施

萬榮文教授提醒,如果懷疑心肌梗死,應該:

1.及時辨別心梗:一般來說,胸痛持續超過5分鐘就應提高警惕,20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。另外,有時心肌梗死還會出現不典型症狀,也是十分容易被忽視的,如胃疼、牙疼、嗓子疼等。

2.馬上撥打急救電話:醫生會在來的路上指導患者或他人先行救治,而且醫院也會提前做好準備,縮短救治時間。如有冠心病史的患者,家中應常備有阿司匹林和硝酸甘油片,並且應隨身攜帶,在120急救車沒來之時,可先進行自救。

3.等待救援:保持患者平躺,環境安靜,不要隨意搬動患者或讓患者自行走動,開窗通風,保持空氣流動,讓患者得到充分的氧氣供應,如有條件的可以吸氧。

4.配合做好救治工作:如確診心肌梗死就應馬上進行手術,為了使患者得到最佳救治,請患者及家屬一定要相信醫生,及時籤字,儘快手術,積極配合搶救。

【來源:湖南省中醫藥研究院附屬醫院】

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